胡海鵬, 袁 永, 莫富傳
(廣東省科技創(chuàng)新監(jiān)測研究中心, 廣州 510033)
生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是各國重點發(fā)展的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一,也是以研發(fā)創(chuàng)新為核心驅(qū)動力的朝陽產(chǎn)業(yè)。特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來,凸顯生物醫(yī)藥創(chuàng)新能力對應(yīng)對突發(fā)疾病防控科研攻關(guān)支撐的至關(guān)重要性。美國是全球公認的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新強國,促進生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展政策經(jīng)驗對中國具有重要借鑒意義。當前,學(xué)術(shù)界關(guān)于美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展已有一定研究,但目前研究關(guān)注重點聚焦在生物防御戰(zhàn)略[1-3]、產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展[4-5]、臨床審批監(jiān)管[6-8]以及產(chǎn)業(yè)競爭要素[9-10]等。生物醫(yī)藥作為以研發(fā)創(chuàng)新為核心的新興產(chǎn)業(yè),當前研究對于美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)狀分析較為籠統(tǒng),系統(tǒng)探討美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展政策經(jīng)驗研究較少。本文基于集聚區(qū)、企業(yè)、高校、人才、醫(yī)院、創(chuàng)新成果等維度深入剖析美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)狀特點,并全面分析促進產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的政策經(jīng)驗,最后提出啟示建議。
美國是世界生物醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)源地,二戰(zhàn)后開始醫(yī)藥制藥技術(shù)研發(fā),形成波士頓、舊金山、圣地亞哥、華盛頓-巴爾的摩、北卡三角研究地帶、西雅圖、紐約、費城、洛杉磯等9大發(fā)展勢頭良好的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群及區(qū)域,其中前5 個是世界著名的生物醫(yī)藥集聚創(chuàng)新基地(表1)。目前,美國在世界上形成了明顯代際優(yōu)勢,掌握了最先進的生物技術(shù),擁有全球最多的生物技術(shù)專利、最頂尖的生物醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)及機構(gòu),表現(xiàn)為以下4個方面。
表1 美國5大生物醫(yī)藥知名創(chuàng)新集聚區(qū)
在制藥方面,美國《制藥經(jīng)理人》雜志公布“2020年度全球制藥企業(yè)50強排行榜”,美國的輝瑞、默克、百時美施貴寶、強生等15家美國企業(yè)入選,占榜單總數(shù)30%。入選企業(yè)中,處方藥銷售總額達3 178.84億美元,占榜單總額的44.37%;研發(fā)收入總額達624.93億美元,占榜單總額的48.16%。在醫(yī)療器械方面,根據(jù)國外權(quán)威的第三方網(wǎng)站QMED最新發(fā)布的“2019年醫(yī)療器械企業(yè)百強榜單”,美敦力、強生、雅培、GE醫(yī)療等48家美國企業(yè)入選,占榜單總數(shù)48%。入選企業(yè)中,企業(yè)營業(yè)收入總額達2 331.64億美元,占榜單總額的65.85%;企業(yè)市值達16 541.93億美元,占榜單總市值的77.43%。與此同時,這些生物醫(yī)藥龍頭企業(yè)強大的企業(yè)自身實力不僅保證了生物醫(yī)藥新技術(shù)和新產(chǎn)品的研發(fā),而且在創(chuàng)造性、敏捷性和成長性方面具有突出的優(yōu)勢,帶動相關(guān)企業(yè)特別是中小企業(yè)的發(fā)展,推動整個美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
