姚長紅

摘要：目的：探究中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療干眼癥的療效及安全性。方法以干眼癥患者232例為對象，研究時間為2020年7月-2021年6月，分為參照組（116例）與研究組（116例），參照組實施西藥治療，研究組添加中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療，對比治療效果。結(jié)果研究組治療后干眼癥評分明顯優(yōu)于參照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。研究組治療有效率更高，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。研究組淚膜破裂時間、淚液分泌試驗均低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。對比治療后生活質(zhì)量評分，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05。結(jié)論干眼癥患者實施中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療，有效改善臨床癥狀，具有顯著治療效果，可廣泛應(yīng)用于臨床。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)食療;中藥熏眼;干眼癥;安全性;

前言

干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干，眼干，眼澀等相關(guān)癥狀，其中干燥綜合征引起的干眼癥主要癥狀是眼睛干澀、畏光、怕風(fēng)、異物感等[1]。干眼癥患者常用治療方式為人工淚液滴眼治療，可緩解臨床癥狀，然而，長期用藥治療效果不佳，引起多種并發(fā)癥，給患者帶來痛苦[2]。近年來，中醫(yī)藥治療干眼癥廣泛應(yīng)用于臨床，取得顯著效果。本文將以近年來232例患者為對象，探究中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療干眼癥的療效及安全性。

1資料與方法

1.1一般資料

以干眼癥患者232例為對象，研究時間為2020年7月-2021年6月，分為參照組（116例）與研究組（116例）。參照組，男73例，女43例;年齡處于50-77歲間（64.89±5.18）歲。研究組，男72例，女44例;年齡處于51-76歲間（64.12±5.69）歲。兩組患者一般資料對比分析，P>0.05。

1.2 方法

參照組實施西藥治療：使用玻璃酸鈉滴眼液（H20040352;生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司;）滴眼治療，4次/天，持續(xù)用藥4周[3]。

研究組添加添加中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療：在參照組治療同時，實施中藥熏眼治療，藥物組成是金銀花15g，麥冬15g，密蒙花15g，菊花15g，紅花10g，葛根10g，玄參10g，薄荷9g，黃柏9g，桑葉9g，以上藥物使用沸水沖泡，靜置，帶溫度降低到合適時，熏蒸雙眼、淚腺，1劑/天，15min/次，共治療28天[4]。實施中醫(yī)食療：滋陰潤燥湯，取谷精15g、川芎15g、故紙15g洗凈，加入清水1000ml，煎煮20min，過濾殘渣，流湯;飲食百合山藥粥，取山藥共15g，梨15g，薏苡仁共20g，百合為10g，使用文火煎煮成粥，取白糖加入。

1.3 觀察指標(biāo)

使用干眼癥評分量表評估患者的干眼癥癥狀，共0-4分，分?jǐn)?shù)越高表示癥狀越嚴(yán)重;隨后，評估患者的治療效果，分為治愈、好轉(zhuǎn)、無效三個等級，癥狀消失，schimer濾紙超過10mm，裂隙燈檢查正常，即為治愈;癥狀改善schimer濾紙為0-5mm，即為好轉(zhuǎn);不滿足以上情況，即為無效。之后，詳細(xì)記錄淚膜破裂時間，并評估淚液分泌試驗，對比分析。評估生活質(zhì)量，評估量表是SF-36量表，共0-100分，隨著分?jǐn)?shù)升高，生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0對比分析，計量資料使用T檢驗，±表示;計數(shù)資料使用X2檢驗，%表示，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較干眼癥評分

