馬倩

前段時間，著名演員吳孟達(dá)、音樂人趙英俊相繼因肝癌去世，再次引發(fā)人們對肝癌的關(guān)注。

目前，早期肝癌以手術(shù)切除為主，部分患者可選擇肝移植或者局部治療，5年生存率約為30%，一旦轉(zhuǎn)移到周圍淋巴結(jié)，5年生存率會下降到10%左右，而一旦遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，5年生存率只有2%，因此，及時發(fā)現(xiàn)，及早治療是關(guān)鍵！另外，肝癌的康復(fù)和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)息息相關(guān)。所以，在積極配合醫(yī)生治療的過程中，肝癌患者在“吃”上也要下足功夫。

肝癌是所有癌癥中惡性程度較高的一種，也是患者發(fā)生營養(yǎng)不良最嚴(yán)重的一種，這是因為：

1.腫瘤細(xì)胞具有正常細(xì)胞的功能，并且生長能力強(qiáng)、速度快，勢必會與機(jī)體正常細(xì)胞爭奪營養(yǎng)物質(zhì)，消耗大量能量。

2.肝臟的一個重要功能就是代謝糖、脂肪、蛋白質(zhì)、激素。當(dāng)腫瘤細(xì)胞無限制增殖使肝細(xì)胞受損，就會造成糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素分解、合成、儲存代謝紊亂，對雌激素等滅活不足，導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)失調(diào)，出現(xiàn)營養(yǎng)不良、肝掌、腹水。另外，如果肝癌腫瘤生長過大，會對消化道產(chǎn)生壓迫，干擾正常的攝食和吸收。

3.肝癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療，一些非手術(shù)治療方法，如局部無水酒精注射、肝動脈栓塞、化療、放射、免疫、基因、中藥治療，會引發(fā)一些不良反應(yīng)，包括厭食、味覺遲鈍、腹脹、便秘、腹瀉、口干、惡心、嘔吐、口腔潰瘍及感染等，所有這些癥狀都會影響患者的食欲及消化功能。此外，發(fā)熱作為術(shù)后或藥療的常見反應(yīng)，也會進(jìn)一步加速機(jī)體的分解代謝，逐漸導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

綜上，肝癌患者在治療前、治療過程中以及治療后都要加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。在治療期間補(bǔ)充營養(yǎng)不僅可改善體質(zhì)，使治療得以進(jìn)行，還能減輕治療的不良反應(yīng)，延長生存期和生存質(zhì)量。

1.食物多樣化。膳食平衡是維持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ)，要保證攝取均衡全面的營養(yǎng)，每天飲食必須多樣化，即按照中國居民平衡膳食寶塔展示的5大類食物的比例進(jìn)行搭配，少量多餐，吃清淡易消化的食物，避免油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、生冷和堅硬的食物，戒煙戒酒，適量飲水?；颊邞?yīng)當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、奶類、蛋類等食物，這樣可避免身體過度消耗；但肝癌晚期患者要控制蛋白質(zhì)的攝入，以免過多進(jìn)食蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病。

2.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，維生素在抗癌方面有著重要作用，尤其是維生素C、維生素A、維生素K、維生素E等，對抑癌、抗癌有一定的作用。因此，肝癌患者可以通過食用新鮮的蔬菜和水果來補(bǔ)充豐富的維生素。此外，銅、鎂、硒、鐵等礦物質(zhì)，也具有一定的抗癌作用，所以，肝癌患者可以多攝入含有這些礦物質(zhì)的食物，如香菇、玉米、海帶、蛋黃、白菜等。

3.加強(qiáng)放化療期間的飲食調(diào)理。放射治療會消耗一些體力及熱量，因此在放射治療過程中應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)及熱量。如果進(jìn)行化療，會出現(xiàn)上消化道癥狀，如厭油、惡心、嘔吐、食欲降低、進(jìn)食量減少等癥。建議：口干、口苦者增加多汁的飲食和水果，固體食物可與湯汁共進(jìn)，咀嚼無糖的口香糖也可增加唾液分泌，酸辣食物雖可減輕口干癥狀，但有刺激性應(yīng)慎用；腹脹者少量多餐，餐前餐后坐起或適當(dāng)行走，避免進(jìn)食肥膩、油炸、產(chǎn)氣食物以及牛奶和碳酸飲料；腹瀉者開始應(yīng)僅服液體使腸道休息，逐步增加無渣或少渣食物，如米飯、面條、土豆泥、香蕉等，再過渡至低渣軟食再至正常飲食，并適當(dāng)補(bǔ)充鉀；惡心、嘔吐者以高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物為主，少量多餐。