馬紅梅 孫紅中

【摘要】目的：分析個性化衛(wèi)生管理在社區(qū)慢性疾病防控中的應(yīng)用價值。方法：選擇本社區(qū)慢性疾病患者100例參與研究，選取2019年5月至2020年5月期間收治的100例慢性疾病患者，按照護理管理方式不同分組，分為對照組、觀察組，每組50例，對照組慢性疾病患者采取傳統(tǒng)管理模式，而觀察組慢性疾病患者則采取個性化衛(wèi)生管理，對比兩組患者健康知識知曉情況，生活質(zhì)量評分、管理滿意度以及遵醫(yī)囑行為等。結(jié)果：觀察組慢性疾病患者個性化衛(wèi)生管理后，健康知識知曉程度明顯提升，而且與對照組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。兩組患者管理前的生活質(zhì)量評分并無較大差異性（P>0.05）；管理后觀察組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。另外觀察組患者的管理滿意度、遵醫(yī)囑行為評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)慢性疾病防控中，采取個性化衛(wèi)生管理措施，能夠明顯提高患者遵醫(yī)囑行為，提升患者生活質(zhì)量，促使患者了解自身疾病知識，養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣。

【關(guān)鍵詞】個性化衛(wèi)生管理；社區(qū)；慢性疾??；防控管理

[中圖分類號]R197.16 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）13-0169-02

人口老年化已經(jīng)成為我國社會面臨的重要社會問題，隨著老年社會化嚴重，老年人群常見病也明顯增加[1]。慢性疾病近年來發(fā)病率明顯上升，常見的慢性疾病包括：糖尿病、高血壓、冠心病等，這些疾病的存在嚴重威脅到老年人群的生命安全，嚴重時還會導(dǎo)致患者死亡。目前現(xiàn)有的醫(yī)療條件無法滿足當前的臨床需求，因此逐漸引入社區(qū)衛(wèi)生管理，既能夠保證患者接受持續(xù)性治療，同時也能夠更加合理利用醫(yī)療資源，從而全面保證人民的健康，造福社會[2]。傳統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生管理存在一定的缺陷，隨著研究不斷深入，個性化衛(wèi)生管理得以廣泛推廣應(yīng)用，并取得令人滿意的效果。因此本文中對本社區(qū)慢性疾病患者進行分析，以下是詳細內(nèi)容。

1資料及方法

1.1資料與方法 研究時間段為2019年5月至2020年5月，選擇本院收治的100例患有慢性疾病患者展開研究，將100例慢性疾病患者按照管理方式不同隨機分為對照組、觀察組，每組50例。對照組慢性疾病患者采取常規(guī)護理管理，觀察組采取個性化衛(wèi)生管理。所有患者均對本次研究知情，患者均符合慢性疾病診斷標準，排除標準：創(chuàng)造精神障礙、不配合治療、中途退出患者。對照組男22例、女28例；年齡61～78歲，平均年齡（67.6±2.3）歲；糖尿病12例、冠心病13例、高血壓20例、腦血栓后遺癥5例。觀察組男24例、女26例；年齡60～77歲，平均年齡（67.8±2.5）歲；患有糖尿病患者13例、高血壓21例、冠心病10例、腦血栓后遺癥6例。對兩組患者的基本資料進行比較無明顯差異（P<0.05）。

