王鈺梅

超聲診斷是醫(yī)院一種常見(jiàn)的檢查方式，其應(yīng)用原理是什么？又具備哪些優(yōu)勢(shì)呢？

1什么是超聲診斷

超聲診斷主要指通過(guò)超聲波在機(jī)體組織傳播的過(guò)程中，通過(guò)聲反射等原理，得到相關(guān)信息并進(jìn)行分析，對(duì)機(jī)體器官生理和病理變化進(jìn)行檢查，評(píng)估疾病的一種診斷方式。其中，超聲波指頻率超過(guò)20 000赫的機(jī)械波，診斷過(guò)程中常用頻率為0.5～10兆赫。臨床診斷中使用的超聲波主要依靠脈沖反射技術(shù)實(shí)現(xiàn)，其種類繁多，如A型、B型、D型等。其中B型超聲檢查應(yīng)用最為廣泛，影響最大，主要被用于腫物、畸形、結(jié)石及其他導(dǎo)致局部結(jié)構(gòu)存在明顯形態(tài)改變的疾病診斷。

2超聲診斷的優(yōu)點(diǎn)有哪些

超聲診斷的優(yōu)點(diǎn)主要表現(xiàn)在無(wú)創(chuàng)、便捷、直觀等多個(gè)方面。目前，超聲診斷和X線片、磁共振成像、CT的地位相同，已成為臨床基礎(chǔ)影像學(xué)技術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）操作簡(jiǎn)便。超聲成像通過(guò)超聲聲束對(duì)人體進(jìn)行掃描，迅速接收反射信號(hào)并進(jìn)行處理，得到臟器器官圖像，成像十分便捷，耗時(shí)較短。

（2）實(shí)時(shí)性。超聲診斷具有實(shí)時(shí)檢查的特點(diǎn)，即臨床醫(yī)師進(jìn)行檢查的過(guò)程中，能夠通過(guò)不同的角度、方位對(duì)患者實(shí)施全面檢查，這也是CT與核磁共振檢查不具備的優(yōu)勢(shì)。并且，在具體檢查過(guò)程中，能夠結(jié)合觀察內(nèi)容，得到準(zhǔn)確的結(jié)果。

（3）價(jià)格實(shí)惠。通常情況下，1次超聲檢查需要花費(fèi)150元左右，相較于CT診斷和磁共振價(jià)格低廉，患者的可接受度較好。

（4）具有良好的安全性和可重復(fù)性。超聲波無(wú)任何輻射，不會(huì)對(duì)患者機(jī)體造成損傷;可重復(fù)性較強(qiáng)，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。另外，超聲診斷具有較強(qiáng)的靈活性，能夠在床旁進(jìn)行，對(duì)于行動(dòng)受限的患者同樣適用。

（5）范圍較廣?；颊呱眢w各個(gè)部位都可以接受超聲檢查，例如肌肉、心臟、腹部、胸部、骨骼等，具有較強(qiáng)的適用性。

3超聲診斷的具體應(yīng)用

通過(guò)上述分析可知，超聲診斷具有諸多優(yōu)點(diǎn)，適用范圍十分廣泛，能夠?qū)Χ喾N疾病進(jìn)行有效診斷。那么，超聲診斷具體被應(yīng)用于哪些方面的診斷呢？

（1）超聲診斷能對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器的情況進(jìn)行檢查，如大小、形態(tài)、邊界與內(nèi)部回聲等，實(shí)現(xiàn)對(duì)肝臟、脾臟、胰臟、子宮等實(shí)質(zhì)性臟器徑線值的檢測(cè)，幫助臨床醫(yī)師了解其外部特征、邊緣、邊界光滑度，對(duì)內(nèi)部支持結(jié)構(gòu)、管道結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面分析。通過(guò)超聲診斷，能夠結(jié)合臟器內(nèi)部回聲顯示的光點(diǎn)特點(diǎn)，比如密度、粗細(xì)等，幫助臨床醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。

（2）超聲診斷在部分囊性器官中的應(yīng)用效果理想，能夠有效檢測(cè)其形態(tài)、走向和功能情況，如膽道、膽囊和膀胱等。

（3）超聲診斷對(duì)心血管疾病具有較好的診斷效果，如血管畸形、先天性心臟病、閉塞性血管病變等，能夠觀察心臟、大血管和外周血管功能、結(jié)構(gòu)和血流動(dòng)力學(xué)情況。另外，還能夠有效觀察臟器內(nèi)局灶性病變情況，了解其物理特征。

（4）超聲診斷對(duì)積液情況具有良好的檢查效果，能夠明確是否存在積液，如腹腔積液、胸腔積液等，對(duì)積液量進(jìn)行初步評(píng)估。另外，還能夠?qū)Ω黝惒“Y治療后情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)靈活隨訪，比如甲狀腺腫塊、急性胰腺炎等。

（5）超聲診斷具有良好的輔助作用，比如輔助穿刺、活檢和導(dǎo)管插入等操作，有助于提高治療效果。

（6）超聲診斷在腹部病癥中的應(yīng)用十分廣泛，效果理想。比如對(duì)具有明顯腹部外傷史患者進(jìn)行檢查，能夠有效發(fā)現(xiàn)臟器包膜的不連續(xù)性;對(duì)胃腸道穿孔患者進(jìn)行檢查，能夠發(fā)現(xiàn)較特別的氣體多次反射回聲，不易受到食物殘?jiān)?、網(wǎng)膜包裹等因素的影響，有效彌補(bǔ)X線檢查的不足;判斷腹腔內(nèi)腫物的具體位置，對(duì)其與周?chē)K器的關(guān)系進(jìn)行有效分析，對(duì)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行分析，明確患者病情程度，分析是否存在腹水等情況。

（7）超聲診斷在婦科中的應(yīng)用同樣廣泛，主要為通過(guò)對(duì)子宮、卵巢的具體情況進(jìn)行觀察，如大小、位置、形態(tài)等，判斷其是否存在異常。

4超聲診斷的不足

雖然臨床診斷中采用超聲診斷具有諸多優(yōu)點(diǎn)，但也存在一定的不足，主要體現(xiàn)在下述幾個(gè)方面：

（1）同CT、MRI診斷方式相比，超聲診斷的清晰度和分辨率較差。

（2）對(duì)腸道等空腸臟器病變采取超聲診斷方式，存在一定的漏診和誤診風(fēng)險(xiǎn)。

（3）超聲診斷極易受到氣體因素，比如腸氣的影響，導(dǎo)致診斷結(jié)果缺乏準(zhǔn)確性。

（4）在超聲診斷的過(guò)程中需要患者更換體位并屏氣，這對(duì)骨折患者以及依從性不佳的患者來(lái)說(shuō)不太適用。

（5）超聲診斷準(zhǔn)確性易受操作者能力的影響，需要經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)能力較強(qiáng)的臨床醫(yī)師進(jìn)行操作。

綜上所述，超聲診斷具有諸多優(yōu)點(diǎn)，但也存在一定的不足，在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中要揚(yáng)長(zhǎng)避短，這樣診斷結(jié)果才能更加準(zhǔn)確。