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強化消毒供應(yīng)室中復(fù)用醫(yī)療器械清洗的重要作用

2021-10-04 04:01:38王建英
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械器械無菌

王建英

(邯鄲市中心醫(yī)院,河北 邯鄲 056000)

0 引言

復(fù)用醫(yī)療器械指的是可以多次重復(fù)使用的醫(yī)療器械,每次使用后必須經(jīng)過嚴(yán)格的清洗消毒后才能再次使用,避免患者受到感染,預(yù)防疾病的傳播,減少醫(yī)院醫(yī)療事故的發(fā)生。復(fù)用醫(yī)療器械通常在消毒供應(yīng)室內(nèi)進行清洗消毒處理,能夠達到很好地消毒作用,對控制醫(yī)院感染具有重要作用[1]。本研究旨在分析消毒供應(yīng)室中復(fù)用醫(yī)療器械清洗的重要作用,現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2018 年1 月至2020 年1 月我院收治的120例使用復(fù)用醫(yī)療器械患者的相關(guān)情況,將120 例患者隨機分為兩組,各60 例。觀察組患者男性29 例,女性31 例;年齡在23~75 歲,平均(55.73±4.49)歲。對照組患者男性28 例,女性32 例;年齡在24~76 歲,平均(56.24±4.19)歲。兩組患者一般資料比較,差異較小,可進行對比分析(P>0.05)。所有患者及家屬對本研究均知情且自愿參與,該研究經(jīng)過我院倫理委員會審批。

1.2 方法

對照組使用的復(fù)用醫(yī)療器械不經(jīng)過消毒供應(yīng)室清洗處理。觀察組復(fù)用醫(yī)療器械統(tǒng)一管理,送往醫(yī)院消毒供應(yīng)室進行處理,流程有:(1)回收及分類。護理人員需要將復(fù)用醫(yī)療器械一一進行回收,按照分類標(biāo)準(zhǔn)將回收的復(fù)用醫(yī)療器械分類,主要有鑷子、剪刀等金屬類,引流管等橡膠類,治療碗、彎盤等容器類,檢驗管、試管等玻璃類。(2)清洗處理。首先使用水溫為40 ℃的清水將復(fù)用醫(yī)療器械進行流動清洗,清洗2 次,使其得到完全浸潤,簡單清除表面附著雜質(zhì);其次,將器械進行浸泡消毒,使用配置好的多酶洗液浸泡器械10 min,再使用器械保養(yǎng)液浸泡器械達到半小時及以上。之后放入洗液中仔細(xì)刷洗除銹,可以使用除銹劑浸泡后去除銹跡或斑點。最后放入全自動清洗消毒機中進行精洗。(3)滅菌殺毒。將徹底清洗完畢后的器械統(tǒng)一放到消毒柜里進行滅菌殺毒處理,還可以將復(fù)用醫(yī)療器械放入酸性氯化電位水進行浸泡,浸泡時間為10 min 為宜。(4)包裝及存放。經(jīng)過專門人員檢查清洗和消毒的質(zhì)量徹底合格后再進行包裝處理,封裝完成后還需要放入真空壓力滅菌器內(nèi)展開二次消毒處理,再次經(jīng)檢查合格之后,分類放入無菌儲存室進行無菌保存。(5)人才培養(yǎng):為提高消毒供應(yīng)室內(nèi)工作人員的工作質(zhì)量,臨床需定期對工作人員展開醫(yī)療器械相關(guān)消毒知識講座或培訓(xùn),可邀請院感專家給予指導(dǎo),對院內(nèi)控制感染知識、滅菌相關(guān)知識以及消毒知識等進行培訓(xùn),同時設(shè)立消毒技能以及消毒相關(guān)理論等方面的考核制度。(6)引進先進的技術(shù)。要求回收人員在回收器械時將廠家器械按照共性的和特殊器械拆分、組裝方法及清洗流程拍成微視頻,定期全科集中培訓(xùn)和不定期將某個特殊器械微視頻發(fā)至外來器械培訓(xùn)群碎片化培訓(xùn)。(7)加強消毒供應(yīng)中心的監(jiān)督管理。制定合理的獎懲制度,加強規(guī)范消毒供應(yīng)室內(nèi)工作人員的消毒質(zhì)量;對臨床中使用后的醫(yī)療用品加強回收、滅菌清洗等工作,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療用品的消毒操作流程,避免出現(xiàn)交叉感染。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

(1)對比分析兩組患者治療期間的感染發(fā)生情況;(2)對比分析兩組復(fù)用醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及包裝質(zhì)量評分,滿分均為100 分,有專業(yè)人員進行評分,分?jǐn)?shù)越高,表明復(fù)用醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及包裝質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 比較分析兩組患者的感染發(fā)生情況

觀察組患者中有2 例患者出現(xiàn)了感染,感染發(fā)生率為3.33%;對照組患者治療過程中有13 例患者出現(xiàn)了感染,感染發(fā)生率為21.67%,由數(shù)據(jù)可知,觀察組患者感染發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異顯著(χ2=9.2190,P=0.002)。

2.2 對比分析兩組復(fù)用醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及包裝質(zhì)量評分

觀察組的復(fù)用醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及包裝質(zhì)量評分均高于對照組,比較差異顯著(P<0.05),見表1。

表1 兩組復(fù)用醫(yī)療器械的清洗、滅菌及包裝質(zhì)量評分比較(,分)

表1 兩組復(fù)用醫(yī)療器械的清洗、滅菌及包裝質(zhì)量評分比較(,分)

3 討論

醫(yī)院大部分醫(yī)療器械是可以反復(fù)應(yīng)用的醫(yī)療器械,在使用過程中難免會附著各種細(xì)菌和病毒,倘若沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗消毒后便重復(fù)使用,會使大量的細(xì)菌病毒廣泛傳播,從而造成治療過程中患者出現(xiàn)感染,引起醫(yī)院感染事件的發(fā)生,不僅會對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅,還會損害醫(yī)院的整體形象[2-4]。

醫(yī)院消毒供應(yīng)室作為醫(yī)院的重要科室,在保證復(fù)用醫(yī)療器械的無菌性和安全性,預(yù)防醫(yī)院感染事件的發(fā)生起到關(guān)鍵作用[5-7]。復(fù)用醫(yī)療器械的回收過程中要注意嚴(yán)格分類,在清洗過程中除了使用全自動清洗消毒機進行清洗處理外,在之前還要注意清水沖洗和多酶洗液浸泡的流程,封裝和儲存要嚴(yán)格達到無菌標(biāo)準(zhǔn),這要才能保證復(fù)用醫(yī)療器械的清洗消毒質(zhì)量,避免后期使用出現(xiàn)感染問題[8]。在此次研究中,觀察組患者的感染發(fā)生率為3.33%,低于對照組的感染發(fā)生率21.67%;觀察組患者復(fù)用醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量以及包裝質(zhì)量的評分均比對照組復(fù)用醫(yī)療器械評分更優(yōu)異,兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯(P<0.05),表明在消毒供應(yīng)室中,復(fù)用醫(yī)療器械管理質(zhì)量更佳,能夠保證無菌性和安全性。

綜上所述,醫(yī)院復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室經(jīng)過嚴(yán)格的清洗處理后,保證了復(fù)用醫(yī)療器械的無菌性,能夠有效降低患者感染發(fā)生率,減少醫(yī)院感染事件發(fā)生,促進醫(yī)患關(guān)系的和諧,值得積極應(yīng)用。

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