在生物醫(yī)藥領(lǐng)域高校方面,根據(jù)QS 世界大學(xué)排名顯示,2020年生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)世界排名前200 的高校中,美國有61所高校入選,遠超過排名第二的英國21 所上榜高校。與此同時,大批生物醫(yī)藥頂尖高校及學(xué)科為美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展培養(yǎng)了大量學(xué)科人才及承擔了研發(fā)創(chuàng)新工作,支撐美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)快速發(fā)展[11]。在生物醫(yī)藥頂尖創(chuàng)新人才方面,1901年設(shè)立諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎至今,諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎共頒發(fā)111次,有222人獲得該獎,來自美國的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的共103人,占獲得總數(shù)的46.40%。其中,獲獎得主來自哈佛大學(xué)12人、洛克菲勒大學(xué)9人、得克薩斯大學(xué)5人、加州理工學(xué)院5人、美國國立衛(wèi)生研究院4人、哈欽森癌癥研究中心3人。
為了確保在生物技術(shù)和生物武器領(lǐng)域的領(lǐng)先優(yōu)勢,美國不斷加大生物安全領(lǐng)域創(chuàng)新平臺的投入,建設(shè)美國陸軍傳染病醫(yī)學(xué)研究所等15家P4實驗室,數(shù)量和建設(shè)面積居世界之首。其中,馬里蘭州5家、得克薩斯州3家、佐治亞州2家,主要隸屬于國防部、衛(wèi)生公眾服務(wù)部門、國土安全部以及大學(xué),聚焦開展重大傳染病研究。在研究型醫(yī)院建設(shè)方面,根據(jù)美國《新聞周刊》發(fā)布的“2020年世界最佳醫(yī)院”,全球前100的醫(yī)院中美國占據(jù)18席,排名前10的醫(yī)院中,美國占據(jù)4席。這些醫(yī)院強調(diào)科技和人才的創(chuàng)新,致力于解決臨床實際問題的科學(xué)研究,臨床醫(yī)療水平和科研能力世界一流。
根據(jù)incoPat創(chuàng)新指數(shù)研究中心與IPRdaily中文網(wǎng)聯(lián)合發(fā)布的2020全球生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)明專利排行榜TOP100,美國共48家機構(gòu)上榜,生物醫(yī)藥發(fā)明專利申請數(shù)量共12 059件,占榜單總數(shù)的59.91%。在原研藥方面,根據(jù)世界各大醫(yī)藥公司最新年報,2019年全球藥物銷售額TOP100中,美國占53個,銷售總額達到2 174.32億美元,數(shù)量和銷售總額分別占53%、64.74%。其中,全球藥物銷售額TOP10的中,美國占9個。
近幾十年間,美國全力支持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,推動在戰(zhàn)略謀劃、創(chuàng)新平臺建設(shè)、企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、臨床審批機制以及創(chuàng)新生態(tài)環(huán)境等方面建立完善的政策扶持體系。
1)從國家層面持續(xù)制定國家生物安全戰(zhàn)略。美國歷來高度重視生物安全,小布什政府、奧巴馬政府、特朗普政府制定了《國家生物防御戰(zhàn)略》《國家衛(wèi)生安全戰(zhàn)略2019—2022》《全球衛(wèi)生安全戰(zhàn)略》,推動全美生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。其中,2018年9月,特朗普簽署第14號國家安全總統(tǒng)備忘錄發(fā)布《國家生物防御戰(zhàn)略》,強調(diào)大力發(fā)展生命科學(xué)和生物技術(shù)體系,支持建立美國創(chuàng)新基地(表2)。
表2 美國近年出臺生物安全戰(zhàn)略情況
2)將生物醫(yī)藥作為國家創(chuàng)新戰(zhàn)略重要支持領(lǐng)域。2015年10月,美國新版《美國創(chuàng)新戰(zhàn)略》將 “精準醫(yī)學(xué)概念治療疾病”“通過腦計劃加速發(fā)展新型神經(jīng)技術(shù)”“推動在衛(wèi)生保健方面的突破性創(chuàng)新”作為國家優(yōu)先突破領(lǐng)域,并提出精密醫(yī)療、大腦計劃兩大戰(zhàn)略領(lǐng)域。
1)建立以美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)為主的生物醫(yī)藥基礎(chǔ)研究投入渠道。美國政府通過NIH投資于生物醫(yī)學(xué)研究,發(fā)展成為美國生物醫(yī)藥領(lǐng)域知識創(chuàng)造最重要投資主體,并成為世界的最大醫(yī)學(xué)研究中心之一。NIH 的主要任務(wù)是資助和引導(dǎo)生物醫(yī)學(xué)研究,用新的方法進行預(yù)防、檢測、診斷及治療疾病,NIH 所資助的研究大部分是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究[12]。