1.2方法 對照組采取常規(guī)管理，定期組織患者進行常規(guī)健康體檢，為患者建立個人健康檔案后，定期對患者進行隨訪，密切關(guān)注患者病情發(fā)展，并加強疾病監(jiān)護，做好患者疾病管理[3-4]。觀察組則落實個性化衛(wèi)生管理服務(wù)，具體管理內(nèi)容為[5-6]：①基礎(chǔ)管理：做好患者基礎(chǔ)管理，為患者建立個人檔案后，詳細了解患者病史，組織社區(qū)醫(yī)護人員、護理人員建立慢性疾病防控小組，確定該社區(qū)具體負責(zé)內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上動態(tài)管理慢性病管理，明確當前社區(qū)存在的相關(guān)健康問題，根據(jù)患者實際情況，將其分為：遠、中、近不同區(qū)域，并展開針對性預(yù)防工作。②在社區(qū)管理過程中，根據(jù)三級預(yù)防原則，對患者展開綜合性、連續(xù)性護理管理，并在每個月對患者進行跟蹤隨訪，囑咐患者遵醫(yī)囑接受治療，并做好患者心理管理，從而有效控制慢性疾病進一步發(fā)展[7]。③充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生管理中信息技術(shù)管理，調(diào)查慢性病管理中存在的各種問題，并不斷的總結(jié)經(jīng)驗，不斷的調(diào)整防控手段，提高健康教育宣傳力度，強化慢性病健康指導(dǎo)。

1.3觀察指標 觀察比較兩組患者管理前后健康知識知曉情況并對比2組患者生活質(zhì)量評分，管理滿意度以及遵醫(yī)囑行為。健康知識知曉情況、管理滿意度、遵醫(yī)囑行為均采用本社區(qū)自制調(diào)查標準進行調(diào)查，分值0～100分，分值越高代表患者健康知識水平、管理滿意度、遵醫(yī)囑行為均較高。生活質(zhì)量采用SF-36評分法進行評價，評價內(nèi)容包括：生理、心理健康，生理、心理職能、社會職能、軀體功能、精神健康、整體健康，各項指標評分0～100分，分值越高代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué) SPSS22.0，計量資料x±s表示，t檢驗；計數(shù)資料以%表示，以c2檢驗；兩組有效資料，以P<0.05認定有統(tǒng)計差異。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者管理前后健康知識、遵醫(yī)囑行為、管理滿意度 實施管理前，兩組患者健康知識知曉情況、遵醫(yī)囑行為評分并無較大差異（P>0.05）；管理后，觀察組患者健康知識評分、遵醫(yī)囑行為、管理滿意度均高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組患者管理前后生活質(zhì)量評分 管理前，兩組患者的生活質(zhì)量評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；管理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

近年來我國步入老年化社會后，慢性疾病發(fā)病率顯著上升，嚴重損害了我國中老年人群的生命安全[8]。隨著國民經(jīng)濟條件不斷提升，近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不斷進步，我國也在不斷嘗試新型衛(wèi)生管理方式，以提高慢性疾病防控效果，從而降低各種慢性疾病發(fā)生[9-10]。

以社區(qū)為單位做好慢性疾病防控管理，不僅能夠降低慢性疾病發(fā)生，同時還能夠減少該疾病發(fā)生惡化，通過實施個性化衛(wèi)生管理工作，建立定期隨訪機制，能夠讓每位慢性疾病患者接受全面、系統(tǒng)性健康指導(dǎo)，促使慢性疾病患者能夠了解慢性疾病的危害，掌握正確的飲食、運動、生活方案，并提高患者自我護理行為，讓患者能夠遵循醫(yī)囑接受有效治療[11]。加強健康教育的同時，做好患者心理管理，保證患者身心健康不受慢性疾病的影響，該管理方式具有較高的應(yīng)用價值，能夠滿足現(xiàn)代醫(yī)療需求，應(yīng)用效果令人滿意[12]。

在本文中，觀察組患者管理效果顯著，患者管理后健康知識知曉率、遵醫(yī)囑行為、管理滿意度均高于對照組，生活質(zhì)量評分大于對照組，組間數(shù)據(jù)：P<0.05。

總之，個性化衛(wèi)生管理應(yīng)用價值較高，能夠為患者建立良好的隨訪、評估系統(tǒng)，保證社區(qū)慢性疾病患者都能夠接受全面的健康體系管理，提高社區(qū)慢性疾病防控管理，加強慢性疾病健康教育，值得廣泛推廣。

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