胡巨鳳

摘要：目的：有針對性的探究殘疾兒童的康復(fù)需求以及康復(fù)服務(wù)發(fā)展策略等內(nèi)容，希望為臨床提供一定的參考。方法：我們有效選取100名殘疾兒童作為研究對象，通過調(diào)研分析和回顧性分析方法，針對研究對象的康復(fù)需求以及康復(fù)服務(wù)內(nèi)容等相關(guān)情況進行著重探究。結(jié)果：通過相對應(yīng)的調(diào)查和數(shù)據(jù)匯總，能夠充分看出，針對殘疾兒童康復(fù)需求而言，其需求從高到低的順序依次是：輔助器具、功能訓(xùn)練、護理、藥物、手術(shù)。通過進一步的調(diào)查和統(tǒng)計可以看出，在康復(fù)服務(wù)發(fā)展過程中，從高到低依次是輔助器具、功能訓(xùn)練、護理服務(wù)、藥物、手術(shù)。根據(jù)Logistic回歸結(jié)果的相關(guān)內(nèi)容可以充分看出，殘疾等級在很大程度上影響到殘疾兒童的康復(fù)需求和所獲得的康復(fù)服務(wù)以及發(fā)展情況等等，（P<0.001）。結(jié)論：針對殘疾兒童來講，他所呈現(xiàn)出的功能性特點對康復(fù)需求和康復(fù)發(fā)展等相關(guān)內(nèi)容都有著關(guān)鍵性的影響，在實踐的過程中要結(jié)合殘疾兒童的具體康復(fù)需求以及相關(guān)特點，針對康復(fù)服務(wù)發(fā)展規(guī)劃進行科學(xué)合理的布局，統(tǒng)籌規(guī)劃，使康復(fù)服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。

關(guān)鍵詞：殘疾兒童;康復(fù)需求;康復(fù)服務(wù);發(fā)展研究

通常情況下我們所稱之為的殘疾兒童，結(jié)合相應(yīng)的標準進行定義，主要指的是在生理心理等相關(guān)方面存在異常狀況，同時在解剖結(jié)構(gòu)方面有一定問題，其精神狀態(tài)異?；蛘邌适?，無法做到生活自理或者部分喪失自理能力，在學(xué)習(xí)、生活、社會適應(yīng)能力等方面比較薄弱，屬于特別典型的弱勢群體。當前，從整體情況來看，我國的殘疾兒童占殘疾人總數(shù)的6%左右，其數(shù)量十分龐大，所以要針對殘疾兒童群體進行高度關(guān)注，對其康復(fù)需求進行深入分析，以此提出更行之有效的康復(fù)服務(wù)項目，使殘疾兒童在功能性方面得到相對應(yīng)的補償或者恢復(fù)，為其身心健康茁壯的發(fā)展提供必要的條件，進而使其能夠?qū)崿F(xiàn)良好的康復(fù)，這樣能夠在更大程度上影響其后天的成長和發(fā)展?；诖耍诒敬窝芯恐兄剡x取100名殘疾兒童進行深入分析和調(diào)查研究，深入探究殘疾兒童的具體康復(fù)需求以及康復(fù)服務(wù)發(fā)展情況等等內(nèi)容，現(xiàn)針對具體內(nèi)容總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中所選取的研究對象是某市的三家兒童醫(yī)院的100名殘疾兒童，在所有的兒童中包括男孩62名，女孩38名，年齡最大的是12歲，年齡最小的是1.05歲，平均年齡是7.35歲。

1.2方法

在本次調(diào)查研究的過程中，采取實名制的調(diào)查問卷的方法和回顧性分析方法，采取兩者融合的研究策略。在調(diào)查研究的過程中，針對學(xué)齡前兒童來說，所涉及的個性化康復(fù)需求和獲取的康復(fù)服務(wù)等相關(guān)內(nèi)容，由家長進行填寫和上報。在具體的調(diào)研過程中，所涉及的康復(fù)需求以及康復(fù)服務(wù)主要包括5方面內(nèi)容：手術(shù)、藥物、功能訓(xùn)練、輔助器具、護理等。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 26.0統(tǒng)計軟件包對本次研究和調(diào)查過程中所涉及的各類數(shù)據(jù)進行處理和分析，然后進一步應(yīng)用多重響應(yīng)交叉列聯(lián)表統(tǒng)計方法針對研究對象的具體康復(fù)需求，以及康復(fù)服務(wù)等內(nèi)容進行有效描述，用p值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過調(diào)研能夠充分看出，在殘疾兒童中男性的數(shù)量要比女性的數(shù)量更多，絕大多數(shù)的殘疾兒童都是農(nóng)村戶口，在肢體殘疾方面有最高的占比，其次是智力方面的殘疾。有一半以上的殘疾兒童，從病理學(xué)層面來看，劃分為中重度殘疾。針對殘疾兒童的康復(fù)需求而言，從5種具體需求來看，按照從高到低的順序分別是：輔助器具、功能訓(xùn)練、護理、藥物和手術(shù)。針對此類兒童所獲得的康復(fù)服務(wù)內(nèi)容，按照從高到低的順序分別是輔助器具、功能訓(xùn)練、護理、藥物和手術(shù)。具體結(jié)果如下表1所示。

