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高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果探討

2021-09-10 03:28張友祥
錦州醫(yī)科大學(xué)報 2021年6期

【摘要】目的:探討高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果。方法:選取2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象,隨機分為對照組(n=48例)和觀察組(n=48例)。對照組予以常規(guī)藥物治療,觀察組在此基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療,比較兩組患者急救效率以及兩組患者臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數(shù)均低于對照組(P<0.05);觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%(P<0.05)。結(jié)論:針對高血壓急性腦出血患者的臨床治療,常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療可以有效穩(wěn)定患者生命體征,獲得良好的治療預(yù)后,提升患者生命安全,值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓急性腦出血;臨床急救;急救效率

【中圖分類號】R722.15+1 ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328(2021)06-014-01

高血壓急性腦出血是臨床上的常見的一種急診疾病,具有較高的死亡率,發(fā)病急、變化快以及病情嚴(yán)重的特點。因此,在臨床需要在第一時間進行搶救來保障患者的生命安全。這種疾病在臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、視力模糊、強烈頭痛等。[1-2]。本次研究以2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象,探討高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果。現(xiàn)報道如下:

1.資料與方法

1.1臨床資料

2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組。對照組48例,男28例,女20例,年齡(44-81)歲,平均(63.47±18.62)歲。觀察組48例,男26例,女22例,年齡(39-73)歲,平均(56.92±17.88)歲。

1.2方法

對照組予以常規(guī)藥物治療,觀察組在此基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療。具體操作:

1.2.1 常規(guī)藥物治療。硝苯地平緩釋片[國藥準(zhǔn)字H14020439,山西亞寶藥業(yè)集團股份有限公司]。規(guī)格:10mg。用法用量:口服。20mg/次,1 次/d;注射用奧拉西坦[國藥準(zhǔn)字H20100040,石藥集團歐意藥業(yè)有限公司]。規(guī)格:1.0g。用法用量:靜脈滴注。4.0g/次,1次/日??筛鶕?jù)患者病情嚴(yán)重程度酌情增加用藥劑量,將本品溶于100-250ml15%葡萄糖注射液,搖勻后使用。

1.2.2 醒腦靜注射液治療。醒腦靜注射液[國藥準(zhǔn)字Z32020564,無錫濟民可信山禾藥業(yè)股份有限公司]。規(guī)格:5ml。用法用量:靜脈滴注,一次10-20ml本品溶于250-500ml的5%-10%葡萄糖注射液中稀釋后滴注。治療周期為14天。

1.3觀察指標(biāo)

(1)兩組患者急救效率比較情況,包括一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間。(2)兩組患者臨床治療效果比較情況,治療評分為百分制,分為:痊愈、顯效、有效和無效。

1.4 療效觀察指標(biāo)

兩組患者臨床治療效果比較情況,分為痊愈:(神經(jīng)功能損傷情況痊愈)、顯效:(神經(jīng)功能損傷明顯改善)、有效:(神經(jīng)功能損傷有所好轉(zhuǎn),需要遵循醫(yī)囑繼續(xù)服用藥物)和無效:(神經(jīng)功能損傷未得到很好的改善,甚至病情加劇)4個版塊,總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。)

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行X2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者急救效率比較情況

觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數(shù)均低于對照組(P<0.05),見表1。

2.2兩組患者臨床治療效果比較情況

觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%(P<0.05),見表2。

3.討論

高血壓急性腦出血是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,好發(fā)于中老年患者[3-4]。高血壓疾病常導(dǎo)致患者腦部出現(xiàn)小動脈發(fā)生病理性變化,常表現(xiàn)為小動脈管壁上出現(xiàn)局部性缺氧缺血性壞死,減弱血管強度,從而造成血管局局限性擴張,因患者情緒激動、用腦過度或是過度體力勞動而引起血壓過高,促使腦血管破裂。

本研究顯示,觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數(shù)均低于對照組(P<0.05);觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%(P<0.05)。說明采用醒腦靜注射液治療具有眾多優(yōu)勢:主要是由麝香、郁金、冰片還有梔子組成的注射用的中成藥,它的功效是清熱解毒、涼血活血、開竅醒腦,可有效促進血液循環(huán),改善患者腦部神經(jīng)系統(tǒng),降低不良病癥,緩解患者病痛,提高臨床治療效率。

綜上所述,針對高血壓急性腦出血患者的臨床治療,常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用醒腦靜注射液治療可以有效穩(wěn)定患者生命體征,獲得良好的治療預(yù)后,提升患者生命安全。

【參考文獻】

[1]李美花, 高元杰, 王御林. 醒腦靜注射液治療急性高血壓腦出血患者的療效及對患者生化指標(biāo)和神經(jīng)功能的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué), 2019, 47(3):291-294.

[2]王淑強, 鐘文洲, 王小言. 影響急性腦出血住院患者疾病轉(zhuǎn)歸的危險因素分析[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志, 2019,20(2):207-210.

[3]王華民, 齊平建. 烏司他丁聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床, 2020, 35(6):1151-1155.

[4]郭林靜. 手術(shù)室臨床急救護理措施應(yīng)用于老年高血壓性腦出血患者的效果研究[J]. 中國藥物與臨床, 2020, 20(19):156-158.

作者簡介:姓名:張友祥(1966年 02月),性別:男,民族:漢族,籍貫:河南開封,職務(wù):主治醫(yī)師,學(xué)歷:本科學(xué)歷。

祥符區(qū)第二人民醫(yī)院 ?河南開封 ?475000