吳元媛 榮陽

摘 要：我國國民經濟的突破式發(fā)展，產業(yè)發(fā)展格局的不斷優(yōu)化調整，在提升了群眾整體生活水平的同時，也使得人們的醫(yī)療服務需求向著多元化、差異化的方向發(fā)展，醫(yī)療服務體系的改革成為當務之急。公立醫(yī)療單位作為醫(yī)療體系的重點建設單位，處于行業(yè)領先的發(fā)展位置，在開展基層黨建工作時，強化作風建設，可以有效提升實際醫(yī)療服務質效，對于和諧醫(yī)患關系的構建有著重要作用?；诖?，從當前公立醫(yī)療單位醫(yī)患關系協(xié)調的難點出發(fā)，對優(yōu)化作風建設機制的實踐對策進行探析。

關鍵詞：公立醫(yī)療機構;醫(yī)患關系;作風建設

中圖分類號：197.3? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2021）24-0156-03

在新醫(yī)療政策的廣泛影響下，公立醫(yī)院的作風建設是一項綜合性、長期性的管理工作。在開展作用建設工作過程中，醫(yī)療單位應圍繞現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求與群眾的醫(yī)療服務需求，做好醫(yī)患關系的協(xié)調工作，組建具備高水平職業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務能力與服務意識的醫(yī)療工作隊伍，為醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展奠定基礎。公立醫(yī)療單位應盡快將轉變作風作為提高醫(yī)院綜合競爭力的重要內容，把作風建設作為創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的龍頭和抓手。在實際工作中，采用硬性制度約束與柔性管理原則相融合的方式，建設和諧、公正、平等的工作環(huán)境，提升公立醫(yī)療單位的形象。同時，還應緊抓作風問題，從單一的主管部門抓作風向全方位、多層次開展行業(yè)作風工作轉化，推進醫(yī)患之間和諧關系的構建。

一、當前公立醫(yī)療機構醫(yī)患關系協(xié)調的重要性與面臨的問題

（一）做好醫(yī)患關系協(xié)調工作的重要性

1.醫(yī)療單位作風建設的要求。醫(yī)療單位的作風包含醫(yī)療人員的專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)品格與單位發(fā)展面貌等，是醫(yī)療行業(yè)宗旨和性質的外在表現(xiàn)，救死扶傷、人道主義是最傳統(tǒng)和最廣為人知的醫(yī)院工作作風。醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者相較于其他的行業(yè)，具有專業(yè)性強、業(yè)務要求高、服務范圍廣泛等特點，需要醫(yī)務人員以嚴謹、科學的工作態(tài)度進行工作。因此，醫(yī)療單位的作風建設是新時期黨建工作的重中之重。現(xiàn)階段，社會公眾醫(yī)療服務需求的不斷轉變，也在一定程度上對公立醫(yī)院的整體作風建設提出了優(yōu)化創(chuàng)新的要求，基于醫(yī)患關系的協(xié)調發(fā)展，對作風建設的形式、內容進行改革成為醫(yī)療單位落實現(xiàn)代發(fā)展目標的有效策略。

2.強化作風建設的積極意義。首先，推進新時期醫(yī)療單位作風建設優(yōu)化改革，可以有效提升黨建基層工作的實效性，能夠實現(xiàn)深入群眾、切實解決群眾醫(yī)療服務需求的目標，對于落實現(xiàn)代黨建任務目標提供了助力。其次，加強醫(yī)院工作作風建設，有利于提高員工的業(yè)務能力。醫(yī)院職工加強學習，不斷提升技術水平，優(yōu)化服務手段，不僅可以有效提升職工的整體醫(yī)療服務質效，對于增強公立醫(yī)療單位核心競爭力也有著積極作用;最后，互聯(lián)網技術在醫(yī)療服務領域的廣泛、深入應用，轉變了公立醫(yī)院原有的醫(yī)療服務形式，在促進現(xiàn)代醫(yī)療服務體系不斷完善的同時，也對醫(yī)療工作者的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)水平與服務意識等提出了更高的要求。創(chuàng)新作風建設形式，可以有效提升醫(yī)療單位的職工教育水平，拓展醫(yī)療人員參與專業(yè)教育的途徑。