2)成立弗雷德里克國家實驗室。弗雷德里克國家實驗室隸屬于國立衛(wèi)生研究院的國家癌癥研究所,是全美唯一一家完全專注于生物醫(yī)學(xué)研究的國家實驗室,被賦予滿足國家最迫切的生物醫(yī)學(xué)研究需求的國家使命[13],并在癌癥和艾滋病方面開展基礎(chǔ)、轉(zhuǎn)化和臨床前研究與開發(fā)。
3)推動建立臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心體系。美國國立衛(wèi)生研究院成立了臨床與轉(zhuǎn)化科學(xué)基金(CTSA)項目,NIH-CTSA項目資助建立的臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,目的在于建立臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心網(wǎng)絡(luò),推動臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究,使中心成為驗證臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)政策規(guī)范和方法的試驗基地。NIH采用合作協(xié)議的模式,由NIH附屬的國家研究資源中心負責管理,5年為一個周期對臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心給予資金支持,每個中心獲得年度NIH-CTSA項目資助400~2 300萬美元[14]。
4)建立覆蓋全國的國家動物衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡(luò)。為提升動物外來病入侵和生物恐怖襲擊的應(yīng)對能力,美國組建了國家動物衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡(luò)(NAHLN),旨在通過開展持續(xù)性監(jiān)測活動,及時發(fā)現(xiàn)動物外來病、新發(fā)病以及應(yīng)對生物恐怖襲擊,保護美國動物健康、公共衛(wèi)生安全和食品供給安全。目前,NAHLN共有12 個一級實驗室。
5)注重培育發(fā)展研究型醫(yī)院。美國醫(yī)院承擔職能在新的醫(yī)療環(huán)境和系統(tǒng)不斷發(fā)展,通過注重科學(xué)研究與臨床實際的結(jié)合、注重與研究型大學(xué)及其他醫(yī)療機構(gòu)建立多學(xué)科研究平臺、注重培養(yǎng)和引進臨床與科研雙優(yōu)的復(fù)合型人才、注重醫(yī)院的文化建設(shè),研究型醫(yī)院逐漸發(fā)展成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展對標的標桿。美國研究型醫(yī)院基本上是國際一流的大型醫(yī)院,具有高超的臨床診療技術(shù)水平,綜合實力雄厚。
1)注重支持企業(yè)開展“孤兒藥”研發(fā)。1983年1月,美國總統(tǒng)里根簽署《孤兒藥法案》,開創(chuàng)了孤兒藥由政府支持的先河,成為美國罕見病用藥方面的基礎(chǔ)性法律[15],隨后相繼出臺《孤兒藥法案實施辦法》《減輕稅負法案》《孤兒藥研究資助法案》《孤兒藥實施細則》,提出采用基金資助、抵扣稅收、市場壟斷權(quán)、快速審批通道、協(xié)議幫助、開放性協(xié)議等方式支持孤兒藥研發(fā)(表3)。
表3 美國“孤兒藥”研發(fā)激勵機制
2)支持生物醫(yī)藥中小企業(yè)創(chuàng)新。為增強中小制藥企業(yè)的創(chuàng)新活力,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)針對小微生物醫(yī)藥企業(yè)設(shè)置了小微企業(yè)辦公室,并對小微企業(yè)實行項目資助、注冊收費減免、優(yōu)先審評、快速通道等機制(表4)。FDA 還發(fā)布了《小微企業(yè)指南》。另外,美國還致力于建立生物技術(shù)領(lǐng)域的創(chuàng)新型專業(yè)孵化器,包括LabCentral、IndieBio等,為美國生物醫(yī)藥中小企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新提供完善的研發(fā)服務(wù)。
表4 美國生物醫(yī)藥中小企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新政策舉措
