楊倩

摘要：目的：分析疫情期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在老年高血壓中的應(yīng)用效果。方法：實驗時間：2019年12月-2020年8月，實驗資料：90例疫情期間老年高血壓患者，實施常規(guī)教育模式干預(yù)45例患者為參照組，實施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式干預(yù)45例患者為研究組，兩組對比項目：血壓控制質(zhì)量、生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組收縮壓、舒張壓、脈壓均低于參照組，P值<0.05。研究組SF-36生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，P值<0.05結(jié)論：老年高血壓患者在疫情期間配合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可更好的對血壓進(jìn)行控制，對疾病進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，提升生活質(zhì)量，效果較好。

關(guān)鍵詞：疫情;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療;老年高血壓;效果

自2019年12月新冠肺炎在武漢爆發(fā)，在全國范圍內(nèi)快速傳播，并構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。新冠肺炎具有極強的傳播性，傳播途徑較多，包括飛沫、接觸、糞口以及氣溶膠，為了控制疾病蔓延經(jīng)過了較長時間的隔離，在隔離期間需居家，不得外出。疫情期間一些慢性疾病患者的治療受到一定的影響，患者無法按照既定的時間進(jìn)入醫(yī)院復(fù)查，無法獲得醫(yī)生對疾病的指導(dǎo)，造成疾病治療中的問題。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種新型的醫(yī)療模式，依托微信、公眾號等新型的溝通平臺，接診醫(yī)生為患者提供醫(yī)療服務(wù)，打破時間、地點的限制，實施效果較好。老年高血壓屬于一種老年人群發(fā)病率較高的慢性疾病，需長時間服用藥物對血壓進(jìn)行控制，同時還需要配合飲食、運動等多種干預(yù)措施，因此將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用于疫情期間的老年高血壓患者的治療具有積極作用[1]。文本對疫情期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在老年高血壓中的應(yīng)用進(jìn)行分析，內(nèi)容如下：

1資料和方法

1.1基線資料

實驗時間：2019年12月-2020年8月，實驗資料：90例疫情期間老年高血壓患者，實施常規(guī)教育模式干預(yù)45例患者為參照組，實施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式干預(yù)45例患者為研究組。參照組男女分布比例為25/20，納入年齡下限60歲，上限86歲，年齡均數(shù)為（73.12±3.78）歲，病程時間2-8年，平均病程時間（5.12±1.23）年。研究組男女分布比例為24/21，納入年齡下限60歲，上限87歲，年齡均數(shù)為（73.67±3.64）歲，病程時間2-9年，平均病程時間（5.65±1.14）年。兩組患者一般資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

參照組給予常規(guī)教育模式干預(yù)，接診醫(yī)生定期電話隨訪，對于患者藥物使用情況、飲食情況進(jìn)行分析，及時解答患者的問題。

研究組給予互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式干預(yù)，措施如下：通過微信群、公眾號等方式獲得與患者的直接溝通，進(jìn)行全程綜合管理，每日早、中、睡前提醒患者測量血壓，講解血壓測量的正確方法，對患者的血壓信息進(jìn)行記錄，并上傳至醫(yī)院病案系統(tǒng)中;通過微信群等方式對患者進(jìn)行組織，對于群內(nèi)的患者每日定期講解調(diào)增生活方式的措施，做好心理疏導(dǎo)工作，并制定飲食食譜，監(jiān)督服藥，同時結(jié)合患者的個體化情況及時對藥物進(jìn)行調(diào)整;以每周1次頻率對患者進(jìn)行高血壓教育，因患者年齡較大，可使用視頻的方式，講解吸煙、飲酒、飲食不當(dāng)對血壓的影響，指導(dǎo)患者戒煙戒酒、限制鈉鹽的攝入，維持理想的狀態(tài)。如患者血壓控制不理想，可通過語音電話進(jìn)行一對一指導(dǎo)，結(jié)合個體化差異及時調(diào)整藥物。

1.3觀察指標(biāo)

（1）血壓控制質(zhì)量分析，血壓指標(biāo)包括收縮壓、舒張壓以及脈壓。

（2）生活質(zhì)量分析，使用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行對比，分值越高生活質(zhì)量越理想。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

指標(biāo)數(shù)據(jù)通過SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)測評，計量治療用“”表示，用t值進(jìn)行檢驗。計數(shù)資料用（n，%）表示，用X2值檢驗。當(dāng)P<0.05時，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)參考價值。

2結(jié)果評價

2.1血壓控制質(zhì)量分析

研究組收縮壓、舒張壓、脈壓均低于參照組，P值<0.05。如表1所示：

2.2生活質(zhì)量分析

研究組SF-36生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，P值<0.05。如表2所示：

3結(jié)論

老年人群因為自身生理機能問題導(dǎo)致血管平滑肌長期處于收縮狀態(tài)，夜間血壓降幅大，出現(xiàn)晝夜節(jié)律異常的問題，發(fā)生高血壓，如果不能及時控制可造成靶器官損傷，發(fā)生腦血管意外，需及時進(jìn)行疾病控制。疫情期間因隔離等原因，就診難度增加，次數(shù)減少，出現(xiàn)血壓控制不理想的問題，需對干預(yù)措施進(jìn)行改進(jìn)[2]。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的介入，分析了疫情期間患者就醫(yī)困難的現(xiàn)狀，為患者提供互聯(lián)網(wǎng)疾病指導(dǎo)，使用老年人較為熟悉的微信作為溝通平臺模式，以網(wǎng)絡(luò)在線的方式對患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，可突破時間、地點的限制[3]，患者與接診醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺展開溝通工作，每日對患者血壓進(jìn)行測量，掌握血壓變化情況，同時在微信群中對藥物使用方法、飲食注意事項、生活方式等措施進(jìn)行干預(yù)，對血壓的控制更加理想;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以為患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)，同時為患者提供科學(xué)的心理疏導(dǎo)工作，對于血壓控制不理想的患者則進(jìn)行一對一指導(dǎo)，患者對接診醫(yī)生的信任度提升，可提升生活質(zhì)量[4]。

綜上可見，老年高血壓患者在疫情期間配合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可更好的對血壓進(jìn)行控制，對疾病進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，提升生活質(zhì)量，效果較好。

參考文獻(xiàn)

[1]趙明星，胡鮮云，石曉萍，等.新冠肺炎期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在老年高血壓管理中的應(yīng)用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2021，23（1）：101-102.

[2]張瑜，孟曉麗，胡楠楠，等.互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用于老年高血壓患者延續(xù)性護(hù)理效果探析[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2020，36（6）：1311-1313.

[3]李倩，張亮清，張曉娟，等.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療團隊服務(wù)對老年高血壓病自我血壓管理的應(yīng)用[J].中國藥物與臨床，2019，19（2）：311-312.

[4]楊小玲，袁麗.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在老年慢性病管理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].實用老年醫(yī)學(xué)，2021，35（2）：114-117.