劉曉琳

【摘 要】目的：探討在冠心病患者中采用ESPCS護理的臨床效果。方法：對照組采用常規(guī)護理，研究組采用常規(guī)護理聯(lián)合ESPCS護理。結果：護理前，兩組患者CSMA量表、WHOQOL-100量表評分對比（P >0.05）；護理后研究組CSMA量表、WHOQOL-100量表評分優(yōu)于對照組（P <0.05）。結論：在冠心病患者護理中采用ESPCS護理效果明顯，能提高患者的自我管理能力及生活質(zhì)量，可推廣應用。

【關鍵詞】冠心病；ESPCS護理；自我管理；生活質(zhì)量

冠心病是一種缺血性心臟病，是心內(nèi)科較常見的一種疾病，以40歲以上男性發(fā)病較高[1]。如果治療不及時易誘發(fā)心律失常及心力衰竭等并發(fā)癥，嚴重的甚至會威脅患者生命安全。通過大量臨床實踐發(fā)現(xiàn)，大部分患者由于缺乏對疾病知識的了解及在后期中良好的自我管理能力，從而導致病情控制效果不理想，降低了患者的生活質(zhì)量。有報告顯示，在冠心病治療同時配合ESPCS護理能提高患者的自我管理能力及生活質(zhì)量。本文通過對我院冠心病患者采用ESPCS護理，觀察患者自我管理能力及生活質(zhì)量。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月至2021年2月這段時間我院收治的冠心病患者86例，分成兩組，即對照組、研究組，每組43例。對照組，男30例，女13例，年齡50歲～87歲，平均年齡（69.48±1.87）歲；研究組，男31例，女12例，年齡49歲～86歲，平均年齡（70.08±3.05）歲。納入標準：①符合冠心病診斷者；②患者知曉本次研究并簽署知情同意書。排除標準：①意識不清楚者；②合并惡性腫瘤者。兩組基本資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，包括心理開導，用藥指導等。研究組采用常規(guī)護理聯(lián)合ESPCS護理，具體方法如下：（1）耐心并且細心向患者介紹冠心病的相關知識，常用藥物的使用方法和注意事項、使用儀器設備的目的、冠心病常見的并發(fā)癥及預防措施等。告訴患者堅持日常功能鍛煉在疾病治療早期對疾病恢復的重要性，功能鍛煉能改善患者氧利用率，提高患者身體的免疫力，并且能減少心肌耗氧量，對提升心肌供血和供氧量有明顯幫助，從而降低冠心病復發(fā)率。（2）制定相應的功能鍛煉計劃，首先醫(yī)護人員要了解患者的具體情況，根據(jù)患者的具體情況制定功能鍛煉，并通過視頻播放、現(xiàn)場教學等方式教會患者生活鍛煉的具體方法，鼓勵患者根據(jù)學習的鍛煉方法堅持日常鍛煉，講解重點是向患者介紹運動的要領及規(guī)范標準，從而提高鍛煉的有效率。（3）患者學習后，對運動要領已經(jīng)掌握，在家屬的協(xié)助下進行日常訓練，循序漸進。根據(jù)患者的身體情況及病情狀況合理訓練，如果患者無法順利完成整套動作，可以分解練習。（4）護理人員要注意與患者進行語言溝通及情感交流，建立良好的護患關系。護理人員通過與患者進行溝通，在溝通中向患者介紹情緒管理及日?；顒庸芾淼哪康?、優(yōu)勢及方法，從而提高患者的配合度。（5）在患者進行康復訓練過程中，需要家屬、病友給予的心理支持，幫助患者抵消不良情緒，對于患者的要求和困難盡可能給予滿足。

1.3 觀察指標

觀察兩組自我管理能力，自我管理能力采用冠心病自我管理行為量表（CSMS）評價，分數(shù)越高，自我管理能力越好。觀察兩組生活質(zhì)量，生活質(zhì)量采用生存質(zhì)量測定量表（WHOQOL-100）評價，滿分100分，分數(shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結果

兩組CSMA量表、WHOQOL-100量表比較：護理前，研究組CSMA量表為（41.19±1.49）分、WHOQOL-100量表為（50.74±5.92）分，護理后CSMA量表為（68.37±7.29）分、WHOQOL-100量表為（74.27±6.92）分。對照組護理前CSMA量表為（42.05±2.41）分、WHOQOL-100量表評分（52.08±6.01）分，護理后CSMA量表為（53.17±3.98）分、WHOQOL-100量表為（63.17±5.87）分。兩組護理前CSMA量表評分、WHOQOL-100量表相比無差異（P>0.05），護理后，兩組CSMA量表評分、WHOQOL-100量表高于護理前（P<0.05），研究組CSMA量表評分、WHOQOL-100量表高于對照組（P<0.05）。

3 討論

冠心病是臨床較常見的一種致殘率高、致死率高的疾病，并且其病程長，治愈率低，對患者的各方面均造成影響[2]。在冠心病治療中，自我管理能力起到重要作用。有報告顯示，優(yōu)秀的自我管理能力縮短病情進展時間，預防并發(fā)癥發(fā)生率。但是傳統(tǒng)的護理并不能滿足患者的需求。ESPCS護理是近年來較為常用的新型護理理念，主要通過講解、模擬、支持等方法讓患者了解疾病的相關知識，重視自我管理，并使患者主動學習自我管理技巧。目前臨床有報告顯示[3]，將ESPCS護理模式與傳統(tǒng)的護理模式相結合，能保證患者順利獲得對癥治療的同時，提高患者自我管理能力，從而提高治療效果及生活質(zhì)量。本文主要講述在冠心病護理中采用ESPCS護理，取得了較好的效果。通過本研究發(fā)現(xiàn)，研究組自我管理能力、生活質(zhì)量均高于對照組，說明在冠心病患者中采用ESPCS護理效果明顯，患者的自我管理能力加強了，生活質(zhì)量提高了。

綜上所述，在冠心病患者護理中采用ESPCS護理效果明顯，能提高患者的自我管理能力及生活質(zhì)量，可推廣應用。

參考文獻

[1] 加美拉·托爾地.ESPCS護理應用于冠心病患者對其自我管理、生活質(zhì)量的影響分析[J].特別健康，2020（34）：221.

[2] 應少香.ESPCS護理應用于冠心病患者對其自我管理、生活質(zhì)量的影響分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（4）：74.

[3] 劉少輝，閆薇，李宇萌，等.ESPCS護理對冠心病患者自我管理和生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2015，21（9）：1013-1015，1016.