宋慶華
【摘 要】目的:探討舒適護理在剖宮產術后護理中的應用效果。方法:篩選出2018年4月至2021年4月我院婦產科接收的剖宮產產婦96例來研究,根據手術順序進行分組,各48例,對照組接受常規(guī)術后護理,研究組又添加舒適護理,比較兩組心理狀況改善情況、術后疼痛程度、舒適度及患者滿意度。結果:與對照組相比,干預后研究組的HAMD與HAMA評分更低(P<0.05);研究組舒適度評分與滿意度評分較對照組更高,VAS評分較對照組更低(P<0.05)。結論:舒適護理能夠使患者心理狀況得到了顯著的減輕,緩解術后疼痛,提高患者術后舒適度及滿意度,在剖宮產術后護理中具有較高的應用價值。
【關鍵詞】術式護理;剖宮產;心理狀況;舒適度;護理滿意度
剖宮產是解決產科難題的有效手段,近年來隨著剖宮產指征的放寬及產婦個人意愿使得剖宮產率逐年增長,但手術的創(chuàng)傷性刺激常會給機體造成生理及心理應激情況,術后產婦常因切口疼痛、心理障礙等因素不利于術后恢復,因此在剖宮產術后實施相應的干預措施對促進快速恢復意義重大[1]。舒適護理可使患者達到愉悅狀態(tài),對促進術后恢復具有積極意義,為此本研究探討舒適護理的應用效果,現(xiàn)進行如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
篩選出2018年4月至2021年4月我院婦產科接收的剖宮產產婦96例來研究,所有產婦均伴有明顯的剖宮產指征,自愿簽署手術知情同意書,且排除明顯產后并發(fā)癥、凝血功能異常、精神認知障礙及不愿配合本次研究者。年齡21歲~36歲,平均年齡(30.26±2.43)歲,孕周37周~42周,平均孕周(39.23±1.18)周,孕次1次~3次,平均孕次(1.93±0.57)次;文化程度:初中及以下28例,高中34例,大專及以上34例。根據手術順序進行分組,各48例,兩組產婦在上述基本資料方面無統(tǒng)計學差異(P>0.05),可進行比較。
1.2 方法
對照組接受常規(guī)產后護理,術后嚴密監(jiān)測切口及陰道出血情況,保持會陰及周圍皮膚清潔,指導產婦盡早下床活動,促進切口愈合及胃腸功能恢復。通氣后囑產婦清淡飲食,講解術后相關注意事項等。
研究組在對照組的基礎上開展舒適護理,具體為:(1)心理護理:術后主動與產婦購通,通過心理疏導、健康教育、促進母嬰交流等方式消除其負面情緒及心理負擔。(2)健康宣教:想產婦講解術后相關注意事項,保持切口干燥清潔,換藥時動作輕柔,避免牽拉疼痛或出現(xiàn)滲血。(3)環(huán)境護理:保持病情溫濕度適宜,光線柔和,定日定時消毒滅菌及通風換氣,室內擺放綠植、嬰兒飾品等,使產婦身心愉悅,預防產后抑郁。(4)疼痛護理:根據產婦疼痛程度通過播放輕音樂、深呼吸、分散注意力等方式緩解疼痛,對于疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛藥物。(5)飲食護理:術后3h~6h對伴有腸鳴音者可少量多次的給予溫開水,6h~12h進少量流食,待胃腸功能恢復后指導產婦高蛋白、高維生素、高纖維素飲食。
1.3 觀察指標及評價標準
心理狀況采用汗密頓抑郁量表(HAMD)以及焦慮量表(HAMA)進行評價,分值范圍0分~25分,得分越低說明心理越健康[2]?;颊呤孢m度采用舒適狀況量表(GCQ)進行評價,總分4分,評分越高表示舒適度越好[3];術后疼痛程度采用視覺模擬疼痛(VAS)評分進行評價,分值范圍0分~10分,評分越低表示疼痛越輕微[4]?;颊邼M意度根據我院自己設計的調查表來評估,滿分100分。
1.4 統(tǒng)計學方法
2 結果
2.1 心理狀況改善情況
干預前兩組的HAMD與HAMA評分比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05),干預后與對照組相比,研究組的HAMD與HAMA評分更低(P<0.05),見表1。
2.2 干預效果
研究組舒適度評分與滿意度評分較對照組更高,VAS評分較對照組更低(P<0.05),見表2。
3 討論
剖宮產是產科臨床最為常見的一種分娩方式,近年來隨著患者對醫(yī)療服務質量要求的提高,護士不僅需滿足患者的生理需求,還需滿足患者的心理需求。在護理中要求護士具備豐富的專業(yè)素養(yǎng)及護理經驗,全面了解患者的護理需求,為患者提供更優(yōu)質的服務,促進護理質量的提高[4]。本研究結果表明,與對照組相比,干預后研究組的HAMD與HAMA評分更低,舒適度評分與滿意度評分較對照組更高,VAS評分更低。
綜上所述,舒適護理能夠使患者心理狀況得到了顯著的減輕,緩解術后疼痛,提高患者術后舒適度及滿意度,在剖宮產術后護理中具有較高的應用價值。
參考文獻
[1] 楊華.舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用[J].大醫(yī)生,2017(7):150-150.
[2] 丁佳.舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(17):90-91.
[3] 王麗玲.舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的臨床應用效果[J].中外醫(yī)學研究,2017,29(361):148-149.