本刊記者/馮春磊

赤腳醫(yī)生是一個特殊的群體，他們體小志堅，心系百姓，用最熱枕的服務(wù)和最低的就醫(yī)成本，遏制烈性傳染病，除害防疫守護人民健康。他們秉持著一切為了人民健康的信念，扎根大地，醫(yī)心赤誠，感動了無數(shù)百姓。在他們的身上閃耀著“扎根大地、痌瘝在抱、佑護寒黎、醫(yī)心赤誠”的精神。赤腳醫(yī)生、合作醫(yī)療是中國農(nóng)民的偉大創(chuàng)舉，是中國衛(wèi)生史上重要的一頁，值得特書銘記。赤腳醫(yī)生用自己的智慧和辛勞，以最低費用覆蓋守護數(shù)億人口的健康，在世界衛(wèi)生史上空前絕后。世界衛(wèi)生組織曾高度贊譽“赤腳醫(yī)生”制度：遠在世界其他國家認識到以人為本的初級衛(wèi)生保健的重要性之前，中國的赤腳醫(yī)生就已經(jīng)在向社區(qū)提供這種保健服務(wù)。

◎ 傳承國史文化 醫(yī)德基地傳大愛

銘記歷史、傳承精神

為了紀念赤腳醫(yī)生的貢獻，弘揚中國醫(yī)學精神，傳承國史文化，徐州醫(yī)科大學建設(shè)了中國第一家赤腳醫(yī)生博物館。赤腳醫(yī)生博物館以中國基層醫(yī)療衛(wèi)生史為軸，以實物為筆，以史料為墨，從赤腳醫(yī)生、合作醫(yī)療、農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)三個層面，真實再現(xiàn)了赤腳醫(yī)生的鮮活人物形象，細致梳理了合作醫(yī)療制度的產(chǎn)生發(fā)展，系統(tǒng)回顧了中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展變遷。

為民服務(wù)、為民而生

走進新時期，為了積極響應(yīng)健康中國和鄉(xiāng)村振興國家戰(zhàn)略，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風、師德師風和大學生立德樹人教育，徐州醫(yī)科大學籌備建立了中國第一家赤腳醫(yī)生博物館。徐州醫(yī)科大學扎根淮海經(jīng)濟區(qū)辦學，始終牢記初心，將培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才作為辦學方向和目標。在筑牢區(qū)域基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底方面，發(fā)揮著不可替代的作用，學校承擔江蘇省近1/3臨床醫(yī)學人才和40%的基層定向生培養(yǎng)任務(wù)，蘇北地區(qū)約60%的副主任醫(yī)師和60%的醫(yī)學碩士來自徐醫(yī)。學校累計為社會輸送8萬余名“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)學專門人才。

圖1：浮雕墻和赤腳醫(yī)生雕塑

◎ 文化傳承高質(zhì)量 立德樹人明初心

千金敝帚、書寫歷史

為了紀念赤腳醫(yī)生的貢獻，響應(yīng)健康中國國家戰(zhàn)略，徐州醫(yī)科大學走遍全國，歷經(jīng)艱辛，廣泛征集文物史料。他們遠赴湖北、北京、上海等地，對赤腳醫(yī)生第一人王桂珍、合作醫(yī)療之父覃祥官、原國家衛(wèi)生部醫(yī)政司司長張自寬等人進行采訪和實物征集，還通過網(wǎng)絡(luò)征集等其他途徑收集到了廣西、內(nèi)蒙古、海南等邊遠地區(qū)赤腳醫(yī)生使用的物品。

目前，收有藏品近兩千件，涵蓋赤腳醫(yī)生工作生活的全部過程，具體包括方針政策、合作醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、救護治病、制藥采藥、培訓(xùn)教育、勞動用具等。這些藏品千金敝帚，見證書寫了赤腳醫(yī)生在中國衛(wèi)生史、世界衛(wèi)生史上的重要一頁。

圖2：合作醫(yī)療之父覃祥官使用的農(nóng)具和草鞋

圖3：赤腳醫(yī)生勞動、診療用品

赤腳醫(yī)生的歷史鉤沉

應(yīng)時而生——赤腳醫(yī)生的由來

（1）四大方針的制定

新中國成立之初，為了解決缺醫(yī)少藥的困境，第一屆、第二屆全國衛(wèi)生會議確定了衛(wèi)生工作四大方針。

圖4：衛(wèi)生工作四大方針的制定

（2）整合衛(wèi)生資源，培訓(xùn)半農(nóng)半醫(yī)

