謝靜雅

（中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院南區(qū)），安徽 合肥230036）

產(chǎn)科屬于臨床護理工作壓力、風險均較高的科室，因疾病類型繁多、病因多元化特征明顯，導致護理工作中所涉及到的內(nèi)容也比較多，稍有不慎便會形成紕漏，導致護患矛盾問題的發(fā)生[1-2]。為有效改變這一問題，在產(chǎn)科護理工作中需借助個性化心理護理服務的落實提高整體護理服務水平，提升護理滿意度并規(guī)避護患矛盾風險，從而實現(xiàn)提高臨床護理干預效益的目標[3]。對此，為了有效提高整體護理服務水平，本文分析個性化心理護理干預在產(chǎn)科護理中的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年1月至5月診治的產(chǎn)婦100例進行研究。隨機劃分為實驗組與常規(guī)組各50例。實驗組年齡21～34歲，平均（26.8±2.4）歲；孕周38～42周，平均（39.8±0.5）周。常規(guī)組年齡22～35歲，平均（27.1±2.5）歲；孕周38～41周，平均（40.2±0.5）周。兩組產(chǎn)婦基線資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究入選產(chǎn)婦均知情，且簽署知情同意書，在院倫理委員會監(jiān)督下進行。

1.2 方法 常規(guī)組采取常規(guī)護理方案，以醫(yī)囑落實為主。

實驗組采取個性化心理護理，內(nèi)容如下：產(chǎn)婦由于對自身病況及手術過程的不了解可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等負面情緒，護士應向產(chǎn)婦詳細說明治療的方法、效果，向產(chǎn)婦及家屬傳授產(chǎn)前及分娩的相關知識，告知其注意事項和如何預防各類并發(fā)癥，使得產(chǎn)婦增進對相關知識的了解度，樹立自信，以積極的態(tài)度進行治療和分娩。在護理服務中，需要根據(jù)產(chǎn)婦的手術進程提供針對性的個性化心理護理，關愛產(chǎn)婦，與其構建良好的信任關系，促使產(chǎn)婦及其家屬可以保持良好的心理狀態(tài)，主動參與積極配合。鼓勵產(chǎn)婦的發(fā)揮積極性，配合麻醉注射和手術進程，提供心理支持，強化分娩信心。術前一日訪視時，可介紹產(chǎn)婦手術室環(huán)境情況，發(fā)放宣傳手冊，同時在產(chǎn)后及時提供產(chǎn)后指導，此時需要注重對產(chǎn)婦情緒的關注，如果存在抑郁情緒則應當借助與新生兒互動實現(xiàn)對產(chǎn)婦的情緒干預，實現(xiàn)負面情緒的有效轉(zhuǎn)移，同時指導家屬強化對產(chǎn)婦的心理疏導。

1.3 觀察指標 對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、宮縮乏力、新生兒窒息率以及負性情緒指標等指標。

應用SAS、SDS評分量表實現(xiàn)對焦慮、抑郁癥狀的統(tǒng)計評價，在評價中以4級法為方式，患者的得分與負性情緒的嚴重程度成正比。日常生活能力采用ADL評分進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件。計量資料（±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，χ2檢驗。P<0.05即為差異有統(tǒng)計學意

2 結(jié)果

2.1 分娩指標對比 實驗組產(chǎn)后出血、產(chǎn)后宮縮乏力以及窒息發(fā)生率指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。見表1

表1 分娩指標對比

2.2 負性情緒與生活質(zhì)量對比 干預前情緒指標兩組相近，P>0.05；干預后情緒指標實驗組數(shù)據(jù)更好，數(shù)據(jù)差異有意義，P<0.05。見表2

表2 負性情緒與生活質(zhì)量對比

3 討論

在產(chǎn)科護理期間部分護士的態(tài)度及方式的不妥當會引起護患糾紛的發(fā)生，導致患者及其家屬的不滿。借助個性化心理護理中的護理措施，可顯著改善產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)，促使產(chǎn)婦及家屬更好的面對分娩，維持良好情緒，規(guī)避護患矛盾問題的發(fā)生。借助不同心理疏導相關護理措施，強化生命體征的監(jiān)測，可更好的預防和及時控制風險事件，對于護理綜合效益的提升作用明顯。

研究結(jié)果顯示，實驗組產(chǎn)后出血、產(chǎn)后宮縮乏力及新生兒窒息發(fā)生率指標明顯低于常規(guī)組，P<0.05；干預后情緒指標實驗組數(shù)據(jù)更好，數(shù)據(jù)差異有意義，P<0.05。結(jié)果表明，個性化心理護理干預方式在產(chǎn)科護理中的應用價值顯著，對于整個剖宮產(chǎn)工作的質(zhì)量推動作用明顯，有不可替代的作用和價值，可作為臨床常規(guī)護理方案。

綜上，個性化心理護理干預在產(chǎn)科護理中的應用效果顯著，能有效提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量，優(yōu)化產(chǎn)科整體服務效益，避免不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，值得推廣。