何文菊

【摘 要】目的：分析醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦分娩方式及結(jié)局的聯(lián)合影響。方法：隨機(jī)選擇76例從2019年1月至2020年12月就診于本院婦產(chǎn)科的妊娠期糖尿病孕婦作為研究對(duì)象，并通過(guò)紅藍(lán)數(shù)字抽簽法隨機(jī)分為紅字組與藍(lán)字組，每組38例。給予紅字組孕婦常規(guī)飲食干預(yù)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)藍(lán)字組孕婦行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)聯(lián)合護(hù)理方案。而后對(duì)比分析兩組孕婦的分娩方式與妊娠結(jié)局。結(jié)果：藍(lán)字組孕婦的自然分娩率92.11%高于紅字組，而其妊娠結(jié)局亦優(yōu)于紅字組孕婦，且所有相關(guān)數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：在常規(guī)飲食干預(yù)的前提下同時(shí)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)，既能夠有效提升自然分娩率，同時(shí)還有利于營(yíng)造良好的妊娠結(jié)局，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；妊娠期糖尿病；妊娠結(jié)局

近年來(lái)，隨著人民生活水平的不斷提升，其飲食作息習(xí)慣日益改變，不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生率逐漸提高，不利于母嬰健康的良好發(fā)展[1]。因此，為進(jìn)一步提高孕婦的自然分娩率以及為其營(yíng)造更為理想的妊娠結(jié)局，本文就78例妊娠期糖尿病孕婦展開(kāi)了相應(yīng)的臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)從本院婦產(chǎn)科于2019年1月至2020年12月接收的眾多妊娠期糖尿病孕婦中選擇76例納為實(shí)驗(yàn)對(duì)象（研究經(jīng)孕婦及其家屬自愿簽署研究知情同意書(shū)），并將其按紅藍(lán)數(shù)字抽簽法隨機(jī)分為兩組（紅字組n=38；藍(lán)字組n=38）。其中，紅字組，年齡28歲～43歲，平均年齡（34.15±3.43）歲；妊娠周期36周～42周，平均妊娠期（39.20±1.10）周；體重58kg～76kg，平均體重（64.14±3.25）kg。藍(lán)字組，年齡29歲～42歲，平均年齡（34.16±3.42）歲；妊娠周期37周～41周，平均妊娠期為（39.21±1.11）周；體重59kg～75kg，平均體重（64.13±3.23）kg。

1.2 干預(yù)方法

均對(duì)兩組孕婦進(jìn)行常規(guī)飲食干預(yù)：以孕婦當(dāng)前體重、飲食習(xí)慣以及妊娠周期等為依據(jù)，遵醫(yī)囑為其量身制定針對(duì)性的飲食方案，囑咐其按照飲食方案合理進(jìn)食，并告知家屬予以監(jiān)督。而后在此干預(yù)前提下同時(shí)對(duì)藍(lán)字組孕婦進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)，具體如下。

醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：組織主治醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員定期為孕婦及其家屬進(jìn)行健康宣教，明確飲食干預(yù)對(duì)其病情的益處，提高其配合治療的依從性；發(fā)放妊娠期糖尿病營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳手冊(cè)，并耐心為孕婦及其家屬解疑答惑。

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)：囑咐孕婦在家屬的陪同下進(jìn)行適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng)，如孕婦愈加、孕婦操等，尤其要注意在用餐后30min進(jìn)行慢走、散步等簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)以及機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，30min/d。

1.3 觀察指標(biāo)

由參與本次研究的觀察小組認(rèn)真觀察記錄兩組妊娠期糖尿病孕婦的分娩方式與妊娠結(jié)局，并以醫(yī)學(xué)相關(guān)規(guī)定為依據(jù)結(jié)合臨床相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)其進(jìn)行客觀評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 分娩方式

紅字組孕婦的自然分娩率73.68%低于藍(lán)字組孕婦的92.11%，其剖宮產(chǎn)率26.32%則高于藍(lán)字組孕婦的7.89%，且相關(guān)數(shù)據(jù)均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 妊娠結(jié)局

在兩組孕婦的妊娠結(jié)局中，紅字組孕婦的羊水過(guò)多率、早餐綠以及產(chǎn)后出血率與巨大兒率均高于藍(lán)字組孕婦，且相關(guān)數(shù)據(jù)差異均具備統(tǒng)計(jì)學(xué)性質(zhì)（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前妊娠期糖尿病主要分為孕前糖尿?。ㄈ焉锴耙鸦加刑悄虿〉呐匀焉铮┡c妊娠期糖尿?。ㄈ焉锖笫状伟l(fā)生的糖尿?。?。部分婦產(chǎn)科臨床專(zhuān)家指出，糖代謝失常是導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病的主要因素，除了基本的治療之外，飲食干預(yù)是當(dāng)前改善孕婦病情的常見(jiàn)護(hù)理措施。然而，孕婦屬于特殊群體，除了為其制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃方案之外，還需給予其更為完善的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，臨床可通過(guò)組織主治醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師等醫(yī)務(wù)人員對(duì)妊娠期糖尿病孕婦及其家屬進(jìn)行疾病與飲食健康宣教等方式督促其養(yǎng)成良好的飲食作息習(xí)慣，既要確保營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，同時(shí)亦要低糖低脂[2]。在本文研究中，兩組孕婦在妊娠結(jié)局等指標(biāo)中均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（藍(lán)字組均優(yōu)于紅字組，P<0.05），從而有效突出了醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)對(duì)優(yōu)化妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的重要性。

參考文獻(xiàn)

[1] 俞文玲，鐘群英，陳穎瑩，等.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)妊娠期糖尿病患者對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（6）：206-208.

[2] 董梅，王小麗.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)妊娠期糖尿病孕婦分娩方式及結(jié)局的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（6）：1164-1166.