廖珠梅

摘要：目的 分析同質(zhì)化護(hù)理在血液透析患者中的效果觀察。方法 擇取對(duì)象為在本院實(shí)施血液透析治療的50例患者，患者就診時(shí)間為2020年5月-2020年12月，根據(jù)入院治療先后順序均分為兩個(gè)組別，其中對(duì)照組25例患者接受常規(guī)護(hù)理，另外觀察組25例患者接受同質(zhì)化護(hù)理，比較兩組血液透析患者護(hù)理后的臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 接受不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論 同質(zhì)化護(hù)理在血液透析患者治療過(guò)程中發(fā)揮出了理想的作用價(jià)值，在提高血液透析室護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，值得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：血液透析;同質(zhì)化護(hù)理;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

伴隨著社會(huì)時(shí)代的快速發(fā)展，越來(lái)越多的患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作提出了更高、更嚴(yán)格的要求，為了滿足患者的需求，我們需要按照標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化原則來(lái)改善護(hù)理質(zhì)量，盡可能達(dá)到醫(yī)療護(hù)理同質(zhì)化的目的，提升臨床護(hù)理效果[1]。尤其對(duì)于血液透析治療來(lái)說(shuō)，這種技術(shù)防范具有復(fù)雜性、特殊性的特點(diǎn)，主要依賴設(shè)備，若不強(qiáng)化護(hù)理管理工作，則容易增加醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，不利于血液透析患者病情康復(fù)。所以，本文以50例血液透析患者作為研究對(duì)象，患者就診時(shí)間段為2020年5月-2020年12期間，對(duì)同質(zhì)化護(hù)理的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行研究。具體報(bào)告過(guò)程如下：

1資料與方法

1.1一般資料

擇取對(duì)象為在本院實(shí)施血液透析治療的50例患者，患者就診時(shí)間為2020年5月-2020年12月，根據(jù)入院治療先后順序均分為兩個(gè)組別，其中對(duì)照組25例患者接受常規(guī)護(hù)理，另外觀察組25例患者接受同質(zhì)化護(hù)理。對(duì)照組：男、女性患者比例為14：11，年齡34-72歲，平均（54.3±2.6）歲。觀察組：男、女性患者比例為15：10，年齡31-74歲，平均（52.7±2.4）歲。兩組患者資料無(wú)差異可對(duì)比。

1.2護(hù)理方法

給予對(duì)照組25例血液透析患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理工作主要對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，按照醫(yī)生要求對(duì)患者實(shí)施透析治療，密切監(jiān)測(cè)患者體征變化。

給予觀察組25例血液透析患者采用同質(zhì)化護(hù)理，（1）組建同質(zhì)化護(hù)理小組：由血液凈化專科人員組成護(hù)理小組，護(hù)士長(zhǎng)作為組長(zhǎng)對(duì)小組成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)與血液透析先關(guān)的理論知識(shí)和護(hù)理技巧，及時(shí)更新先進(jìn)的信息，提高他們的護(hù)理意識(shí)。（2）血液透析前護(hù)理：實(shí)施血液透析前，護(hù)理人員需關(guān)注患者飲食、心理等方面，做好治療前準(zhǔn)備。健康教育對(duì)于血液透析患者來(lái)說(shuō)十分重要，引導(dǎo)患者逐漸掌握血液透析時(shí)的注意事項(xiàng)、并發(fā)癥以及解決方法，按照個(gè)體情況制定針對(duì)性飲食計(jì)劃，以清淡、富含各種營(yíng)養(yǎng)的食物為主。進(jìn)行血液透析前還需要進(jìn)行皮膚清潔，保證透析工作順利完成。（3）血液透析治療中的護(hù)理：血液透析進(jìn)行的過(guò)程中需要重視舒適護(hù)理，首先護(hù)理人員需要進(jìn)行環(huán)境干預(yù)，確保室內(nèi)通風(fēng)、干燥整潔，濕度與溫度根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。協(xié)助患者保持合適的治療體位，四肢擺放到位，以免懸空。（4）血液透析后的護(hù)理：治療后，護(hù)理人員需要密切監(jiān)測(cè)患者的體征變化，提醒患者多注意休息，做好防寒保暖工作，對(duì)心理狀態(tài)、身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，并采取對(duì)應(yīng)的干預(yù)方法。（5）同質(zhì)化護(hù)理督查：通過(guò)床邊查房、現(xiàn)場(chǎng)查看、詢問(wèn)等方式從護(hù)理人員、血液透析患者和家屬等方面了解同質(zhì)化護(hù)理實(shí)施情況，將收集的意見(jiàn)進(jìn)行整理分類并進(jìn)行改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

兩組血液透析患者的護(hù)理質(zhì)量改善情況從四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，其中包括服務(wù)態(tài)度、病房 環(huán)境、護(hù)理操作和護(hù)患溝通，每方面評(píng)分均為100分，分?jǐn)?shù)越高，則說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS20.0軟件進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血液透析患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

接受不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1：

3討論

當(dāng)前，我國(guó)非常需要優(yōu)質(zhì)醫(yī)療治療，這也使得醫(yī)療資源的供應(yīng)與需求矛盾越來(lái)越顯著，這無(wú)疑要求每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員都需要具備較高的專業(yè)技能和護(hù)理素養(yǎng)。從微觀的角度來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員本身的能力水平存在一定的差異，對(duì)待某個(gè)疾病、某種儀器的護(hù)理服務(wù)水平也不相同，也導(dǎo)致訴求相同、醫(yī)院相同、科室相同的情況下，患者接收到的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量存在差異[2]。因此，我們將同質(zhì)化護(hù)理應(yīng)用于血液透析患者的治療過(guò)程中，為了同質(zhì)化血液凈化科的護(hù)理治療，我們必須將感染科、急診輸液室、重癥學(xué)科、綜合內(nèi)科護(hù)理單元、腎內(nèi)科護(hù)理單元等各個(gè)科室的護(hù)理人員均進(jìn)行同質(zhì)化培訓(xùn)，要求他們嚴(yán)格按照統(tǒng)一護(hù)理流程和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)工作。這一護(hù)理模式的實(shí)施，能夠促進(jìn)血液透析室管理效率的提升，改善臨床護(hù)理質(zhì)量，滿足大多數(shù)患者的需求。從本次研究結(jié)果上看，接受不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組服務(wù)態(tài)度、病房環(huán)境、技術(shù)操作、護(hù)患溝通等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組。由此充分證明了同質(zhì)化護(hù)理的作用特點(diǎn)，能夠改善血液透析室護(hù)理中的不足，提高護(hù)理質(zhì)量，幫助護(hù)患之間建立良好的關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

綜上所述，同質(zhì)化護(hù)理在血液透析患者治療過(guò)程中發(fā)揮出了理想的作用價(jià)值，在提高血液透析室護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，強(qiáng)化了護(hù)理人員的專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力，值得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]尹麗霞，馬妮.同質(zhì)化護(hù)理服務(wù)模式在血液透析護(hù)理質(zhì)量提升中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（36）：10.

[2]何文梅，郝漢，于曉波.家屬賦能模式對(duì)血液透析患者遵醫(yī)行為護(hù)理效果分析[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2020，27（12）：1183-1186.