3)美國發(fā)達的資本市場為生物醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)提供多元化的融資渠道。美國生物醫(yī)藥企業(yè)得益于全球最發(fā)達的資本市場,在證券市場反面,美國擁有紐約證券交易所、全美證券交易所、納斯達克市場、招示板市場等證券市場,為生物醫(yī)藥企業(yè)提供證券和股指的現(xiàn)貨、證券和股指的期貨及期權(quán)、可轉(zhuǎn)換債券、信托憑證(ADRs)等品種,保障了生物醫(yī)藥企業(yè)的融資發(fā)展需求。
1)建立以美國食品藥品監(jiān)督管理局為核心的臨床審批監(jiān)督制度體系。20 世紀60 年代,《聯(lián)邦醫(yī)藥法》正式要求醫(yī)藥公司向FDA證明其產(chǎn)品同時具備安全性和有效性,此后相繼出臺《罕見病藥物法》《藥品價格競爭與專利期恢復(fù)法》《處方藥使用者費用法》《處方藥使用者費用法(1992)》《動物藥使用者費用法(2003)》《仿制藥使用者費用法(2012)》[17],逐步構(gòu)建形成臨床審批監(jiān)督制度體系,推動美國成為全球最嚴格的藥品審核的國家。
2)注重建立生物類似藥專門的研發(fā)注冊審批綠色機制。為平衡藥品創(chuàng)新和可及性,F(xiàn)DA通過《生物制品價格競爭與創(chuàng)新法案》以及《證明生物類似藥與參比生物制品具有生物相似性的科學(xué)考量》《證明生物類似藥與參比生物制品具有生物相似性的臨床藥理數(shù)據(jù)》等一系列生物類似藥研發(fā)與評價指南,提出適當簡化研發(fā)與評價中的技術(shù)要求、設(shè)立專門的生物類似藥審評途徑、建立生物類似藥注冊專利鏈接制度等,構(gòu)建了生物類似藥的研發(fā)評價指南和專門的注冊審批制度。
3)建立統(tǒng)一的臨床試驗數(shù)據(jù)信息化平臺。為了規(guī)范臨床試驗的操作,1997年美國啟動開發(fā)北美臨床試驗數(shù)據(jù)中心,2002年正式運行,主要針對新藥或干預(yù)措施的臨床試驗注冊,將臨床試驗中的信息和數(shù)據(jù)在公開的臨床試驗注冊機構(gòu)進行登記注冊,以便向公眾、臨床研究人員和贊助者提供可靠有效的信息,使臨床試驗的設(shè)計和實施更加透明化,所有人均可通過網(wǎng)絡(luò)免費對注冊的臨床試驗進行查詢和評價[14]。目前,北美臨床試驗數(shù)據(jù)中心臨床試驗數(shù)據(jù)覆蓋了美國境內(nèi)的50多個州和192個國家,是國際上最重要的臨床試驗注冊機構(gòu)之一。
1)建立體系化的生物醫(yī)藥創(chuàng)新支持機制。在制度法規(guī)層面,美國通過研究制定相應(yīng)的法律法規(guī)、財政預(yù)算、管理法規(guī)、稅收政策等,不斷加強生物技術(shù)研究、鼓勵發(fā)明創(chuàng)新和促進生物技術(shù)轉(zhuǎn)移等。在產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新機構(gòu)管理層面,在國家層面成立內(nèi)閣級的生物防御指導(dǎo)委員會,主席由衛(wèi)生和公眾服務(wù)部部長擔任,與生物防御相關(guān)的機構(gòu)負責人也加入生物防御指導(dǎo)委員會中,協(xié)調(diào)各部門共同解決生物威脅問題。
2)運用研發(fā)外包模式開展臨床研究。研發(fā)外包與研發(fā)業(yè)務(wù)離岸外包是美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新重要的運行模式。與CRO共同開發(fā)新藥已成為美國生物醫(yī)藥企業(yè)新藥研發(fā)的戰(zhàn)略性環(huán)節(jié),全美約20%生物醫(yī)藥研發(fā)開支用于研發(fā)外包業(yè)務(wù)[18],培育了昆泰、實驗室集團、精鼎醫(yī)藥、PPD等一批世界頂尖的CRO企業(yè)。
3)創(chuàng)新體制機制擴大藥品器械市場。建立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)適用的專利保護制度、數(shù)據(jù)保護制度、專利期補償制度,為創(chuàng)新藥物上市后提供了足夠長的市場獨占期。創(chuàng)新藥壟斷定價,美國藥品定價機制為市場自由定價,創(chuàng)新藥在市場獨占期內(nèi)可以制定較高的壟斷價格[19],為美國醫(yī)藥創(chuàng)新提供了豐厚的創(chuàng)新回報;通過醫(yī)療衛(wèi)生制度改革擴大居民對生物醫(yī)藥產(chǎn)品和服務(wù)的需求。
借鑒美國從制度法規(guī)、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新管理等方面頂層謀劃設(shè)計,對促進生物醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展具有重要意義。