（二）協(xié)調醫(yī)患關系面臨的實踐工作問題

1.對作風建設缺乏正確認識。作風問題是影響醫(yī)患關系的重要因素，公立醫(yī)院作為面向社會提供公共醫(yī)療服務的單位，應遵循黨組織對于現(xiàn)代建設的目標與要求，強化作風建設與管理。然而，現(xiàn)階段部分單位存在“重管理、輕教育”的現(xiàn)象，在醫(yī)療服務方面，部分醫(yī)院領導只注重技術性業(yè)務管理，忽視了非技術性的醫(yī)療服務管理，醫(yī)務工作者對自己所從事的醫(yī)療工作重要性認識不夠，體會不深，認為醫(yī)療工作太辛苦，流露出得過且過的思想。一些職員缺乏服務意識與責任心，態(tài)度敷衍、惡劣，不僅影響了醫(yī)院的整體形象，也在一定程度上使得醫(yī)患關系惡化。

2.監(jiān)督管理制度有待完善。隨著醫(yī)改政策的不斷實行，公立醫(yī)療單位原有的監(jiān)督與管理體系也需要進行對應性的調整，才能保證作風建設目標的有效落實。但從實踐調查來看，目前，部分醫(yī)療單位的改革脫離發(fā)展實際，有些工作領域的管理制度存在空白，有些制度則缺乏先進性，流程亦不清晰，導致有些職工借機放松對自己的要求，在醫(yī)療服務方面存在不了解群眾需求、形式主義嚴重的問題。同時，還有些醫(yī)務工作者工作浮于表面，對團隊合作以及職業(yè)奉獻意識較為淺薄，醫(yī)院缺乏有效的管理制度，導致崗位職責不清晰。

3.職業(yè)道德教育機制不健全。當前，部分醫(yī)院在開展作風建設工作時，忽視了思政教育，在職業(yè)道德、態(tài)度與核心價值觀教育工作中，存在形式單一、內容滯后的問題，導致職工對于醫(yī)務人員救死扶傷天職的理解不夠深刻，沒能很好地發(fā)揮凝聚人心、匯聚力量的積極作用。與此同時，部分職工對于新時期黨建內容、醫(yī)療制度與相關法律法規(guī)學習不深入，知識結構不合理，導致部分職工不能嚴格依法執(zhí)業(yè)、遵守行業(yè)規(guī)范、恪守法律底線和職業(yè)道德底線，甚至出現(xiàn)違法行為。醫(yī)療單位在思政教育方面的缺失，使得醫(yī)療工作者在實際工作中缺乏針對性的引導，職業(yè)認同感不高，使得醫(yī)療服務過于形式化，進一步為醫(yī)患關系的協(xié)調埋下隱患。

二、基于醫(yī)患關系管理優(yōu)化作風建設機制的有效路徑

現(xiàn)代醫(yī)療改革機制的不斷深化，在推進醫(yī)療服務體系優(yōu)化改革的同時，也在一定程度上對醫(yī)療單位工作隊伍的作風建設提出了更高的要求。作為社會民生工程建設的關鍵環(huán)節(jié)，在全面落實醫(yī)改政策時，公立醫(yī)療單位應發(fā)揮示范作用，結合醫(yī)院實際，制定適合醫(yī)院特點的長效管理機制，一步一個腳印打牢堅實的基礎，建設良好的醫(yī)療環(huán)境，進一步緩解緊張的醫(yī)患關系，面向社會公眾提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

（一）建立健全作風建設監(jiān)督管理機制，明確醫(yī)務崗位職責

作風建設作為長期工作，在推進新時期作風管理工作時，應加強管理與監(jiān)督制度的制定、優(yōu)化與調整。為此，在建立健全作風建設監(jiān)督管理機制的實踐過程中，第一，要加強領導，明確責任，院、科、個人層層簽訂責任狀，一級抓一級，層層抓落實，把抓作風與抓業(yè)務、抓管理相結合。逐步確立長效管理機制，將作風建設的整體目標細化并落實到常規(guī)教育、管理工作中，進一步明確工作檢驗與考核標準。如，醫(yī)院可以通過 “廉政風險點”建設、“警示教育月”活動、行風查房、患者意見調查等形式，對醫(yī)療單位作風實際建設情況進行調查、分析與檢驗。第二，構建覆蓋醫(yī)療服務全過程的監(jiān)督機制。醫(yī)院可以通過行風監(jiān)督崗位的設置，規(guī)范執(zhí)行作風監(jiān)督制度，結合管理情況及時排查問題，研究針對性的管理方案，為和諧醫(yī)患關系的確立與維護提供保障。第三，應結合新時期黨建工作目標、任務與指導方針的變化，及時調整作風建設的實際工作內容，優(yōu)化監(jiān)督與管理制度，針對性地解決醫(yī)患矛盾，優(yōu)化醫(yī)療服務整體質效。