研究組治療后干眼癥評分明顯優(yōu)于參照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。如表1。

2.2兩組患者治療效果比較

研究組治療有效率更高，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。如表2。

2.3 比較淚膜破裂時間、淚液分泌試驗

研究組淚膜破裂時間、淚液分泌試驗均低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。如表3。

2.4 兩組患者生活質(zhì)量比較

對比治療后生活質(zhì)量評分，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05。如表4。

3 討論

干眼癥主要是眼淚分泌過少引起的或者是淚腺異常引起的，多見于中老女性患者，由于淚腺分泌太少，導(dǎo)致整個眼球干燥無光，角膜上皮角化形成瘢痕，看東西時模糊不清。干眼癥表現(xiàn)為異物感、眼部干澀、畏光流淚、視力下降等癥狀，嚴(yán)重影響患者的工作與生活，降低生活質(zhì)量。因此，干眼癥患者需及時給予有效治療，緩解不適感，促使視力提高，改善預(yù)后效果。當(dāng)前，干眼癥患者是使用滴眼液滴眼治療，滿足眼部的濕潤要求，改善淚膜穩(wěn)定性，并對損傷細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)，緩解不適感。治療干眼癥的滴眼液種類很多，常用的滴眼液包括玻璃酸鈉滴眼液等[5]。玻璃酸鈉滴眼液的使用時間較長，且應(yīng)用廣泛，可緩解因淚腺分布不足、外界刺激等造成的眼部干澀、燒灼、刺痛等癥狀。大量臨床實踐表明，干眼癥患者應(yīng)用西藥治療盡管可緩解臨床癥狀，但長期用藥存在復(fù)發(fā)率，且治療效果無法達(dá)到理想狀態(tài)，影響治療依從性[6]。近年來，中醫(yī)藥的臨床應(yīng)用更加廣泛，熏蒸治療作為傳統(tǒng)中醫(yī)治療方式，在干眼癥患者的治療中取得顯著效果，可改善臨床體征與癥狀，且操作簡單，安全性高，受到患者與醫(yī)護(hù)人員的青睞。

中醫(yī)理論提出，干眼癥為燥證范疇，是因目珠失潤、津液虧虛、郁火蒸灼引起疾病，當(dāng)以解毒、清熱治之。本次研究中，干眼癥患者采用中藥熏蒸治療，藥物組成是黃柏、玄參、麥冬、金銀花、桑葉等，其中黃柏、玄參、麥冬、金銀花具養(yǎng)陰生津功效;菊花、密蒙花、桑葉具清肝明目功效;薄荷具疏肝解郁功效。以上眾藥共奏名目、滋陰養(yǎng)肝作用。熏蒸療法是利用蒸汽作用，刺激患處，在熱水蒸汽的作用下，促進(jìn)血管擴(kuò)張，有利于淚腺分泌與循環(huán)[7]。中醫(yī)食療為我國傳統(tǒng)中醫(yī)治療方案，以辨證理論為基礎(chǔ)實施食補，有效促進(jìn)受損結(jié)膜的恢復(fù)，進(jìn)一步加強(qiáng)治療效果。本次研究中，研究組患者應(yīng)用實施中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療，結(jié)果可見，研究組治療后干眼癥評分明顯優(yōu)于參照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。研究組治療有效率更高，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。研究組淚膜破裂時間、淚液分泌試驗均低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

綜上所述，干眼癥患者實施中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療，有效改善臨床癥狀，具有顯著治療效果，可廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳寬亮. 中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療干眼癥的效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2020，29（21）：128-129.

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[3] 徐峰. 中醫(yī)食療配合中藥熏眼治療干眼癥的療效及預(yù)防[J]. 智慧健康，2017，3（17）：45-47.

[4] 王娟，楊勤，段萍. 中藥熏蒸聯(lián)合西藥治療干眼癥的護(hù)理體會[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（12）：2，4.

[5] 李佩芬，湯桃妹. 瞼板腺按摩配合中藥熏眼治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥45例[J]. 中醫(yī)外治雜志，2021，30（1）：30-31.

[6] 王曉艷. 中藥熏蒸聯(lián)合人工淚液治療干眼癥患者的效果[J]. 醫(yī)療裝備，2021，34（8）：72-74.

[7] 張姣娜，林蕊. 中藥霧化熏眼聯(lián)合瞼板腺按摩治療干眼癥的臨床分析[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（1）：58-59.