劉璐 寧丙 張紅梅

摘要：目的：探究預(yù)見性護(hù)理在化學(xué)性眼外傷患者急救護(hù)理中的作用。方法：選擇我院2020年全年收治的全部化學(xué)性眼外傷患者共66例，依據(jù)隨機(jī)字母表分組法均分為觀察組（n=33）和對比組（n=33），對比組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，分析比對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.06%，對比組患者并發(fā)癥發(fā)生率為30.3%，觀察組低于對比組，統(tǒng)計學(xué)對比差異顯著（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意率為96.97%，對比組護(hù)理滿意率為78.79%，觀察組高于對比組，經(jīng)對比分析具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理在化學(xué)性眼外傷患者急救護(hù)理的作用理想且顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;化學(xué)性眼外傷;急救護(hù)理

化學(xué)性眼外傷從屬于眼科疾病范疇內(nèi)，如未進(jìn)行及時有效的治療，輕則可致患者眼結(jié)膜充血、角膜脫落，重則可致患者角膜潰瘍和穿孔、致盲[1]，對患者生活質(zhì)量和健康帶來嚴(yán)重危害，是當(dāng)下臨床關(guān)注的重點(diǎn)病癥之一。本文針對預(yù)見性護(hù)理在化學(xué)性眼外傷患者急救護(hù)理中的作用進(jìn)行分析探討，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2020年全年收治的全部化學(xué)性眼外傷患者共66例，依據(jù)隨機(jī)字母表分組法均分為觀察組（n=33）和對比組（n=33），所有患者均符合化學(xué)性眼外傷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并簽署知情同意書，經(jīng)倫理會批準(zhǔn)認(rèn)證后實(shí)施。觀察組中，男女占比比例為18：15，最小年齡20歲、最大年齡63歲，年齡均數(shù)（41.79±6.33）歲，對比組中，男女占比比例為17：16，最小年齡21歲、最大年齡65歲，年齡均數(shù)（42.35±6.48）歲，兩組患者的一般資料對比不具統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可行下文比對分析。

1.2方法

對比組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，首先，給予患者預(yù)見性全面評估，護(hù)理人員指導(dǎo)患者保持半臥位體位后對各項指標(biāo)進(jìn)行檢測和記錄，使用生理鹽水對眼內(nèi)異物進(jìn)行沖洗，其次，給予患者心理護(hù)理，護(hù)理人員需通過與患者溝通交流的方式掌握其不良情緒產(chǎn)生的根本原因并予以針對性疏導(dǎo)，判定患者是否存在抑郁癥狀，或通過列舉成功案例的方式提高患者治療信心，積極鼓勵患者家屬多探望、關(guān)心患者，給予患者社會支持。再次，給予患者飲食護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況制定飲食計劃，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素食物，嚴(yán)禁食用生冷、刺激性食物，最后，給予患者預(yù)見性并發(fā)癥護(hù)理，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者病癥發(fā)展和進(jìn)展情況，對可能存在的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)估并做好預(yù)防干預(yù)，促進(jìn)病癥康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄患者發(fā)生感染、高眼壓、角膜潰瘍、角膜穿孔、瞼球粘連等并發(fā)癥例數(shù)并計算發(fā)生率;使用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對患者進(jìn)行調(diào)查，問卷回收率為100%、總分75分，0-40分為不滿意，41-55分為相對滿意，56-75分為非常滿意，護(hù)理滿意率=非常滿意率+相對滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本實(shí)驗涉及的全部指標(biāo)均通過SPSS26.0統(tǒng)計軟件計算分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示、組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗，計數(shù)資料采用例數(shù)和百分比率表示、組間比較采用χ2檢驗，P>0.05表示差異無統(tǒng)計學(xué)價值，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)價值。

2結(jié)果

2.1不同組別下患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患者中發(fā)生感染1例、高眼壓1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.06%，對比組患者中發(fā)生感染3例、高眼壓3例、角膜潰瘍1例、角膜穿孔1例、瞼球粘連2例，并發(fā)癥發(fā)生率為30.3%，觀察組低于對比組，統(tǒng)計學(xué)對比差異顯著（X2=6.518，P=0.011<0.05）。

2.2不同組別下患者的護(hù)理滿意率對比

觀察組護(hù)理滿意率為96.97%，對比組護(hù)理滿意率為78.79%，觀察組高于對比組，經(jīng)對比分析具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

化學(xué)性眼外傷為化學(xué)物質(zhì)接觸眼部所致的眼組織損傷情況，患者臨床表現(xiàn)多為眼痛、流淚、眼瞼痙攣、眼結(jié)膜充血、水腫等方面，如治療不及時甚至還會致盲，據(jù)相關(guān)報道顯示，化學(xué)性眼外傷致盲率可高達(dá)73.88%[2]，嚴(yán)重影響患者健康和安全，常規(guī)護(hù)理下雖可起到一定效果，但患者并發(fā)癥仍多見且患者滿意度普遍偏低，隨著臨床護(hù)理理念的不斷發(fā)展，預(yù)見性護(hù)理逐漸被廣泛應(yīng)用在臨床護(hù)理中，預(yù)見性護(hù)理更加重視護(hù)理工作的超前性和預(yù)見性，在充分滿足患者合理需求的基礎(chǔ)上，積極做好并發(fā)癥預(yù)防和護(hù)理，從而保障患者的預(yù)后效果。實(shí)驗結(jié)果顯示：觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對比組、護(hù)理滿意率高于對比組，相比于傳統(tǒng)護(hù)理來說，預(yù)見性護(hù)理能夠明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意率，與翟培的《預(yù)見性護(hù)理在化學(xué)性眼外傷患者急救護(hù)理中的作用》的結(jié)果類似[3]，具有研究價值。

綜上所述，化學(xué)性眼外傷行預(yù)見性護(hù)理下的效果理想，可在臨床實(shí)踐中予以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]于芳.預(yù)見性護(hù)理在危重患者搶救中的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（18）：313.

[2]曹愛華.探討預(yù)見性護(hù)理在急診搶救中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2019，26（7）：105-107.

[3]翟培.預(yù)見性護(hù)理在化學(xué)性眼外傷患者急救護(hù)理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2019，19（43）：303，306.