何炳偉

摘要：目的：探討和分析抗病毒治療對(duì)乙型肝炎相關(guān)原發(fā)性肝癌臨床療效的影響。方法：選取2018年11月至2020年10月在我院接受治療的50例乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌患者為對(duì)象展開(kāi)此次研究;將患者隨機(jī)分為各25例的參考組和研究組，在以常規(guī)療法治療基礎(chǔ)上，研究組患者增加抗病毒治療;對(duì)比兩組患者的治療效果以及治療前后的肝功能指標(biāo)。結(jié)果：兩組患者接受治療前，ALT、ALB、HBV-DNA均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;治療后研究組的ALT為（60.97±18.78）U/L，ALB為（101.05±19.57）g/L，HBV-DNA為（3.49±0.51）×103/L，均顯著低于參考組，P<0.05。另外，研究組患者，疾病控制率為92.0%顯著高于研究組患者的68.0%，P<0.05。結(jié)論：治療乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌患者的過(guò)程中，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加抗病毒治療，能夠有效改善患者肝功能，提升治療效果，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝癌;抗病毒治療;療效;影響

引言：

乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌是一種生活中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，其發(fā)病率在所有惡性腫瘤疾病中，居前五位;而且我國(guó)乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌患者數(shù)量尤其較多，在世界上占比55%，并且病死率居高不下[1]。該病癥是一種具有很強(qiáng)隱匿性的疾病，初期往往不會(huì)表現(xiàn)出顯著癥狀，所以容易被人們忽視，一旦發(fā)現(xiàn)則已經(jīng)惡化，最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)已經(jīng)失去。該病癥的非手術(shù)療法中，包括放射治療、經(jīng)皮消融治療、有經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞化療術(shù)（TACE）等等。乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌，是患者的乙肝未得到有效控制而發(fā)展形成的，所以在治療肝癌的過(guò)程中，增加抗病毒治療，能夠有效改善患者的治療效果。為了對(duì)此有更深入的認(rèn)識(shí)，我院展開(kāi)此次研究。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月至2020年10月在我院接受治療的50例乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌患者為對(duì)象展開(kāi)此次研究;將患者隨機(jī)分為各25例的參考組和研究組。參考組中男女患者數(shù)量之比為15：10，年齡從44歲到73歲之間不等，均值為（58.1±4.3）歲。研究組中男女患者數(shù)量之比為14：11，年齡從42歲到73歲之間不等，均值為（57.5±4.7）歲。兩組患者的各項(xiàng)一般無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

所有患者均接受相同的常規(guī)TACE治療。

研究組患者在此基礎(chǔ)上，增加抗病毒治療。主要使用的藥物為恩替卡韋（廠商：上海施貴寶;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20052237），每天口服1次，每次用藥量為0.5mg。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者治療前后的相關(guān)指標(biāo)，主要包括ALT （丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、AFB （抗酸桿菌）、HBV DNA水平。（2）對(duì)比兩組患者治療后的近期療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0對(duì)研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 治療前后的相關(guān)指標(biāo)

兩組患者接受治療前，ALT、ALB、HBV-DNA均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;治療后研究組的ALT為（60.97±18.78）U/L，ALB為（101.05±19.57）g/L，HBV-DNA為（3.49±0.51）×103/L，均顯著低于參考組，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.

2.2 近期療效

接受抗病毒治療的研究組患者，疾病控制率為92.0%顯著高于研究組患者的68.0%，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3討論

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)的原發(fā)性肝癌患者中，至少有50%是因?yàn)橐腋尾《荆℉BV）所引發(fā)的;同時(shí)在原發(fā)肝癌患者中，90%的患者攜帶有乙肝病毒[2]。所以，雖然原發(fā)性肝癌的發(fā)病，實(shí)在多因素作用下產(chǎn)生的，但HBV絕對(duì)是不同忽視的原因之一。因此，在治療乙型肝炎相關(guān)原發(fā)性肝癌患者的過(guò)程中，務(wù)必要將抗病毒治療作為重要的內(nèi)容。

本次研究中，兩組患者接受治療前，ALT、ALB、HBV-DNA均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;治療后研究組的ALT為（60.97±18.78）U/L，ALB為（101.05±19.57）g/L，HBV-DNA為（3.49±0.51）×103/L，均顯著低于參考組，P<0.05。另外，研究組患者，疾病控制率為92.0%顯著高于研究組患者的68.0%，P<0.05。

綜上所述，治療乙肝相關(guān)原發(fā)性肝癌患者的過(guò)程中，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加抗病毒治療，能夠有效改善患者肝功能，提升治療效果，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊麗敏. 抗病毒治療對(duì)乙型肝炎相關(guān)原發(fā)性肝癌臨床療效的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（19）：78-79.

[2]常晶. 抗病毒治療對(duì)乙型肝炎相關(guān)原發(fā)性肝癌療效的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（75）：53.

（平湖市第二人民醫(yī)院 浙江嘉興 314201）