電視劇中的“醫(yī)學(xué)知識(shí)”新解
2021-09-10 16:32:51呂斌
食品與健康 2021年9期
呂斌
《新白娘子傳奇》《慶余年》《延禧攻略》都是曾經(jīng)熱播的電視劇，作為普通觀眾，我們不妨換個(gè)角度，重新審視其中涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
對(duì)于《新白娘子傳奇》中“絞腸痧”的推測(cè)
在經(jīng)典電視劇《新白娘子傳奇》中，許仙曾經(jīng)為一個(gè)腹痛的小孩子看病，并診斷他為“急性絞腸痧”。那么，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，這個(gè)孩子所患的究竟是什么病呢？
絞腸痧的癥狀如惡心嘔吐、劇烈腹痛等，屬于消化道癥狀。能夠引起這些癥狀的常見(jiàn)疾病包括食物中毒、急性腸胃炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻等。其中，生活中最常見(jiàn)的“絞腸痧”有可能是急性腸胃炎。該病是一種由不潔飲食引起的消化道疾病，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等?；颊邞?yīng)馬上送醫(yī)診治。并且，家人最好攜帶剩余的食物一同去醫(yī)院，以便進(jìn)行相關(guān)毒物測(cè)試。
預(yù)防急性腸胃炎應(yīng)做到以下3點(diǎn)：1.不吃生食、不喝生水，海產(chǎn)品要徹底煮熟后食用，不吃放置時(shí)間過(guò)久或者變質(zhì)的食物。處理食物的時(shí)候生熟分開(kāi)，隔夜食物吃之前要進(jìn)行徹底加熱。2.不吃野生食物。即使是對(duì)野外環(huán)境很熟悉，也不能保證不會(huì)誤食有毒食物。3.飲食有節(jié)。不暴飲暴食，吃飯要規(guī)律，不給胃腸道增加額外的負(fù)擔(dān)和傷害。
最兇險(xiǎn)的“絞腸痧”則可能是腸梗阻。腸梗阻是臨床上常見(jiàn)的急腹癥之一，非常兇險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)腸道缺血壞死、腸穿孔等并發(fā)癥，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命安全。該病比較常見(jiàn)的致病原因有腸粘連、腸道腫瘤、疝氣等。
《慶余年》里的“肺癆”已不是不治之癥
《慶余年》中的中女主角林婉兒是個(gè)患有“肺癆”的姑娘，常?？人?。按照當(dāng)時(shí)的認(rèn)知，因?yàn)榛疾∷荒艹运?，不能吃肉。可?ài)的婉兒只好常常變著法子“偷”吃雞腿。作為擁有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的男主角范閑，則會(huì)教導(dǎo)林婉兒平時(shí)多給居室通風(fēng)，而吃雞腿則有助于增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有益于身體健康。
從今天醫(yī)學(xué)知識(shí)的角度來(lái)看，婉兒的“肺癆”實(shí)為肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，多發(fā)于青少年，常合并支氣管結(jié)核。慢性咳嗽的病因多種多樣，如果久治不愈，建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢査、支氣管鏡檢査，采集痰液送檢診斷。如果確診合并支氣管結(jié)核，應(yīng)依據(jù)具體情況給予鏡下局部治療，疏通氣道，緩解癥狀，挽救病肺，縮短病程，同時(shí)進(jìn)行正規(guī)抗結(jié)核治療。
婉兒患的“肺癆”在古代是個(gè)“不治之癥”。但隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，現(xiàn)在肺結(jié)核已可防、可治、可控。結(jié)核患者在醫(yī)生指導(dǎo)下連續(xù)用藥6個(gè)月以上，能達(dá)到比較好的治療效果。肺結(jié)核是呼吸道傳染病，患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫播散到空氣中。周?chē)巳何霂в薪Y(jié)核分枝桿菌的飛沫，就可能受到傳染。因此，患者及其親屬應(yīng)做好防護(hù)，避免傳染。
《延禧攻略》皇后經(jīng)常頭痛也許是因?yàn)楦昶?/h3>
在《延禧攻略》中，49歲的繼后輝發(fā)那拉·淑慎經(jīng)常頭痛，反復(fù)發(fā)作長(zhǎng)達(dá)1年。尤其是后宮事務(wù)繁忙或者睡眠不好時(shí)，她的頭痛癥狀會(huì)進(jìn)一步加重。即使服用了太醫(yī)開(kāi)具的頭痛湯藥，止痛效果也不理想，嚴(yán)重影響其工作和生活。那么，皇后的頭痛是由什么原因引起的呢？
頭痛的病因繁多，如神經(jīng)痛、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病及全身疾病，如急性感染、中毒等均可導(dǎo)致頭痛。由于頭痛的成因復(fù)雜，因此患者在治療頭痛癥狀時(shí)，應(yīng)先到醫(yī)院査清楚真正的病因，再用藥治療。一般在排除器質(zhì)性病變后，可繼續(xù)排查是否由功能性病變而引起頭痛，并進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
皇后的頭痛或許是圍絕經(jīng)期在作怪。圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，從45歲左右開(kāi)始至停經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)的時(shí)期?！堆屿ヂ浴分械妮x發(fā)那拉·淑慎年約49歲，正值圍絕經(jīng)期。處在這一時(shí)期的婦女，其最顯著的變化是卵巢功能衰退，造成雌激素分泌減少。當(dāng)人體內(nèi)雌激素處于平穩(wěn)狀態(tài)時(shí)，能提高血管彈性，降低血壓，使血管不易硬化和堵塞。但進(jìn)入絕經(jīng)期后，因雌激素水平下降，可能會(huì)導(dǎo)致腦部血管的彈性變差，進(jìn)而引起局部血壓上升，引發(fā)頭痛。
另外，卵巢功能下降所引發(fā)的內(nèi)分泌失調(diào)，還會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂。圍絕經(jīng)期婦女除了容易出現(xiàn)頭痛癥狀以外，大多數(shù)患者會(huì)有焦躁、經(jīng)常發(fā)脾氣、胸悶、心悸、面色潮紅、容易出汗等癥狀，甚至出現(xiàn)夫妻相處方式的改變。
1.適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。對(duì)于現(xiàn)代人而言，調(diào)整激素水平可緩解更年期出現(xiàn)的不適癥狀。大多數(shù)女性在進(jìn)入圍絕經(jīng)期后，由于雌激素的分泌量下降，身體會(huì)出現(xiàn)一系列的不適癥狀。患者可在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，適量服用雌激素來(lái)讓激素水平恢復(fù)平衡，實(shí)現(xiàn)“對(duì)因治療”。
2.調(diào)整好心態(tài)。女性在進(jìn)入圍絕經(jīng)期后很容易岀現(xiàn)情緒不穩(wěn)、暴躁、焦慮的現(xiàn)象，并影響生活。要緩解激素水平波動(dòng)對(duì)身體的影響，需保持規(guī)律的作息，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，家人也要多加關(guān)心圍絕經(jīng)期女性的心理健康。
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