呂傳彬

你是否知道有一種減肥食譜，餐單中沒有米飯、面類、零食薯片、碳酸飲料、含糖飲料和高纖維蔬果等，反而是一大堆油滋滋的“肥膩”食物。這種減肥方法就是生酮飲食減肥法。

高脂肪（近乎占全餐的80%）、合理的蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素、低碳水化合物（占全餐的20%左右）的營養(yǎng)分布，是生酮飲食的基本概念。生酮飲食是兒童癲癇的治療方法之一，并非多數(shù)人認(rèn)為的減肥飲食法。但確實(shí)有一部分成人在使用生酮飲食法后達(dá)到理想的減重效果，血糖也有顯著的改善。于是得到了那些渴望減肥肉食者的青睞。但是從長遠(yuǎn)來說，這樣的吃法是否會對身體造成傷害，就不得而知了。

行醫(yī)以來.我從不同的病人經(jīng)驗(yàn)分享和他們的追蹤治療中，看到生酮飲食減肥法的成效。雖有成功的案例，但失敗例子也不少。我擁有的數(shù)據(jù)非常有限，無法對此做出定論。但基于健康的考量，我并不推崇這樣的減肥法。

哪些人不宜嘗試

首先要明確，有些人不適合去嘗試生酮飲食方案。例如糖尿病患者、腸胃疾病患者、心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)群、腎臟功能受損者、腎病患者、膽囊切除者、肝臟疾病患者、胰臟疾病患者、兒童、孕婦和哺乳中的媽媽。

其次.雖然說生酮飲食是減肥的捷徑.但是它不是永久適用的方法，它扮演的角色是暫時性的輔助。到目前為止，醫(yī)療界無法預(yù)估長期采取生酮飲食會帶來什么樣的危害。我接觸過的例子中，生酮飲食減肥成功的人，他們的血脂大多數(shù)都不理想.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）相當(dāng)高，這表示心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加了。所以，我建議他們將生酮飲食法當(dāng)過渡，必須漸漸地恢復(fù)一般均衡的飲食，把淀粉類的攝取慢慢提高，配搭運(yùn)動來增加代謝。

雖然采用生酮飲食減肥的人天天可以大吃油膩的食物.但是不要以為這樣非?？旎睢３梭w內(nèi)膽固醇增加、伴隨心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之外，身體還得承受各種不適。生酮飲食造成最常見的身體不適是腹瀉、便秘。嘗試的初期，由于血糖有別于以往，一般會出現(xiàn)暈眩、疲憊、精神無法集中。也有人因?yàn)槭称返倪x項(xiàng)不夠多元而導(dǎo)致營養(yǎng)不良和礦物質(zhì)的攝取不足。

減肥并非一蹴而就

如果你想嘗試生酮飲食減肥法，我建議你先做體檢了解身體狀況，再考慮職業(yè)、生活習(xí)慣等，確定自己是否合適。并找營養(yǎng)師協(xié)助安排餐單：在減肥過程中還需要定期體檢。

如果你的職業(yè)需要你長時間專注著操作機(jī)械，如長途司機(jī)、技術(shù)人員，我不建議你采用生酮飲食。因?yàn)樯嬍吵跗诤苋菀壮霈F(xiàn)暈眩和無法集中精神，這樣可能發(fā)生車禍或工傷。

減肥并非一朝一夕的事。如果有什么辦法能讓你在短短幾天內(nèi)狂瘦好幾公斤，那絕對不健康。正常來說，兩三個月減掉原先體重的5%左右較為合理。