在四大方針的指導(dǎo)下，全國各地開始整合衛(wèi)生資源，培訓(xùn)半農(nóng)半醫(yī)，解決農(nóng)民疾苦。至20世紀60年代初，國家通過整合衛(wèi)生資源，在改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，保障農(nóng)村群眾健康中發(fā)揮了積極作用。但是，從醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布和投入上比較，農(nóng)村與城市相差甚遠。廣大農(nóng)村地區(qū)各種地方病、流行病和傳染病還在嚴重威脅農(nóng)民健康。

圖5：整合衛(wèi)生資源，培訓(xùn)半農(nóng)半醫(yī)

（3）六二六指示

1965年6月26日，毛主席發(fā)出了著名的“六·二六”指示：把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去。在“六·二六”指示的號召下，全國城市組成巡回醫(yī)療隊，支援農(nóng)村衛(wèi)生工作?！傲ざ敝甘疽苍杏呱顺嗄_醫(yī)生的誕生。

圖6：“六·二六”指示：把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去

（4）赤腳醫(yī)生名稱的由來

1968年9月14日，人民日報轉(zhuǎn)載了《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學教育革命的方向》，文中第一次把半農(nóng)半醫(yī)衛(wèi)生員稱為“赤腳醫(yī)生”。毛主席批示“赤腳醫(yī)生就是好”，從此“赤腳醫(yī)生”的名稱響徹全國。王桂珍也成為全國赤腳醫(yī)生第一人。

圖7：“赤腳醫(yī)生”名稱的由來

杏林春暉——赤腳醫(yī)生的發(fā)展

（1）赤腳醫(yī)生的培訓(xùn)

國家出臺政策，采取措施，建立了完整、全面的赤腳醫(yī)生培訓(xùn)體系：初訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)、輪訓(xùn)和提高培訓(xùn)，提高赤腳醫(yī)生的衛(wèi)生診療水平。1970年，由上海中醫(yī)學院編著的《赤腳醫(yī)生手冊》引起國際社會的關(guān)注，在長達30年的歲月里，被翻譯成50多種文字，在全世界發(fā)行使用。

（2）徐州醫(yī)學院赤腳醫(yī)生培訓(xùn)班

1969年開始，徐州醫(yī)學院與有關(guān)方面合作，舉辦徐州地區(qū)奎山公社、獅子山公社、炮車公社和棋盤公社等赤腳醫(yī)生訓(xùn)練班。

圖8：赤腳醫(yī)生培訓(xùn)班

（3）杏林遍布濟蒼生

赤腳醫(yī)生身背藥箱、噓疾問病，與廣大農(nóng)民建立了相互信任、親如家人的醫(yī)患關(guān)系，成為農(nóng)民健康的守護神。赤腳醫(yī)生博物館展陳列了赤腳醫(yī)生工作、勞動的物品，讓人們能夠觸摸到歷史的真實細節(jié)，感受到赤腳醫(yī)生的溫暖情懷。

（4）合作醫(yī)療促發(fā)展

赤腳醫(yī)生博物館真實還原了湖北長陽縣樂園公社合作醫(yī)療紀念館。這是中國歷史上第一個農(nóng)村合作醫(yī)療試點，在合作醫(yī)療之父覃祥官的帶領(lǐng)下，他們艱苦創(chuàng)業(yè)、自建土藥房，運用中西醫(yī)技術(shù)全心全意為農(nóng)民服務(wù)，受到毛主席的高度贊揚，現(xiàn)全國人大副委員長陳竺親自題寫“中國合作醫(yī)療發(fā)源地紀念館”。

甘于奉獻——赤腳醫(yī)生的壯大

（1）三大法寶聚力量

赤腳醫(yī)生、合作醫(yī)療、農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)是中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的“三大法寶”，把醫(yī)療、預(yù)防、保健工作連接在一起，建立一個完整的基層醫(yī)療衛(wèi)生工作體系。農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)是三大法寶的組織系統(tǒng)和實施平臺，合作醫(yī)療是體系基礎(chǔ)和制度保障，赤腳醫(yī)生是最忠實的執(zhí)行者，三者相輔相成，為中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)做出了突出貢獻。

圖9：中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的“三大法寶”

（2）赤腳醫(yī)生之家

博物館以中原地區(qū)農(nóng)村建筑為樣本，還原了赤腳醫(yī)生之家。墻上掛著毛主席像、家庭照片和醫(yī)學畫圖，桌面擺有各種醫(yī)療器具，還陳設(shè)赤腳醫(yī)生第一人王桂珍女士捐贈的多件家具。

