趙良兵

摘要：目的：實驗將針對藥劑科工作進行藥事。管理，進一步提升用藥合理性，為患者的治療負責。方法：針對藥劑科工作中進行調(diào)研，以2020年1月到20201年6月期間為常規(guī)管理，以2020年7月-2020年12月期間進行藥事管理的強化，在此期間，共抽取500張?zhí)幏竭M行分析，進而對比不合理用藥的發(fā)生率。結果：從管理情況上看，未實施干預前，用藥不合理發(fā)生率為6.8%，干預后，則降低為2.8%，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在對藥劑科工作的院內(nèi)評估中，也由原先的（86.7±4.5）分，提升到（93.6±3.7）分，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：加強藥事管理工作，確保藥劑科成員按照科室制度執(zhí)行每一項工作，能夠提升用藥安全性，防止給藥差錯，也由此提升科室工作的整體質(zhì)量，具有可推廣價值。

關鍵詞：藥劑科;藥事管理;合理用藥

藥劑科是醫(yī)院的重要組成部分，其主要的職責在于對藥品的管理以及對處方的審核，要進一步提升院內(nèi)用藥的合理性，安全性，由此藥劑科的同事需要提升個人專業(yè)性，對臨床醫(yī)師開具的處方進行審查及時發(fā)現(xiàn)問題予以糾正，確保用藥安全【1】。針對藥劑科工作中進行調(diào)研，以2020年1月到20201年6月期間為常規(guī)管理，以2020年7月-2020年12月期間進行藥事管理的強化，進而對比不合理用藥的發(fā)生率?，F(xiàn)將調(diào)研結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

針對藥劑科工作中進行調(diào)研，以2020年1月到20201年6月期間為常規(guī)管理，以2020年7月-2020年12月期間進行藥事管理調(diào)整，在此期間，共抽取500張?zhí)幏竭M行分析。進而對比不合理用藥的發(fā)生率。此外，在回顧患者基線資料中，患者的年齡在6-73歲之間，平均年齡（39.7±5.8）歲，患者對處方的調(diào)閱具有知情權。藥劑師一共有12名，平均工作年限在（6.5±1.7）年，調(diào)研期間無離職和崗位調(diào)離。

1.2 實驗方法

藥劑科工作需要進行藥事管理能力提升，提升合理用藥率。在具體工作中，可從以下幾點開展。科學地制定藥劑科藥事管理的目標，結合當下情況完善藥事管理制度，同時進行全程質(zhì)量控制。在對藥品處方異常存在。不同意見時需要開會進行討論，同時在藥品管理上要注重其倉儲安全性，藥品的使用周期，結合藥品的種類是否為常用藥等進行藥品購進的合理安排，防止購進不合規(guī)的藥物以及藥物進入到失效期。在具體管理事項上可分為以下幾點，第一加強人員管理，提高用藥安全意識以及提升人員的責任意識，服務意識，調(diào)動積極性，真正地發(fā)揮臨床用藥指導與監(jiān)督的作用【2】。第二則是處方的審查。對于異常用藥要及時糾正并聯(lián)系相關人員進行妥善處理，提高用藥安全性，第三特殊藥物的處理，包括麻醉藥抗生素等及時準確的記錄，藥品的使用劑量告知注意事項，第四藥品的庫存管理，確保藥物能夠及時補充入庫，留意藥品使用的合理性，防止出現(xiàn)濫用情況。第五窗口質(zhì)量提升，窗口也是醫(yī)院面對患者的主要渠道，能夠體現(xiàn)醫(yī)院的綜合水平。應當以患者為中心，為患者提供用藥問題的指導。

1.3 評價標準

本次實驗需要針對用藥不合理情況進行統(tǒng)計，包括重復用藥，用藥禁忌，配伍禁忌等。同時對藥劑科當下的工作情況進行院內(nèi)評定。在內(nèi)部評估中包括藥劑人員的工作態(tài)度，工作專業(yè)性，工作差錯率等。

1.4統(tǒng)計學方法

對研究中需要對照分析數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS23.0進行處理，正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示，計數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗，所得結果P<0.05則提示統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2 結果

從管理情況上看，未實施干預前，用藥不合理發(fā)生率為6.8%，干預后，則降低為2.8%，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在對藥劑科工作的院內(nèi)評估中，也由原先的（86.7±4.5）分，提升到（93.6±3.7）分，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

本院藥劑科人員在20年下半年進行了藥事管理的優(yōu)化調(diào)整，在具體措施上首先制定了本年度藥事管理的工作目標，結合當下的實際情況，規(guī)范藥物管理，提升科學性，同時對藥劑科人員進行專業(yè)培訓，加強個人能力提升和工作整體水平。其次要完善藥事管理制度，首先要積累工作經(jīng)驗，促使當下的工作符合實際情況，其次建立藥事管理小組，對工作的全程質(zhì)量進行監(jiān)控，如處方的審核，藥學咨詢藥物價值的肯定以及特殊藥物的使用，要認真記錄藥劑科工作中出現(xiàn)的差錯事件以及原因所在，進行定期的討論和分享【3】。特別是關于新型藥物的使用以及新入職人員的培訓。

在藥劑科的工作中需要考慮到專業(yè)性和咨詢指導性，應當有藥學理論豐富的人員對藥品管理進行建議【4】。清點藥品數(shù)量，過期藥品等，嚴格要求藥劑科工作質(zhì)量，實現(xiàn)成本的最小化以及醫(yī)患雙方利益，確保醫(yī)療資源的合理利用【5】。將醫(yī)院藥事管理作為醫(yī)院改革的重中之重。加強藥劑科與其他部門之間的配合，注重工作中的細節(jié)。

綜上所述，加強藥事管理工作，確保藥劑科成員按照科室制度執(zhí)行每一項工作，能夠提升用藥安全性，防止給藥差錯，也由此提升科室工作的整體質(zhì)量，具有可推廣價值。

參考文獻

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[2]沈德利，張麗妍.加強藥事管理在促進合理用藥中的作用分析[J].中國藥物經(jīng)濟學，2016，11（11）：189-191.

[3]萬山紅.分析藥劑科加強藥事管理對合理用藥的實際促進效果分析[J].糖尿病天地，2019，16（7）：79-80.

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[5]賈玉娜.強化藥事管理對促進合理用藥的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2017，36（26）：100-102.