1)要制定綜合統(tǒng)籌的生物醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃。系統(tǒng)規(guī)劃生物醫(yī)藥及細分領(lǐng)域,在國家層面制定和實施生物醫(yī)藥行動計劃,形成生物醫(yī)藥領(lǐng)域創(chuàng)新的強大國家戰(zhàn)略能力。與此同時,通過研究制定配套完善的財政資助計劃、管理法規(guī)辦法、稅收政策舉措等,加強生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新。
2)要建立促進生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的統(tǒng)籌管理機構(gòu)。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新涉及衛(wèi)健、藥監(jiān)、科技、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管、中醫(yī)藥等跨部門管理,部門之間存在條塊分割,導(dǎo)致促進生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展難以形成合力。借鑒美國經(jīng)驗要建立戰(zhàn)略性協(xié)調(diào)機構(gòu),負責促進生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)、指揮、評估工作,建立配套多部門工作協(xié)調(diào)機制,完善生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)治理體系和規(guī)范化管理運行機制[2]。
3)加強科研倫理建設(shè)。要成立了相對獨立的倫理委員會,嚴格開展對研究者的資格審查,保障參與者和其他研究人員的相關(guān)權(quán)益,發(fā)展中國特色的臨床研究資源共享的模式。
美國站在國家安全的高度看待生物安全問題,借鑒研究制定國家生物安全戰(zhàn)略,積極推動生物安全成為維護國家生物安全的最高指導(dǎo)方針。
1)要樹立生物安全戰(zhàn)略發(fā)展觀。要加強生物安全在國家安全體系中的戰(zhàn)略地位,把生物安全與經(jīng)濟安全、國防安全、能源安全、信息安全等并列為國家安全的重要組成部分,統(tǒng)籌資源進行生物技術(shù)的研發(fā),對生物安全進行頂層設(shè)計。要建立應(yīng)對重大生物安全事件防控機制及應(yīng)急規(guī)劃方案,加強生物安全情報發(fā)現(xiàn)分析、生物安全研究基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、生物安全監(jiān)測評估。加強對人口基因和動植物基因等資源管控,保障國民健康和國家安全。
2)要構(gòu)建生物安全國家戰(zhàn)略體系。充分發(fā)揮中央國家安全委員會對生物安全發(fā)展的統(tǒng)籌作用,加快構(gòu)建國家生物安全法律法規(guī)體系、制度保障體系。結(jié)合中國生物安全和技術(shù)發(fā)展領(lǐng)域?qū)嶋H情況,制定生物安全領(lǐng)域相關(guān)的國家戰(zhàn)略,健全中國生物安全管理法律法規(guī)體系,出臺生物安全相關(guān)法規(guī)、指南規(guī)范、技術(shù)標準。以《生物安全法》為基礎(chǔ),進一步制定和完善生物信息數(shù)據(jù)跨境非法交易、野生動植物保護、外來物種入侵防御、生物武器防御等法律法規(guī),做好與《傳染病防治法》《進出境動植物檢疫法》等現(xiàn)有法規(guī)的銜接工作。
借鑒美國推動建立由財政投入、企業(yè)投資、風險投資等多元化的生物醫(yī)藥研發(fā)投入體系。
1)要加強對生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)研究投入。為推動藥品器械的自主創(chuàng)新,要加大對發(fā)展醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)的基礎(chǔ)研究領(lǐng)域,引導(dǎo)大學(xué)、科研機構(gòu)、醫(yī)院瞄準世界科技發(fā)展前沿,聚焦腦科學(xué)、生命組學(xué)、病原生物學(xué)、合成生物學(xué)等前瞻性領(lǐng)域開展基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)研究,以科研基金的形式加強研發(fā)扶持。
2)加強利用風投創(chuàng)投支持生物醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是需要極高資金投入的產(chǎn)業(yè)。要發(fā)展現(xiàn)代化的生物醫(yī)藥資本市場,依托證券市場、風投創(chuàng)投向生物醫(yī)藥企業(yè)投資,制定傾向于小微生物醫(yī)藥企業(yè)提供投融資的優(yōu)惠政策。要建立健全創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金的投入機制,引導(dǎo)風投創(chuàng)投基金支持創(chuàng)新型生物技術(shù)初創(chuàng)公司的孵育,保障新藥研發(fā)的資金需求。
