何楊琴

【摘 要】目的：探討拔罐法聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理在頸椎病頸痛的運(yùn)用。方法：選取2019年3月至2021年1月我院收治的96例頸椎病患者進(jìn)行觀察研究，按入院時(shí)間隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的中醫(yī)護(hù)理方案，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施常規(guī)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加拔罐療法，比較兩組治療后的疼痛程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在增加拔罐治療后的疼痛評(píng)分低于對(duì)照組。兩者存在差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：拔罐法聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理治療頸椎病收到良好的臨床療效，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】拔罐；中醫(yī)護(hù)理；頸椎病

頸椎病的癥狀具有多樣性和復(fù)雜性，大多數(shù)病人最開始出現(xiàn)頸肩酸痛，一側(cè)肩背有負(fù)重感，上肢無(wú)力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺(jué)減退，手握物無(wú)力等臨床癥狀，隨著病情的逐漸加重可出現(xiàn)雙腿無(wú)力，行走困難，甚至嚴(yán)重者可出現(xiàn)四肢癱瘓，大小便失禁[1]。多數(shù)患者患病時(shí)癥狀輕且不被重視，如有出現(xiàn)頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限等癥狀一定不能馬虎大意，及時(shí)到醫(yī)院就診，如果病情持續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí)，會(huì)對(duì)正常工作和生活造成嚴(yán)重的影響。如果疾病久治不愈，會(huì)引起，失眠、煩躁、焦慮、憂郁等諸多心理問(wèn)題。本院研究拔罐法聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理在頸椎病頸痛的運(yùn)用，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年3月至2021年1月間我院收治的96例頸椎病患者作為本次的調(diào)查研究對(duì)象，按入院時(shí)間先后順序隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組每組各48例。對(duì)照組，男性25例，女性23例，年齡24歲～69歲，平均年齡（42.35±3.41）歲。實(shí)驗(yàn)組，男性26 例，女性22 例，年齡25歲～70歲，平均年齡（43.12±3.15）歲，對(duì)兩組患者的患病情況進(jìn)行比較，無(wú)明顯差異，可進(jìn)行對(duì)比。納入條件：頸椎病患者。排除條件：心肺功能不全者、無(wú)自主行為能力者。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的中醫(yī)護(hù)理療法，如運(yùn)用熱敷、口服藥物、做牽引拉伸等。實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)的中醫(yī)治理護(hù)理上增加拔罐療法，具體方法如下：（1）拔罐前準(zhǔn)備：根據(jù)患者體型體態(tài)準(zhǔn)備好相應(yīng)的器材，詢問(wèn)患者有無(wú)其他不適和禁忌。檢查藥品和器具是否準(zhǔn)備齊全，并按次序排置好，為患者皮膚進(jìn)行清潔[2]，與患者溝通并講解治療過(guò)程，安慰并鼓勵(lì)患者，減輕其心理負(fù)擔(dān)積極配合治療。（2）將點(diǎn)燃的酒精棉球伸入罐體前三分之一，抽出棉球，迅速吸附于大椎，天宗，肩井，肩髃，阿氏穴等穴位上，吸附時(shí)間10分鐘～15分鐘為宜。隔天一次。（3）囑咐患者在拔罐治療之后要注意保暖工作。6小時(shí)內(nèi)千萬(wàn)不能接觸冷水，尤其是用涼水洗浴，這種行為是絕對(duì)不允許的。否則不僅會(huì)削弱拔火罐的治療效果，甚至還有可能讓患者的身體健康出現(xiàn)一系列的影響。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療前后，護(hù)理人員根據(jù)疼痛評(píng)分尺對(duì)兩組患者的疼痛進(jìn)行評(píng)分。分值為0分～10分， 其中無(wú)痛（0分）；輕度疼痛（1分～3分）：疼痛可忍受，睡眠不受影響；中度疼痛（4分～6分）：患者疼痛明顯，睡眠受影響；重度疼痛（7分～10分）：疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠，疼痛越強(qiáng)烈分值越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)治療后疼痛值均低于治療前，但是實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛值低于對(duì)照組 ，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

頸椎病在于平時(shí)注意預(yù)防。對(duì)于需要長(zhǎng)期低頭伏案工作者，大約一小時(shí)左右，要起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)，進(jìn)行頸肩部肌肉鍛煉，聳肩動(dòng)作，伸懶腰動(dòng)作，頸椎操等都可以。平時(shí)也可以按摩推拿[3]。睡覺(jué)時(shí)枕頭不能太高，建議枕圓枕，枕頭不是用來(lái)枕頭的，要放在脖子下面。相當(dāng)于是牽引了。如果病情嚴(yán)重可考慮用拔罐或是針灸等中醫(yī)療法來(lái)治療，通過(guò)拔罐刺激與肩頸部相關(guān)的穴位，有效地疏通了經(jīng)絡(luò)。幫助氣血恢復(fù)正常流動(dòng)，緩解了頸椎病痛。頸椎病又稱頸椎綜合癥，是由于頸椎間盤退行性改變，頸椎骨質(zhì)增生以及頸椎部損傷或頸項(xiàng)韌帶鈣化等原因引起頸椎內(nèi)外平衡失調(diào)，刺激或壓迫頸椎神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、脊髓或交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥。本病是中老年人的常見病多發(fā)病。發(fā)病緩慢，以頭枕、頸項(xiàng)、肩背、上肢等部位疼痛以及進(jìn)行性肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主癥。輕者頭疼頭暈惡心、肩臂疼痛，上肢疼痛麻木無(wú)力[4]。實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)拔罐法治療后，疼痛值低于使用常規(guī)中醫(yī)護(hù)理方法的對(duì)照組。

綜上所述，拔罐法聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理治療頸椎病頸痛有良好的臨床效果，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧瑩，劉良生，張如祥，楊丹.針灸治療頸椎病的遠(yuǎn)期療效[J] 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，（2）：152-154.

[2] 陶繼恩，拔罐發(fā)泡療法的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]醫(yī)藥前沿2020，（1）：19-20.

[3] 陳明，韓濤，朱立國(guó)，王尚全，展嘉文，趙國(guó)東，邱模炎，魏戌，李凱明.頸椎病的防治研究芻議[J]海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，（4）：311-315.

[4] 張君，邵素菊，華金雙，拔罐法臨床操作體會(huì)[J]河南中醫(yī)2018（8）：1252-1255.