田貴苗

【摘 要】目的：研究糖尿病運用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。方法：選50例患者，均確診糖尿病，研究組、對照組分別實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理、傳統(tǒng)護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理后指標(biāo)。結(jié)果：在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分對比上，在并發(fā)癥對比上，在護(hù)理滿意度對比上，在蘇醒時間以及麻醉恢復(fù)至停留時間對比上，研究組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病運用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，效果確切。

【關(guān)鍵詞】糖尿??；手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

糖尿病手術(shù)患者較多，因為耐受性差，容易發(fā)生切口感染，有循環(huán)紊亂特點，手術(shù)安全性低，因此，針對患者手術(shù)室護(hù)理[1]，臨床提出高護(hù)理要求。此次納入50例患者，研究糖尿病運用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。

1 資料和方法

1.1 臨床數(shù)據(jù)

從2019年1月至2020年12月隨機(jī)選擇50例患者，疾病是糖尿病，隨機(jī)法分組，研究組25例，對照組25例，研究組，男13例，女12例，年齡22歲～72歲，平均年齡（50.5±12.9）歲，對照組，男14例，女11例，年齡21歲～71歲，平均年齡（50.0±12.3）歲。比較以上資料，兩組統(tǒng)計學(xué)結(jié)果為P>0.05。

1.2 方法

研究組、對照組分別實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理、傳統(tǒng)護(hù)理。

傳統(tǒng)護(hù)理：術(shù)前做好準(zhǔn)備，針對患者、患者家屬宣教手術(shù)知識，術(shù)前對患者血糖進(jìn)行了解，血糖達(dá)標(biāo)情況下，遵醫(yī)囑為患者口服藥物，患者高血糖，遵醫(yī)囑為患者使用胰島素，低血糖患者需要補液，對血糖進(jìn)行維持，范圍在5.6mmol/L～11.2mmol/L，術(shù)中將配合做好，對體征監(jiān)測，術(shù)后護(hù)送患者返回病房。

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理：（1）訪視時間在術(shù)前1d，對患者手術(shù)內(nèi)容加深了解，指導(dǎo)手術(shù)知識，對患者不良情緒進(jìn)行有效緩解，因為患者自我調(diào)節(jié)血糖能力差，聯(lián)合病房護(hù)士，可對患者血糖是否達(dá)標(biāo)進(jìn)行確認(rèn)，依照規(guī)定檢測血糖，了解患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病，管理合并癥。因為患者存在大血管病變、周圍神經(jīng)性病變等，在病房對患者血壓以及胃腸道準(zhǔn)備情況進(jìn)行確定，因為患者容易發(fā)生切口并發(fā)癥，應(yīng)參考患者手術(shù)情況、個體情況，將患者術(shù)前準(zhǔn)備工作做好。（2）手術(shù)室護(hù)士應(yīng)對患者手術(shù)需要物品進(jìn)行檢查并溝通進(jìn)入手術(shù)室患者，對患者不良情緒進(jìn)行有效疏導(dǎo)，避免患者發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激，保護(hù)患者隱私，保暖患者，術(shù)中對患者體溫進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，避免體溫過低。因為患者有代謝紊亂、皮膚營養(yǎng)狀態(tài)差，需要做好患者皮膚護(hù)理[2]，手術(shù)允許則適當(dāng)按揉患者受壓部位皮膚，有效預(yù)防患者發(fā)生壓瘡。術(shù)中，對患者體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測并給予部分患者實施有創(chuàng)血壓監(jiān)測，避免患者循環(huán)紊亂，由于患者容易發(fā)生切口感染，術(shù)中盡量選擇甲硝唑來沖洗，嚴(yán)格無菌，保證輕柔動作，預(yù)防切口感染發(fā)生。（3）結(jié)束手術(shù)時，對患者指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測并護(hù)送患者回到病房，交接工作需要做好，告知注意事項，術(shù)后2d～3d進(jìn)行回訪，對患者術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行細(xì)致觀察并給予患者、患者家屬進(jìn)行健康教育，收集患者、患者家屬建議，整改相關(guān)內(nèi)容。

1.3 效果研究[3]

護(hù)理滿意度測定過程中運用自擬問卷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件針對計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比而言，在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分對比上，在并發(fā)癥對比上，在護(hù)理滿意度對比上，在蘇醒時間以及麻醉恢復(fù)至停留時間對比上，研究組明顯更優(yōu)（P<0.05），見表1，表2。

3 討論

糖尿病在臨床上常見，需要給予患者實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，效果滿意，護(hù)理期間，對患者耐受手術(shù)情況進(jìn)行相應(yīng)評估，叮囑患者練習(xí)床上大小便[4]，指導(dǎo)患者有效咳嗽、深呼吸、咯痰等，術(shù)中積極配合，術(shù)后指導(dǎo)患者如何改善預(yù)后[5]，通過以上護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用，可以促進(jìn)患者護(hù)理效益明顯提高。

護(hù)理后，研究組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分、并發(fā)癥12.00%、護(hù)理滿意度92.00%、蘇醒時間（16.1±3.3）min以及麻醉恢復(fù)至停留時間（41.1±4.5）min均明顯更優(yōu)，以上為本次實驗所得結(jié)果。

總結(jié)而言，糖尿病運用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的效果確切，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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