◎ 婁云霄，婁旭佳

（1.哈爾濱體育學(xué)院研究生院，黑龍江 哈爾濱 150008；2.揚州大學(xué) 體育學(xué)院，江蘇 揚州 225127）

國際規(guī)定當一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會[1]。根據(jù)我國第七次人口普查最新數(shù)據(jù)來看，到2020年，我國60周歲及其以上人口多達26 402萬人，占全國總?cè)丝诘?8.7%，同2010年相比，上升5.44個百分點，其中65歲及以上人口為19 064萬人，占13.5%。河南省作為中部地區(qū)人口大省，其老齡化態(tài)勢、健康狀況及養(yǎng)老服務(wù)體系面臨較大挑戰(zhàn)[2]。黨的十九大報告強調(diào)，積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展[3]。

留守老年人是指因子女或其他贍養(yǎng)義務(wù)人全部離開縣域范圍外出半年以上、留在農(nóng)村生活的60歲以上老年人[4-5]。中國老年人口數(shù)量持續(xù)增加，人口老齡化程度持續(xù)加深，與此同時，老年人健康狀況不容樂觀，老齡化服務(wù)業(yè)發(fā)展仍不平衡，供求矛盾依然嚴峻[6]。盡管現(xiàn)在農(nóng)村生活質(zhì)量持續(xù)提高，但老年人在整體上仍存在多方面的問題。

營養(yǎng)是老年人健康生活的基礎(chǔ)，并且老年人為營養(yǎng)不良的高發(fā)人群，營養(yǎng)不良與多種慢性疾病相關(guān)，給社會帶來巨大的經(jīng)濟負擔[7-8]。當年齡達到60周歲以上就稱為衰老期，主要表現(xiàn)為機體的適應(yīng)能力、免疫能力和機體部分功能的退化，從而影響其正常的生活。因此，許多的留守老年人身體都患有某些疾病。相關(guān)文獻表明，農(nóng)村留守老年人患慢性疾病的概率已經(jīng)達到82.4%[9]。在我國，農(nóng)村地區(qū)政治、經(jīng)濟、文化和社會的發(fā)展水平以及養(yǎng)生養(yǎng)老系統(tǒng)的發(fā)展都相對落后，并且我國農(nóng)村老年人的養(yǎng)老方式主要為“家庭養(yǎng)老”。如今，農(nóng)村大量青年勞動力都外出務(wù)工，留守老年人由于學(xué)識水平受限，大多數(shù)留守老年人膳食結(jié)構(gòu)不合理，營養(yǎng)知識缺乏，健康意識薄弱[10-11]。本研究將針對此問題進行調(diào)查，分析留守老年人的運動與營養(yǎng)膳食現(xiàn)狀，為有針對性地開展農(nóng)村地區(qū)留守老年人運動與營養(yǎng)膳食教育提供參考依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 研究對象

以河南省平原示范區(qū)留守老年人為研究對象，年齡在60～80歲，調(diào)查男性94人，女性78人，共172人。

1.2 研究方法

本研究主要采用了體質(zhì)健康測評法和問卷調(diào)查法。健康測評內(nèi)容有身高、體重和血壓。問卷調(diào)查內(nèi)容主要為留守老年人運動與營養(yǎng)狀況的調(diào)查。問卷共發(fā)放200份，回收問卷187份，有效問卷172份，回收率93.5%，有效率92%。問卷已經(jīng)通過效度和信度的檢驗。

2 結(jié)果與分析

2.1 健康狀況基本數(shù)據(jù)

2.1.1 身體質(zhì)量指數(shù)

BMI指數(shù)即身體質(zhì)量指數(shù)，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準[12]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織定下的標準，亞洲成年人的BMI正常標準為18.5～23.9；18.5以下為體重過輕；24～27.9為超重；28～32為肥胖；32以上為過度肥胖。調(diào)查結(jié)果顯示，男性的BMI中正常人數(shù)占比64.5%，不正常的人數(shù)占比35.5%。女性的BMI中正常人數(shù)占比43.6%，不正常的人數(shù)占比56.4%。男性狀況好于女性，在不正常的人群中超重及其肥胖以上占多數(shù)。

