柏林博 林士珊 曹博 張丹
青光眼是全球第二位致盲性眼病。與白內(nèi)障不同,青光眼造成的失明是不能逆轉(zhuǎn)的,并且有著一定的隱匿性。有關(guān)調(diào)查顯示,發(fā)達國家將近一半的青光眼患者不知道已經(jīng)患上了青光眼,而發(fā)展中國家90%以上的患者對青光眼一無所知。中國的青光眼患者占到全球的四分之一,但是有80%以上都沒有就醫(yī)。對此,需要加強人們對青光眼防治知識的了解,及時發(fā)現(xiàn)和治療青光眼,確保現(xiàn)有視力的存在。
青光眼主要分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼三種類型。主要表現(xiàn)為視神經(jīng)受到損傷,視野受到損害。青光眼的主要致病因素是眼內(nèi)壓力升高。視神經(jīng)是由數(shù)以百萬計的視神經(jīng)細(xì)胞組成,負(fù)責(zé)傳達視覺信息給大腦,眼內(nèi)壓力升高之后,神經(jīng)細(xì)胞會受到壓迫,從而使神經(jīng)細(xì)胞不斷受到損傷,最終導(dǎo)致死亡。視神經(jīng)細(xì)胞的死亡會使視力永久喪失,只有早期及時治療才能防止這樣的情況。
青光眼是視力殺手
1.易患青光眼的高危人群。雖然當(dāng)前青光眼發(fā)病呈現(xiàn)出年輕化,但是更為多見的還是年齡超過40歲的中老年人群。青光眼具有一定的遺傳傾向和家族性,因而有青光眼家族史的人群要格外警惕。但是家族中有人患青光眼,并不意味著家族中其他人就一定會患青光眼。此外,糖尿病患者、近視眼人群、有眼外傷史患者等,都容易患上青光眼。造成青光眼最為嚴(yán)重的危險因素就是高眼壓,因此,當(dāng)眼壓達到22毫米汞柱時,就要懷疑是不是患有青光眼。但是也不是所有眼壓升高的患者都會發(fā)展成青光眼;還有很多人眼壓處于正常范圍,卻已經(jīng)造成了眼睛損害。
2.青光眼發(fā)病越來越趨向年輕化。我國一些眼科機構(gòu)在接待眼科患者的時候,發(fā)現(xiàn)青光眼患者已經(jīng)占到10%的比例,而且越來越趨向年輕化。這些年輕的青光眼患者有一個共同特征,就是長時間地使用電腦。資料顯示,每天面對電腦熒光屏超過9小時的人群,患青光眼的概率是其他人群的兩倍;近視眼人群長時間面對電腦,更容易患上青光眼。眼睛長時間得不到休息,長期處于眼疲勞工作,這已經(jīng)是用眼過度的范疇;再加上長時間對著電腦熒幕,會使眼睛受到更大的刺激,使眼壓反復(fù)處于短時間過度升高的情況。高眼壓會對視神經(jīng)造成嚴(yán)重的壓迫,容易形成青光眼。近視眼人群本身就可能存在著眼壓高的情況,若是再過度使用眼睛,更容易形成青光眼。其中高度近視眼人群容易患高眼壓,從而使得這一人群有著極高的青光眼發(fā)病概率。
青光眼的防治
1.加強青光眼患者的治療。治療青光眼,需要將生物、心理、社會這三方面結(jié)合起來。生物上的治療就是對青光眼患者進行醫(yī)藥治療,主要是對青光眼患者進行早期診斷及藥物、手術(shù)治療,定期隨訪。青光眼的治療方案不是一直不變的,需要依據(jù)每個人的實際情況來進行,要靈活掌握每個人的眼壓和視野受損情況等。對青光眼患者的隨訪時間要依據(jù)患者的實際情況來進行制定。對眼壓控制比較好,有著比較規(guī)律的生活,并且有著穩(wěn)定情緒的患者,眼壓測量的間隔時間是2個月左右,要每3~6個月進行一次視野及眼底的檢查;對眼壓控制不理想,生活缺乏規(guī)律性,情緒不穩(wěn)定的患者,需要每2周進行眼壓測量,每個月進行視野及眼底的檢查。此外,青光眼患者要保持良好的情緒,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,增強治療的信心,積極配合治療。在社會支持方面,需要構(gòu)建和諧穩(wěn)定的關(guān)系,培養(yǎng)良好的興趣愛好,積極參與社會活動。
2.青光眼患者應(yīng)該注意的生活事項。青光眼患者需要科學(xué)合理的飲食,營養(yǎng)要豐富,多吃一些富含纖維素的食物,少吃一些刺激性食物。要對每次的飲水量進行控制,少飲多次,一次飲水量控制在300毫升以內(nèi)。一定要注意最大限度地避免疲勞用眼。同時要重視眼睛的健康,做好眼科檢查。