3討論

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)層面來看，針對現(xiàn)代健康服務(wù)而言，其中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)就包括康復(fù)服務(wù)，在實踐的過程中要結(jié)合醫(yī)療實際和患者的實際情況，切實有效的分析患者的具體康復(fù)需求，以此為基準進行更有針對性的康復(fù)服務(wù)，這樣才能使患者得到相對應(yīng)的高質(zhì)量的服務(wù)內(nèi)容。需要指出的是，在實際的康復(fù)服務(wù)過程中，要進一步有效構(gòu)建起健康促進、預(yù)防、治療、康復(fù)和姑息治療的完整健康服務(wù)體系，在這個體系中要把康復(fù)的具體需求和康復(fù)服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容充分融入進來，這樣才能使該健康服務(wù)體系更為健全完善，具有實效性和針對性。

針對殘疾兒童來說，不僅僅是家庭問題，更是公共衛(wèi)生問題和嚴重的社會問題，因此要高度關(guān)注殘疾兒童的康復(fù)服務(wù)工作，在最大程度上滿足殘疾兒童的生理，心理和安全需求，從根本上為其提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。通過相對應(yīng)的研究和實踐調(diào)研，能夠明顯看出，殘疾兒童在康復(fù)需求過程中，其需求量最高的是輔助器具，其性別、年齡、戶口性質(zhì)、殘疾等級和殘疾類型等相關(guān)因素對殘疾兒童本身的康復(fù)需求都有著至關(guān)重要的直接影響，而這樣的調(diào)查數(shù)據(jù)和過往的相關(guān)研究，在結(jié)果上也是保持一致的。

因為殘疾兒童在身體或者智力等相關(guān)方面都存在一定的障礙，所以使其活動和參與度受到極大的限制，進而可能呈現(xiàn)出不同程度的心理問題，因此著重做好心理健康干預(yù)康復(fù)工作，也顯得格外重要。目前從調(diào)研中能夠明顯看出，在針對殘疾兒童進行康復(fù)服務(wù)的過程中，往往只是進行藥物、手術(shù)等相關(guān)方面的服務(wù)，并沒有著重做好心理健康等方面的評估和康復(fù)服務(wù)以及訓(xùn)練等等，對這方面內(nèi)容需要進一步完善和優(yōu)化，使兒童康復(fù)體系能夠得到充分的構(gòu)建，進而在更大程度上有效滿足殘疾兒童的具體康復(fù)需求。

針對殘疾人的康復(fù)服務(wù)而言，主要包括健康、康復(fù)、支持與協(xié)助、無障礙環(huán)境、教育、就業(yè)和社會保障等一系列相關(guān)內(nèi)容。通過本次研究可以進一步看出，從整體情況來看，殘疾人康復(fù)需求以及所獲取到的康復(fù)服務(wù)有著比較大的差距，這也充分說明，當前針對殘疾兒童而言，在康復(fù)服務(wù)體系方面不夠健全完善，相關(guān)內(nèi)容并沒有得到充分的明確和落實，對于殘疾兒童的康復(fù)需求的具體內(nèi)容無法真正意義上滿足。盡管為了在最大程度上有效滿足殘疾兒童的個性化康復(fù)需求，國家相關(guān)方面結(jié)合具體情況，有針對性的頒布和實行了相關(guān)方面的殘疾兒童康復(fù)政策和細則等等，例如，殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)與服務(wù)法律法規(guī)和指南等等，以此使殘疾兒童的訓(xùn)練機會進一步增多，有相對應(yīng)的受教育機會和社會保障機制等等。同時國家在一系列方面也加大投資的力度，為殘疾兒童設(shè)立更多的福利補貼等等。但是通過實踐調(diào)研也能夠進一步看出，與農(nóng)業(yè)戶口的殘疾兒童進行對比，通常情況下非農(nóng)業(yè)戶口的殘疾兒童所獲得的康復(fù)服務(wù)報告率往往更高一些。針對這樣的情況，就需要從實際出發(fā)，針對農(nóng)村殘疾兒童的康復(fù)服務(wù)內(nèi)容進行不斷的完善和優(yōu)化，對服務(wù)的范圍進行不斷的拓展，對于城鄉(xiāng)的差距進行不斷的拉近，實現(xiàn)統(tǒng)籌規(guī)劃，確保向農(nóng)村殘疾兒童進行相對應(yīng)的政策和資金的傾斜，匹配更多的資源，以此從根本上更有效的滿足農(nóng)村殘疾兒童的具體康復(fù)需求。在為其提供康復(fù)服務(wù)的過程中，為了使服務(wù)質(zhì)量更有效的提升，就需要充分結(jié)合兒童的康復(fù)需求和個性化特點，制定出切實可行的康復(fù)服務(wù)規(guī)劃和方案，以此進行更精準的康復(fù)服務(wù)，為殘疾兒童提供切實可行的保障和康復(fù)幫扶。

4結(jié)論

由上文的分析和調(diào)研能夠明顯看出，在針對殘疾兒童進行有效護理和康復(fù)服務(wù)的過程中，要結(jié)合不同類型的殘疾兒童所呈現(xiàn)出的功能性特點，針對康復(fù)服務(wù)項目的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容進行不斷的開發(fā)和改進，實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化、個別化、差異化的發(fā)展，以充分掌握兒童康復(fù)需求的典型特征為在更大程度上提升殘疾兒童的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和水準，提升整體康復(fù)服務(wù)的可及性。

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