申麗珺

【摘 要】目的：觀察心理護(hù)理在Ⅱ度～Ⅲ度燒傷患者中的效果。方法：選擇2018年1月-2020年12月期間因燒傷入住本院的患者中隨機(jī)選擇100例進(jìn)行研究，并依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法將其分為實(shí)驗(yàn)與對(duì)照組，每組分別50例。對(duì)照組接受一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組心理護(hù)理，對(duì)比患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的概率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率低于對(duì)照組（P <0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度度，且兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：對(duì)燒傷患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以顯著改善患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的概率，提升護(hù)理滿意度，有助于患者恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；Ⅱ度～Ⅲ度燒傷；效果；研究

燒傷主要是指由于物理或者化學(xué)因素對(duì)患者的體表皮膚、皮下組織或者更深層次的組織造成損害，且損害的部位也包括消化道、眼部以及呼吸道黏膜等[1，2]。大部分燒傷的患者在痊愈之后，極易由于遺留的瘢痕發(fā)生增生，進(jìn)而引起組織痙攣的情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者在燒傷之后發(fā)生外貌損毀的情況，甚至部分患者還會(huì)發(fā)生急性以及功能障礙等。但是，燒傷患者的抵抗能力以及免疫力稍低，患者極易在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生感染的情況。因此，臨床針對(duì)燒傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需做好心理護(hù)理，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2020年12月期間因燒傷入住本院的患者中隨機(jī)選擇100例進(jìn)行研究，并依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法將其分為實(shí)驗(yàn)與對(duì)照組，每組分別50例。實(shí)驗(yàn)組，年齡20歲～65歲，平均年齡（43.84±2.69）歲。對(duì)照組，年齡20歲～64歲，平均年齡（43.92±3.23）歲。對(duì)兩組年齡、性別等資料分析后（P>0.05）。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①知情同意且積極參與；②確診為燒傷且入住燒傷科室。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①病歷不完整；②家屬拒絕實(shí)驗(yàn)。1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組接受一般的護(hù)理。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合護(hù)理管理：針對(duì)接受手術(shù)患者，需在治療的前三天需要經(jīng)口服用抗菌藥物，患者在手術(shù)之前的一天使用生理鹽水進(jìn)行灌腸處理，并做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作。護(hù)理人員需協(xié)助患者處于舒適的體位，保證患者的血液循環(huán)通暢，避免患者發(fā)生局部充血的情況。同時(shí)，患者的血液循環(huán)通暢還能顯著緩解患者存在的局部疼痛以及腫脹癥狀，若患者手術(shù)治療的部位發(fā)生腫脹、滲血等情況時(shí)，護(hù)理人員需要及時(shí)通知醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行臨床治療，并協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行換藥。此外，護(hù)理人員需要保證患者的供皮區(qū)域和植皮區(qū)域敷料干燥、清潔，并注意患者的敷料是否發(fā)生移位的情況?？剖壹哟蟾腥究刂屏Χ?，可以保證科室內(nèi)的人員嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行操作，以此保證實(shí)際的工作效果。同時(shí)，護(hù)士還需每天檢查病室環(huán)境，嚴(yán)格控制各個(gè)環(huán)節(jié)，避免患者受到感染。為患者做好心理的護(hù)理。患者在入院之后，各級(jí)的護(hù)理人員都需要了解患者的理解能力以及文化程度等，制定出更加適合的用合適的方法來(lái)為患者宣教健康方面的知識(shí)，幫助患者消除緊張與不安的情緒情況，加強(qiáng)和患者之間的溝通與交流。認(rèn)真的聽(tīng)取患者的主述，提升患者治療的信心。

1.4 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 記錄兩組患者感染發(fā)生率。

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，科室內(nèi)自擬實(shí)驗(yàn)護(hù)理滿意度評(píng)分調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷滿分為100分，其中一共包含20項(xiàng)內(nèi)容，最終根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷的分?jǐn)?shù)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行分析。根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷的分?jǐn)?shù)可以將其分成非常滿意、滿意以及不滿意，最終統(tǒng)計(jì)總滿意度。非常滿意標(biāo)準(zhǔn)：分?jǐn)?shù)在80以上。滿意標(biāo)準(zhǔn)：分?jǐn)?shù)在79分～60分。不滿意標(biāo)準(zhǔn)：分?jǐn)?shù)低于60分?？倽M意率=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)和分析

2 結(jié)果

2.1 感染發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組未出現(xiàn)感染患者，感染發(fā)生率0.00%（0/50），對(duì)照組感染人數(shù)為4例，感染發(fā)生率為8%（4/50），實(shí)驗(yàn)組感染率低于對(duì)照組，且比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2χ=4.1667，P=0.0412）。

2.2 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度度94%（47/50）相較對(duì)照組60%（30/50）更高，且兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

在目前，醫(yī)院中存在的感染方面的問(wèn)題已經(jīng)是世界公共衛(wèi)生組織中的一個(gè)非常熱門的問(wèn)題，而世界衛(wèi)生組織也已經(jīng)已對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防工作和相關(guān)的管理工作都是醫(yī)院質(zhì)控體系的一項(xiàng)非常主要的部分。感染也可以稱為自身感染，是指患者自身的皮膚、口腔、咽部和胃腸道等處寄生的正常菌群，由于數(shù)量或者寄生部位的改變而引起的感染。燒傷病房通過(guò)開展護(hù)理管理，可以提高感染的預(yù)防措施?？剖彝ㄟ^(guò)積極展開各項(xiàng)工作，可以提升護(hù)士的感染控制意識(shí)，以此加大控制感染的力度。對(duì)于患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以降低患者感染的概率，保證患者的健康，提高患者的恢復(fù)速度。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者感染率低于對(duì)照組，且滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)燒傷病房?jī)?nèi)患者實(shí)施護(hù)理管理，能夠更加明顯的控制院內(nèi)感染發(fā)生的概率。

綜上所述，心理護(hù)理，能夠防止發(fā)生危險(xiǎn)因素，并且提升患者在住院期間的安全，便于患者順利恢復(fù)健康，縮短患者的住院時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1] 許晶，郭文靜，孫麗婷，等.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)中度燒傷患者創(chuàng)面換藥過(guò)程中疼痛的影響[J].健康大視野，2021（3）：178.

[2] 方志軍，周虹.分析血漿腦鈉肽檢測(cè)在燒傷患者病情評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（9）：155-156.