唐永秀 廖莉斯 唐培群 陳中寧 封承希

【摘要】目的：探析刃針十二經(jīng)筋九宮刺術(shù)在經(jīng)筋病癥中的治療效果。方法：從2020年1月至2020年12月期間來(lái)我院進(jìn)行治療的經(jīng)筋病癥患者中，選擇60例患者的臨床資料作為此次研究對(duì)象。分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各30例。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：應(yīng)用刃針十二經(jīng)筋九宮刺術(shù)在經(jīng)筋病的治療中，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】十二經(jīng)筋;九宮刺術(shù);經(jīng)筋病癥;治療效果

前言

經(jīng)筋病即經(jīng)筋異常引起的疾病。主要發(fā)生在人體肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)滑膜等部位的急慢性病癥，沿經(jīng)脈分布發(fā)生筋肉系統(tǒng)病變。疾病發(fā)生時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)酸脹、重滯、疲勞、麻木等臨床癥狀。需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，緩解患者癥狀，保障患者的生活質(zhì)量。本文就旨在探析經(jīng)筋病癥的治療中應(yīng)用刃針十二經(jīng)筋九宮刺術(shù)進(jìn)行治療的效果，具體研究如下。

1 資料與方法

此次研究從2020年1月至2020年12月期間來(lái)我院進(jìn)行治療的經(jīng)筋病癥患者當(dāng)中，選擇60名患者的臨床資料作為此次研究對(duì)象。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例。其中對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)方式進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用刃針十二經(jīng)筋九宮刺術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。具體操作如下。

1.1 一般資料

從2020年1月至2020年12月期間來(lái)我院進(jìn)行治療的經(jīng)筋病癥患者當(dāng)中，選擇60例患者的臨床資料作為此次研究對(duì)象。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分位兩組。其中對(duì)照組：30例，男16例，女14例;年齡最小22歲，最大64歲，年齡均值（43.57±4.87）歲。對(duì)照組：30例，男17例，女13例;年齡最小23歲，最大63歲，平均年齡（43.72±5.01）歲。兩組患者之間的一般資料對(duì)比（p>0.05），無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合經(jīng)筋病的臨床判定標(biāo)準(zhǔn);患者臨床資料完整、準(zhǔn)確;患者自愿參與本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他相關(guān)重大疾?。ㄐ姆喂δ苋笔А⒑粑?、血液系統(tǒng)問(wèn)題）;患者依從性和配合度差;意識(shí)障礙或精神疾病者;相關(guān)藥物依賴者。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療：經(jīng)常規(guī)方法選取穴位后，針刺有感后，留針30min。

實(shí)驗(yàn)組則采取刃針十二經(jīng)筋九宮刺術(shù)進(jìn)行治療：經(jīng)左手指感知結(jié)節(jié)，進(jìn)行針刺治療。結(jié)節(jié)大致上可分為3種類型，其中氣結(jié)撫摸會(huì)有阻礙感，重壓后阻礙感消失。肉結(jié)撫摸則會(huì)出現(xiàn)像棉花一樣的柔軟感，并且形狀多為橢圓。筋結(jié)表現(xiàn)為沙粒樣的硬物，如同撫摸帶坑洼的墻面;針刺法選擇九宮刺，先選定結(jié)節(jié)即定中宮，作為第一針。第二針選取九點(diǎn)鐘方向，即震位。第三針選擇巽位，剩下按照離位、坤位、兌位、乾位、坎位、艮位的方向進(jìn)行施針，總計(jì)九針，采用針刺療法，即刺穿后立即拔針。由震位開始施針，到艮位結(jié)束（震動(dòng)始而艮靜止）。具體施針即從九點(diǎn)鐘方向順時(shí)針開始施針，到八點(diǎn)鐘方向結(jié)束。第一針刺入中宮定位，達(dá)到預(yù)定位置后，針尖退至皮下，依次按照順序進(jìn)行施針后拔出，不需要留針。亦可使用梅花刺進(jìn)行治療：第一次依舊尋中宮，然后按照九點(diǎn)鐘方向、十二點(diǎn)鐘方向、三點(diǎn)鐘方向、六點(diǎn)鐘方向，依次對(duì)震位、離位、兌位、坎位進(jìn)行施針，施針?lè)绞降韧裴槾?。臨床上對(duì)于陰寒重者亦可用火針代替行梅花刺?；疳樦贝叹秃?，五個(gè)方位，中間一針上下左右各一針?；疳樖强爝M(jìn)快出，燒一次針一次，拔出來(lái)再燒再針。

1.3 觀察指標(biāo)

采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)監(jiān)制的視覺(jué)類比量表卡，對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行記錄，分值為10分，分值越高表明疼痛越劇烈。對(duì)患者治療前后的疼痛程度采用VAS進(jìn)行評(píng)分。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后疼痛評(píng)分比較

兩組患者治療前疼痛評(píng)分差異?。╬>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，實(shí)驗(yàn)組的疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

基于人體經(jīng)筋系統(tǒng)理論上建立的刃針十二針經(jīng)筋九宮刺術(shù)，結(jié)合了經(jīng)絡(luò)理論與易經(jīng)理論。其中十二經(jīng)筋能通過(guò)對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)進(jìn)行約束，使關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸活動(dòng)，從而維持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。而經(jīng)脈系統(tǒng)和經(jīng)筋系統(tǒng)屬于兩個(gè)不同的系統(tǒng)，這兩個(gè)系統(tǒng)密切相關(guān)，具有相輔相成的作用。經(jīng)脈系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，能使氣血運(yùn)行通常，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的作用。經(jīng)筋系統(tǒng)和經(jīng)脈系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)上、生理上和病理、診療方面關(guān)系密切，在結(jié)合兩者的情況下，發(fā)現(xiàn)了新的針刺方式，即刃針十二筋九宮刺術(shù)。

經(jīng)筋病即經(jīng)筋異常引起的疾病。主要發(fā)生在人體肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)滑膜等部位的急慢性病癥，沿經(jīng)脈分布發(fā)生筋肉系統(tǒng)病變。疾病發(fā)生時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)酸脹、重滯、疲勞、麻木等臨床癥狀。經(jīng)筋，即人體筋肉系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱，其包括了十二經(jīng)筋和十二皮部。主要以十二經(jīng)筋為核心，以皮膚、肌肉、肌腱、韌帶、廣泛的膜性組織、結(jié)締組織、部分末梢血管、神經(jīng)、淋巴組織構(gòu)建而成。經(jīng)筋病在臨床上多為寒痹、著痹、骨痹為主，這三種痹的特征表現(xiàn)為固定病位、劇烈疼痛、病情頑固。十二經(jīng)筋九宮刺通過(guò)清除“雷區(qū)病灶”，達(dá)到活血通絡(luò)、行氣止痛，調(diào)節(jié)氣血，調(diào)節(jié)臟腑的功能的作用。取材以刃針、毫針、火針，操作簡(jiǎn)單、取材方便，耗材少，具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)，在臨床應(yīng)用取得較好的治療效果。

綜上所述，十二經(jīng)脈九宮刺術(shù)具有針對(duì)病灶進(jìn)行治療的特點(diǎn)，能很好的緩解患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床應(yīng)用和推廣。

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