梁令儀
人體不可缺水,喝水服藥更是藥物治療的一個環(huán)節(jié),那么,服藥時應(yīng)該多喝水還是少喝水?怎樣喝水服藥才正確呢?
服藥須多喝水的藥物
有些藥物有毒性,故需減弱其毒性,避免藥物對器官所致的損傷;或出于治療的需求,臨床采用一種保護(hù)治療即“水化療法”,要求服用下列藥品期間每日飲水在2000毫升以上。
1.雙膦酸鹽 在用于治療高鈣血癥時,因可致電解質(zhì)紊亂和水丟失,故應(yīng)注意補充液體。代表藥物有阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉。
2.抗痛風(fēng)藥 服用排尿酸藥時,應(yīng)多飲水,以減少痛風(fēng)患者尿酸結(jié)石形成的危險,攝入液體量不宜少于200毫升,并補充碳酸氫鈉維持尿液呈堿性。代表藥物有丙磺舒或別嘌醇等。
3.抗尿結(jié)石藥 服用中成藥排石湯、排石沖劑都宜多飲水,保持1日尿量在2500~3000毫升,以沖洗尿道,并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉淀的機(jī)會。
服藥時宜多喝水的藥物
◎?qū)κ彻莛つご碳?yán)重的藥物如氯化鉀、吲哚美辛、潑尼松等,服用時宜立即飲用200毫升的水送服。
◎磺胺類抗生素在尿液中的濃度高,可形成結(jié)晶性沉淀,故需在服藥后大量飲水,以便于用尿液沖走結(jié)晶,有條件可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結(jié)晶的溶解度提高。
◎纖維素、聚乙二醇等緩瀉藥宜在服后多飲水,否則會導(dǎo)致便秘或腸梗阻。
服藥時不宜多喝水的藥物
有些藥品在服用時卻不宜多飲水,因為飲水會破壞和降低藥效。
◎胃黏膜保護(hù)劑在服用前、后半小時內(nèi)不宜飲水、乳汁、碳酸型飲料和進(jìn)食,以便使藥品在食管、胃、腸道形成一層保護(hù)膜,增加保護(hù)消化道和抗?jié)冏饔?,否則影響療效。如氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁次水楊酸鉍、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。
◎抗利尿藥如服用加壓素、去氨加壓素時應(yīng)限制進(jìn)水,否則易引起水鈉潴留、抽搐、水腫、體重增加等不良反應(yīng)。
服藥時不宜用熱水送服的藥物
1.助消化藥 此類藥中多是酶、活性蛋白質(zhì)或益生菌,受熱后即發(fā)生凝固變性而失去作用,達(dá)不到助消化的目的。
2.維生素類 維生素類中的維生素C、維生素B2等性質(zhì)不穩(wěn)定,受熱后易還原破壞而失去藥效。