圖10：赤腳醫(yī)生之家

◎ 歷史的記載 文化的傳承

中國模式譽世界

20世紀70年代，“三位一體”的中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式，在國際上產(chǎn)生了巨大影響，為世界衛(wèi)生組織制定全球衛(wèi)生戰(zhàn)略和政策提供依據(jù)。1978年，赤腳醫(yī)生的寶貴經(jīng)驗被世界衛(wèi)生組織總結(jié)進了著名的《阿拉木圖宣言》，這種模式被世界衛(wèi)生組織和世界銀行、聯(lián)合國婦女兒童基金會、聯(lián)合國科教文組織高度贊譽并向全世界推廣。

圖11：中國模式享譽世界

扎根大地、甘愿奉獻

全國數(shù)以百萬赤腳醫(yī)生以三大法寶為依托，充分發(fā)揮防疫、治病、保健康的作用。赤腳醫(yī)生堅持“預(yù)防為主”的原則，充分落實國家的衛(wèi)生防疫措施，深入開展防疫工作，不斷提高診療技能，降低就醫(yī)成本，提高療效，擴大治病范圍，用簡樸實用的醫(yī)療手段，把疾病控制在基層。積極開展衛(wèi)生健康教育，倡導(dǎo)健康生活方式和衛(wèi)生習慣，努力做好婦幼保健和計劃生育工作，改善人口健康狀況，提高人民生活質(zhì)量和人均壽命。

赤腳醫(yī)生遍布每個鄉(xiāng)村，發(fā)揮“艱苦創(chuàng)業(yè)、勤儉辦醫(yī)、無私奉獻”的精神，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)做出巨大貢獻，支撐起我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一片藍天。赤腳醫(yī)生的卓越貢獻獲得了國家肯定、社會贊譽、群眾歡迎。

圖12：“赤腳醫(yī)生”成為歷史符號

“赤腳醫(yī)生”成為歷史符號

赤腳醫(yī)生，一個感動世界的歷史名詞。受命于國家困難時期，肩負起“一切為了人民健康”的重任，為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出過特殊貢獻。1985年1月25日，《人民日報》發(fā)表《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱，鞏固鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍》一文，從此“赤腳醫(yī)生”成為歷史符號。1986年，有64萬農(nóng)村衛(wèi)生人員通過考試，被授予鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。

圖12：“赤腳醫(yī)生”的三大作用

國家記憶、精神不朽

回顧歷史，消失的是背影，傳承的是赤腳醫(yī)生精神，在新中國基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展歷史中，“赤腳醫(yī)生”必將被銘記，他們篳路藍縷、披荊斬棘，為中國、為世界基層衛(wèi)生事業(yè)貢獻了一個又一個奇跡。

2020年10月，中央電視臺《國家記憶》欄目為了制作赤腳醫(yī)生紀錄片，專門來到赤腳醫(yī)生博物館進行拍攝取景。在赤腳醫(yī)生之家中還原了包扎、拔罐、針灸等場景的拍攝。

圖14：《國家記憶》欄目取景拍攝

◎ 牢記歷史、以勵后人

走進新時代，在與SARS和新冠肺炎疫情的戰(zhàn)斗中，廣大醫(yī)務(wù)工作者浴血奮戰(zhàn)，形成了不朽的中國醫(yī)學精神。這種精神正是習近平總書記在2016年8月召開的全國衛(wèi)生與健康大會上提出的“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻，大愛無疆”的中國醫(yī)學精神。

赤腳醫(yī)生扎根大地、無私奉獻的精神與中國醫(yī)學精神一脈相承。習近平總書記指出：“無論我們走得多遠，都不能忘記來時的路?！毙熘葆t(yī)科大學創(chuàng)建赤腳醫(yī)生博物館，對于銘記歷史，傳承精神，凝聚共識，具有重大的意義。

2020年11月20日，世界衛(wèi)生組織駐華處給赤腳醫(yī)生博物館發(fā)來賀信，賀信中指出：在中國，在初級健康保健方面最著名的一個策略是鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生），農(nóng)村醫(yī)療合作計劃和三級衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)。這封賀信不僅對赤腳醫(yī)生制度給予了高度評價，同時也是對赤腳醫(yī)生博物館最大的肯定和幫助。我們建館的理念得到了世界衛(wèi)生組織駐華處高力博士的高度肯定，赤腳醫(yī)生博物館將積極構(gòu)建世界基層衛(wèi)生健康事業(yè)的交流發(fā)展平臺，傳承國史文化，弘揚中國醫(yī)學精神，為健康中國，為健康世界而做出應(yīng)有的貢獻。加強與世界衛(wèi)生組織合作，面向中國、面向世界推廣新的健康理念，為健康世界而努力！

圖15：世界衛(wèi)生組織賀信