桑瓦初 真巴磋

摘要：在公元8世紀(jì)的時(shí)候，醫(yī)藥典籍就已經(jīng)出現(xiàn)了“獨(dú)一味”的記載，藏藥“獨(dú)一味”藥草療效獨(dú)特，又因?yàn)閷儆趩挝端?，所以被稱為“獨(dú)一、單味、好”，隨著人們對(duì)“獨(dú)一味”的叫法傳承下來(lái)，該藥草一直按照“獨(dú)一味”的稱呼沿用至今，而藏藥“獨(dú)一味”在醫(yī)療中具有其獨(dú)特的藥理藥效，所以當(dāng)今醫(yī)學(xué)界依舊對(duì)藏藥“獨(dú)一味”有著廣泛的應(yīng)用。古人對(duì)藏藥“獨(dú)一味”的了解是該藥草具有止血和鎮(zhèn)痛的效果，因此藏藥“獨(dú)一味”被用于治療各種外科手術(shù)中，起到了止痛、止血的目的，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們對(duì)藏藥“獨(dú)一味”的研究也越來(lái)越深，因此針對(duì)藏藥“獨(dú)一味”的藥理藥效和臨床使用，我們通過(guò)以下科普，帶大家深入了解藏藥“獨(dú)一味”的神奇之處！

一、藏藥“獨(dú)一味”的藥理作用

（1）止血作用

對(duì)藏藥“獨(dú)一味”的止血作用進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，從藏藥“獨(dú)一味”中提取出的醇提部位和環(huán)烯醚萜苷具有短時(shí)間止血的作用[1]。相比于其他止血藥，藏藥“獨(dú)一味”可以將止血時(shí)間減少40%左右，從而為血液的凝固提供了更多的機(jī)會(huì)，因此藏藥“獨(dú)一味”和云南白藥有著相同的止血效果。通過(guò)對(duì)藏藥“獨(dú)一味”中的抗腫瘤成分進(jìn)行提取后研究，可以得到藏藥“獨(dú)一味”的揮發(fā)油、總黃酮以及環(huán)烯醚萜苷，隨后分別對(duì)揮發(fā)油、總黃酮以及環(huán)烯醚萜苷進(jìn)行體外抗腫瘤活性實(shí)驗(yàn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，只有藏藥“獨(dú)一味”的揮發(fā)油對(duì)體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞具有較強(qiáng)的抑制性外，總黃酮和環(huán)烯醚萜苷對(duì)腫瘤沒(méi)有明顯的活性，因此藏藥“獨(dú)一味”的揮發(fā)油具有一定的抗腫瘤作用。

1.2鎮(zhèn)痛作用

在對(duì)藏藥“獨(dú)一味”主要藥效學(xué)的研究中可以發(fā)現(xiàn)，藏藥“獨(dú)一味”能夠明顯的抑制足腫炎癥，提高血小板最大的聚集率，從而使縮短血液的凝血時(shí)間，實(shí)現(xiàn)止血的效果，除此之外，藏藥“獨(dú)一味”中的纖維蛋白原具有凝血活酶的作用，也具有鎮(zhèn)痛、抗炎效果。在藥理實(shí)驗(yàn)中可以證實(shí)，藏藥“獨(dú)一味”同時(shí)具有顯著的止痛作用，相比于莨菪類、毛莨類的藥物，藏藥“獨(dú)一味”的副作用更小，抗感染作用也更強(qiáng)，是所有天然藥物中比較少見的一種鎮(zhèn)痛藥。

1.3抗菌作用

將藏藥“獨(dú)一味”中的皂甙提出出來(lái)后注入患者體內(nèi)，能夠提高巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)。因此這些藥單味具有療效確切和效率高的特點(diǎn)，通常適用于腫瘤和血液病患者，起到了扶正固本以及免疫功能的效果。而“獨(dú)一味”對(duì)乙型溶血型鏈球菌以及產(chǎn)氣桿菌的平均抑菌直徑為0.8和0.6厘米，所以具有良好的抗菌作用。