3)建立“罕見藥”“生物類似藥”研發(fā)支持機制。制定支持“罕見藥”“生物類似藥”研發(fā)的專門性政策法規(guī),健全從基礎(chǔ)研究、藥物開發(fā)、臨床試驗、注冊上市、推廣應(yīng)用全流程的支持機制。基于“罕見藥”“生物類似藥”的特殊性,設(shè)立單獨的注冊審評路徑,在保證安全的前提下,建立恰當?shù)臉藴屎鸵笤u估的可比性、安全性及有效性,優(yōu)化審評尺度,推動“罕見藥”“生物類似藥”盡早進入臨床研究,縮短研發(fā)周期。
1)規(guī)劃建設(shè)高水平生物醫(yī)藥科技基礎(chǔ)設(shè)施與實驗室。圍繞新冠肺炎疫情等重大突發(fā)傳染病和重大疾病等人民群眾迫切關(guān)注的焦點問題,完善科研攻關(guān)體系和重大平臺載體建設(shè),增強生物醫(yī)藥領(lǐng)域戰(zhàn)略科技力量和戰(zhàn)略儲備能力。突出國家意志和目標導(dǎo)向,爭取在生物醫(yī)藥領(lǐng)域建設(shè)國家實驗室。推進現(xiàn)有國家重點實驗室優(yōu)化調(diào)整,支持在生命科學(xué)領(lǐng)域新建一批國家重點實驗室。依托高校、科研機構(gòu)建設(shè)一批高等級生物安全實驗室。
2)加快培育世界一流的生物醫(yī)藥龍頭企業(yè)。要鼓勵企業(yè)加強自主研發(fā),加大對生物醫(yī)藥研發(fā)投入,依托國家重大新藥創(chuàng)制科技重大專項等國家級科研項目的資助,強化與制藥企業(yè)對接與合作,提高技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率。進一步營造生物醫(yī)藥企業(yè)競爭環(huán)境,鼓勵生物醫(yī)藥企業(yè)間并購轉(zhuǎn)讓,引入國外優(yōu)質(zhì)生物醫(yī)藥企業(yè)與中國生物醫(yī)藥企業(yè)開展合作競爭,充分調(diào)動生物醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新活力。強化政府對創(chuàng)新藥物全生命周期支持,通過資金扶持、藥品定價、稅收優(yōu)惠制度、醫(yī)保采購等政策傾斜,提高生物醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新能動性。
3)加快建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)研究中心。圍繞疾病防治的重大需求和臨床研究中存在的共性技術(shù)問題,組建和運營好國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心,開展大規(guī)模、多中心的循證評價、防診治新技術(shù)新方法、診療規(guī)范和療效評研究,推動基礎(chǔ)向臨床轉(zhuǎn)化,提升疾病診療技術(shù)水平。
1)建立機制完善的臨床研究監(jiān)管體系。藥品安全監(jiān)管涉及藥監(jiān)、工商、衛(wèi)生委等多部門管理,容易造成多頭領(lǐng)導(dǎo)。借鑒FDA建設(shè)經(jīng)驗,要建立統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和藥品安全監(jiān)管體系,明確機構(gòu)設(shè)置、運行機制等,強化監(jiān)管主體、職能劃分。大力發(fā)展行業(yè)協(xié)會等民間組織,發(fā)揮外部機構(gòu)的約束機制,增加對政府、市場的監(jiān)督力量。從國家層面完善修訂新藥審批監(jiān)管法律法規(guī),加快創(chuàng)新藥品審批,加速創(chuàng)新產(chǎn)品的市場化速度,節(jié)約企業(yè)成本和社會成本。
2)大力發(fā)展研發(fā)外包等新業(yè)態(tài)。醫(yī)藥研發(fā)業(yè)務(wù)離岸外包已經(jīng)成為美國醫(yī)藥跨國企業(yè)創(chuàng)新的重要運行模式,中國要建立完善的科技中介服務(wù)體系,通過稅收優(yōu)惠及獎勵培育和扶持一批本土研發(fā)外包機構(gòu)發(fā)展壯大。加強醫(yī)藥研發(fā)的國際合作,推動本土醫(yī)藥企業(yè)參與跨國醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)外包。
3)加強權(quán)威的臨床試驗數(shù)據(jù)庫建設(shè)。政府部門要牽頭建立完善的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)管理制度體系,制定了完善的管理規(guī)范,形成生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源自動匯聚渠道。加強收集整理中國已產(chǎn)生或即將產(chǎn)生的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)與信息,構(gòu)建中國生物信息數(shù)據(jù)庫。