陳云香

（豐都縣精神病醫(yī)院，重慶 豐都）

0 引言

綜合科是本院一重要科室，主要收治內(nèi)科疾病伴精神障礙患者，涉及疾病種類繁多，因此相對應(yīng)的臨床護(hù)理工作較多，且護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)差對于治療效果具有重要的影響[1-3]。人性化護(hù)理管理是以患者為中心點(diǎn)，根據(jù)患者所患疾病的具體需求制定人性化的護(hù)理方案[4,5]。因此為研究人性化護(hù)理管理在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用，筆者回顧性分析綜合科收治的96例患者的臨床資料，并根據(jù)護(hù)理方法的不同分為兩組，進(jìn)行對比研究，旨在為臨床提供有效的數(shù)據(jù)支持，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2018年6月至2020年6月豐都縣精神病醫(yī)院綜合科收治的96例患者的臨床資料，此研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會的審核。根據(jù)護(hù)理方法的不同，將其平均分為兩組，對照組48例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組48例患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理管理。對照組48例患者中，男性29例，女性19例，年齡20-70歲，平均年齡（56.25±6.08）歲，患病時(shí)間1-18個(gè)月，平均患病時(shí)間（12.37±2.18）個(gè)月。觀察組48例患者中，男性25例，女性23例，年齡20-68歲，平均年齡（55.96±6.31）歲，患病時(shí)間1-19個(gè)月，平均患病時(shí)間（12.98±2.64）個(gè)月。上述兩組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組48例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑及護(hù)理規(guī)范實(shí)施。觀察組48例患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理管理。（1）環(huán)境護(hù)理：患者入院后為其簡單介紹醫(yī)院及病房環(huán)境，保持病房環(huán)境的衛(wèi)生、整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，嚴(yán)格進(jìn)行消毒等處理[6]。（2）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員與患者定期溝通交流，動態(tài)掌握患者的心理狀態(tài)，及時(shí)疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，以人為本的對患者實(shí)施心理護(hù)理[7]。（3）藥物自我管理訓(xùn)練：護(hù)理人員對患者進(jìn)行藥物自我管理，指導(dǎo)并幫助患者了解藥物服用劑量、時(shí)間等，避免其錯(cuò)服、漏服。尤其是對于老年患者，更要用醒目、清晰的文字書寫在紙上，方便患者及時(shí)遵醫(yī)囑用藥[8]。（4）人性化生活護(hù)理：密切監(jiān)測患者的病情，尊重患者隱私，以患者身體狀況為出發(fā)點(diǎn)制定個(gè)性化的飲食方案，必要時(shí)可在病床加護(hù)欄以防患者墜床等危險(xiǎn)事件的發(fā)生[9]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況、干預(yù)前后的生活質(zhì)量以及患者對此次護(hù)理的滿意程度。其中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件主要包括跌倒、墜床、藥物漏服等。使用生活質(zhì)量量表(SF-36)對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，分為社會功能、生理功能、情感職能、精神健康4個(gè)維度，每個(gè)維度均為0-100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好[10]。護(hù)理滿意度使用科室自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行評估，總分0-100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者對護(hù)理的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較

與對照組的護(hù)理事件發(fā)生率14.58%進(jìn)行比較，觀察組患者的護(hù)理事件發(fā)生率為2.08%，觀察組更低（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量評分比較

兩組患者的干預(yù)前的各維度生活質(zhì)量評分進(jìn)行比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。但經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的社會功能、生理功能、情感職能、精神健康4個(gè)維度評分均明顯高于干預(yù)前，且觀察組的各維度生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較[（±s）/分]

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組的護(hù)理滿意度評分為（96.45±2.18）分，對照組的護(hù)理滿意度評分為（88.76±4.25）分，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

本研究觀察組患者的護(hù)理事件發(fā)生率為2.08%，明顯低于對照組的14.58%（P＜0.05）。兩組患者干預(yù)后的社會功能、生理功能、情感職能、精神健康4個(gè)維度評分均明顯高于干預(yù)前，且觀察組的各維度生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度評分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)果說明，在內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理管理的效果較好。

綜上所述，為有效滿足內(nèi)科患者的護(hù)理需求，提升護(hù)理質(zhì)量，實(shí)施人性化護(hù)理管理的效果較好，可有效改善其生活質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，且護(hù)理滿意度提高[11,12]，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。