2.1.2 留守老年人血壓狀況

血壓是指血液在血管內(nèi)流動時作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，它是推動血液在血管內(nèi)流動的動力[13]。相關(guān)研究表明，我國高血壓疾病的患病人數(shù)越來越多，情況非常嚴重，不容樂觀。測評結(jié)果顯示，留守老年人的收縮壓正常的人數(shù)占46.5%；留守老年人收縮壓在140 mmHg以上人數(shù)占53.5%。留守老年人舒張壓正常的人數(shù)占76.5%；留守老年人舒張壓在90 mmHg以上的占23.5%。從整體數(shù)據(jù)來看，留守老年人中女性高血壓的人數(shù)稍高于男性人數(shù)。

2.2 留守老年人運動狀況

調(diào)查關(guān)于“是否參加中等強度的運動，例如快走和慢跑，20～60 min·d-1，每周3～5 d”中（圖1A），經(jīng)常參加中等強度運動的占總?cè)藬?shù)的43.1%，從來都不參加中等強度及以上的占總?cè)藬?shù)的30.2%。調(diào)查關(guān)于“一周是否會至少進行兩次運動”中（圖1B），每周至少兩次運動的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的39.5%，從來都不參加運動的占總?cè)藬?shù)的29.1%。從調(diào)查結(jié)果中可知，老年人缺乏運動狀況嚴重。

圖1 留守老年人運動狀況圖

2.3 留守老年人營養(yǎng)狀況

老年人營養(yǎng)不良是中國乃至世界普遍存在的問題，嚴重影響老年人健康。在調(diào)查關(guān)于每天吃各種各樣的食物，包括400 g或者更多的水果或者蔬菜中（表1A），能經(jīng)常保持的僅有52.3%的人；在調(diào)查關(guān)于能否在飲食中限制脂肪和飽和脂肪的量中（表1B），僅僅有14.5%的留守老年人經(jīng)常注意限制飲食中的脂肪和飽和脂肪的量，這直接說明了留守老年人對于營養(yǎng)膳食的常識非常缺乏。在對于每頓飯都會吃，不漏餐調(diào)查中（表1C），78.5%的留守老年人都會每頓飯都吃，做到按時就餐、不漏餐；在控制攝入鹽和糖的量中（表1D），34.9%的留守老年人經(jīng)常會注意，經(jīng)常注意的留守老年人和有時會注意的留守老年人幾乎差不多，說明在制攝入鹽和糖的量中老年人還是有一定的常識的，并且還很重視。

表1 留守老年人營養(yǎng)狀況表

3 結(jié)論與建議

留守老年人中體重超重的人數(shù)比例大，男性狀況好于女性，在運動方面，多數(shù)老年人缺乏運動，原因在于沒有專業(yè)人士的指導(dǎo)，不懂如何科學(xué)運動，導(dǎo)致運動缺乏。在營養(yǎng)狀況方面，多數(shù)老年人都沒有營養(yǎng)膳食的科學(xué)觀念，缺乏營養(yǎng)膳食的常識，需要進行培訓(xùn)或指導(dǎo)，對此應(yīng)更加重視加強農(nóng)村地區(qū)運動與營養(yǎng)健康素養(yǎng)知識的普及，多舉辦關(guān)于老年人營養(yǎng)膳食的講座，出宣傳欄來普及營養(yǎng)膳食和運動常識。同時響應(yīng)國家號召，提倡全民健身，體育強身，體育強國，國家應(yīng)加強農(nóng)村地區(qū)運動與營養(yǎng)健康知識的傳播，加快對老年人運動與營養(yǎng)膳食領(lǐng)域人才培養(yǎng)，提倡全民健身，科學(xué)營養(yǎng)膳食，增強老年人體質(zhì)，遠離疾病與藥物，延年益壽。