二、藏藥“獨(dú)一味”的臨床應(yīng)用研究

（1）婦科病癥

藏藥“獨(dú)一味”的膠囊藥主要用于對(duì)人工流產(chǎn)的鎮(zhèn)痛效果，因此在人工流產(chǎn)手術(shù)前一小時(shí)，需要患者口服用藥。由于藏藥“獨(dú)一味”具有無(wú)毒副、鎮(zhèn)痛效果好的特點(diǎn)，因此當(dāng)患者用藥后，可以使宮頸更加明顯的擴(kuò)張，對(duì)于降低人工流產(chǎn)綜合征有著良好的效果[2]。服用藏藥“獨(dú)一味”的患者和沒(méi)有用藥的患者相比，人工流產(chǎn)綜合征服用者的發(fā)生概率只有6%，而沒(méi)有服用的患者發(fā)病率達(dá)到了40%，同時(shí)藏藥“獨(dú)一味”片合并消炎痛治療帶環(huán)后出血率也降低了50%。

（2）外科病癥

藏藥“獨(dú)一味”在治療急性軟組織損傷中的治療中，對(duì)于還有嚴(yán)重外科損傷的患者輔用藏藥“獨(dú)一味”粉末，同時(shí)將藥物外敷到傷害，每日更換一次，其治療效率能夠達(dá)到94%左右。藏藥“獨(dú)一味”在外科疾病的治療機(jī)理中，通過(guò)改善局部微循環(huán)的方式，使患者腫脹部位的血液循環(huán)可以變得更加暢通，有利于改善患者的代謝以及局部軟組織，因此藏藥“獨(dú)一味”治療外科軟組織挫傷不僅有著良好的鎮(zhèn)痛效果，還具有止血和消炎的效果。而在治療腰椎間盤突出時(shí)，服用藏藥“獨(dú)一味”膠囊的患者，每服用十天作為一個(gè)療程，對(duì)腰椎間盤突出患者的治療有效率達(dá)到了93%左右。這是因?yàn)椴厮帯蔼?dú)一味”對(duì)抑制神經(jīng)疼痛和炎癥物質(zhì)前列腺素的合成具有良好的效果，并且還可以促進(jìn)局部組織血液循環(huán)的加快，使其化學(xué)性神經(jīng)炎減少，達(dá)到了對(duì)患者病情的緩解效果。在治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎時(shí)，患者服用藏藥“獨(dú)一味”膠囊后的治療總效率能夠達(dá)到95%，對(duì)于患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及功能活動(dòng)受限起到了活血化瘀以及消腫止痛的目的。

（3）內(nèi)科病癥

在內(nèi)科病癥中，針對(duì)患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者，可以將藏藥“獨(dú)一味”膠囊中的藥物分散到甲硝唑溶液中。配比率中，使用藏藥“獨(dú)一味”4-6顆粒，甲硝唑溶液250ml對(duì)患者進(jìn)行灌腸，每日1次，一周為一個(gè)療程，具有非常良好的效果。這是因?yàn)榧紫踹蛉芤嚎梢砸种茀捬蹙⒔槿氲矫庖呦到y(tǒng)中，阻礙白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的附著，從而可以有效地提高細(xì)胞非特異性和特異性免疫作用，如果將兩者聯(lián)合保留進(jìn)行灌腸，可以有效促進(jìn)潰瘍的愈合[3]。而針對(duì)放射性直腸炎的患者，使用藏藥“獨(dú)一味”膠囊進(jìn)行灌腸后，在給予患者內(nèi)熱磁治療，每日一次，15天為一個(gè)療程，對(duì)治療放射性直腸炎有著良好的效果，其有效率可以達(dá)到83%左右

結(jié)束語(yǔ)：藏藥“獨(dú)一味”是一種傳統(tǒng)的藏藥，因此具有止血鎮(zhèn)痛、活血化瘀的功效，在醫(yī)學(xué)臨床中具有十分廣泛的應(yīng)用價(jià)值，但由于對(duì)藏藥“獨(dú)一味”的藥理作用機(jī)理研究比較少，導(dǎo)致對(duì)藏藥“獨(dú)一味”的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制不清，所以通過(guò)對(duì)藏藥“獨(dú)一味”藥理的研究和臨床應(yīng)用，能夠?yàn)椴厮帯蔼?dú)一味”的臨床運(yùn)用提供全新的思路和依據(jù)，具有很大的醫(yī)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]包昂毛. 藏藥獨(dú)一味的作用有哪些[J]. 家庭生活指南， 2020（07）：137-138.

[2]索南本. 藏藥獨(dú)一味的藥理藥效及臨床應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019， 19（33）：226+229.

[3]程堅(jiān). 觀察藏藥獨(dú)一味膠囊在內(nèi)窺鏡治療鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤手術(shù)后的止血鎮(zhèn)疼作用[J]. 北方藥學(xué)， 2015， 000（008）：40-40，41.