趙爽爽

顱內(nèi)腫瘤一般指腦瘤，包括腦實(shí)質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性腦瘤，也包括轉(zhuǎn)移的繼發(fā)性腦瘤.具體發(fā)病機(jī)制尚無(wú)準(zhǔn)確論斷，大部分起源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，也會(huì)發(fā)生在腦膜、腦垂體、腦血管、顱神經(jīng)和胚胎殘余組織等?？砂l(fā)生在任何年齡段中，其中20～50歲為高發(fā)群體。多采取手術(shù)治療方式，術(shù)后需配合放療、化療、電場(chǎng)治療等綜合治療，以促進(jìn)病情恢復(fù)，延長(zhǎng)生存期。

顱內(nèi)腫瘤的特征

約90%的顱內(nèi)腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，引發(fā)惡心、嘔吐癥狀，伴有頭痛，且呈現(xiàn)持續(xù)性加重的陣痛，早上痛感更為明顯。同時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)或精神障礙相關(guān)癥狀，伴有復(fù)視、頭暈、一過(guò)性黑蒙和意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷。也會(huì)伴有生命體征變化，呼吸和脈搏會(huì)減弱，血壓會(huì)升高。

根據(jù)腫瘤不同部位，具體癥狀特征也存在差異。（1）大腦半球腫瘤：出現(xiàn)記憶力減退、生活散漫、反應(yīng)遲鈍等精神癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴有自知力和判斷力喪失，也可發(fā)生一側(cè)肢體偏癱，甚至四肢無(wú)力，同時(shí)伴有癲癇發(fā)作，出現(xiàn)失語(yǔ)和視野損傷。（2）蝶鞍區(qū)腫瘤：視力減退和視野損傷，男性還會(huì)出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)痿等，女性則出現(xiàn)月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)等。（3）松果體區(qū)腫瘤：瞳孔對(duì)光反應(yīng)調(diào)節(jié)能力減弱，出現(xiàn)視障礙問(wèn)題，伴有耳鳴耳聾等。

顱內(nèi)腫瘤患者為什么需要放療

顱內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)在人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)，治療難度較高。目前主張盡早救治。通常出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力聽(tīng)力障礙和語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)功能障礙異常情況時(shí)，就需要及時(shí)就醫(yī)。具體治療應(yīng)根據(jù)腫瘤類型及具體生長(zhǎng)情況而定。通常低級(jí)別、良性腫瘤與腦組織邊界清晰，能夠完整切除，后續(xù)無(wú)須放療和化療。但是高級(jí)別惡性腫瘤，與腦組織邊界模糊，難以實(shí)現(xiàn)真正意義上的根治性手術(shù)切除，術(shù)后極易在腫瘤周圍復(fù)發(fā)。術(shù)后對(duì)高危區(qū)域進(jìn)行放療，通過(guò)抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移，能顯著降低局部復(fù)發(fā)率、延長(zhǎng)生存期。

顱內(nèi)腫瘤放療注意事項(xiàng)

放療前注意事項(xiàng)

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，禁忌煙酒，平時(shí)早睡早起，不要熬夜，不要過(guò)度勞累。

2.選擇寬松柔軟的衣服，尤其上衣要選擇低領(lǐng)或者開(kāi)襟的衣服，保證衣物整潔干燥，盡量選擇棉質(zhì)衣服，清洗時(shí)不要使用刺激性較強(qiáng)的洗滌劑。

3.照射區(qū)域皮膚不要涂抹藥膏，也不要將照射區(qū)暴露在烈日下，保持此處皮膚干凈。放療前沐浴，對(duì)放療時(shí)照射區(qū)畫(huà)線遵醫(yī)囑處理，不要輕易擦去，且不要在這一區(qū)域貼膠帶。

放療過(guò)程注意事項(xiàng)

1.不要過(guò)度恐慌。若血小板或白細(xì)胞低于正常值，遵醫(yī)囑即可。飲食上盡量多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，有利于促進(jìn)白細(xì)胞生成。不要盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，在醫(yī)生允許范圍內(nèi)進(jìn)行飲食干預(yù)。

2.注意保護(hù)皮膚，嚴(yán)禁皮膚受損?？赏鈬娖つw保護(hù)劑伯格曼，該藥可清除放療產(chǎn)生的自由基，減輕放療對(duì)正常皮膚的損害。放療期間患者血小板處于較低水平，一旦皮膚損傷出血，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。同時(shí)，放療期間盡量不要外出，注意保暖，不要感冒。

3.中藥護(hù)理。放療有一定副反應(yīng)，很多患者甚至出現(xiàn)不耐受情況，影響整體治療效果，因此可采取中藥干預(yù)。其中灰樹(shù)花可有效緩解患者癥狀，減輕不適，提高耐受能力。

4.局部護(hù)理。家屬多幫助患者進(jìn)行肢體按摩，避免其出現(xiàn)麻木、活動(dòng)不自在情況。要保持放射區(qū)皮膚狀態(tài)良好，緩解皮膚刺激。

5.飲食干預(yù)。放療對(duì)患者身體傷害較大，可適當(dāng)增加西洋參、蘆根和獼猴桃等養(yǎng)陰清熱食物的攝入。同時(shí)不要進(jìn)食燥熱或刺激性食物，飲食要清淡并注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

放療后注意事項(xiàng)

1.飲食方面以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)為主，多食用香菇、黑木耳、冬菇等利于造血功能恢復(fù)的食物。同時(shí)選擇易消化食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，并配合高維生素和高微量元素飲食，適當(dāng)增加奶類、肉類、蛋類食物攝入。還要增加新鮮蔬菜和水果攝入，禁食刺激性食物。

2.做好個(gè)人防護(hù)，衣物以棉質(zhì)為宜，同時(shí)做好皮膚護(hù)理，保持皮膚的濕潤(rùn)度。還要關(guān)注溫度和天氣變化，根據(jù)天氣及時(shí)加減衣物，預(yù)防感冒。因?yàn)楦忻皶?huì)中斷治療，導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散，加重病情。