王 棟

(中國石化綜合管理部，北京 100728)

目前我國加油站數(shù)量已超過10萬座，相關從業(yè)人員總數(shù)粗略估計達100萬人，其中超過半數(shù)集中在國有大型能源化工企業(yè)。本文通過分析影響加油站員工身心健康的相關因素并提出相應的應對策略，為加油站職業(yè)健康管理提供思路。

1 加油站存在的主要職業(yè)病危害因素分析

1.1 汽油及苯

汽油主要成分是C～C的各族烴類，主要由烷烴、烯烴、環(huán)烷烴、芳香烴、多環(huán)芳烴與少量硫、氮及添加劑組成的混合物，其健康危害是各組分共同作用的結果。汽油易經(jīng)呼吸道吸入人體，也可經(jīng)皮膚吸收，主要作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。吸入高濃度汽油會引起意識突然喪失，出現(xiàn)中毒性腦病，皮膚接觸汽油會導致急性接觸性皮炎或過敏性皮炎，長期慢性接觸汽油會導致神經(jīng)衰弱綜合證、周圍神經(jīng)病、皮膚損害等。根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》(國衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號)，汽油導致的職業(yè)病包括汽油中毒和接觸性皮炎。目前，加油站加油槍所在位置高度約1.2 m，接近操作人員的呼吸帶范圍，因此加油站員工易經(jīng)呼吸道吸入汽油。根據(jù)GB17930—2016《車用汽油》規(guī)定，汽油中苯含量不能超過1.0%。但由于苯屬于確認人類致癌物(G1)，因此其低濃度長期接觸也會對加油站員工的健康造成危害。

1.2 柴油

相比汽油，柴油組分分子量更大(C～C)，飽和蒸氣壓及揮發(fā)性低，通過呼吸道吸入的可能性小。基于此，我國未將柴油列入《危險化學品目錄(2015版)》和GB18218—2018《危險化學品重大危險源辨識》中，也未制定工作場所柴油的職業(yè)接觸限值。目前，關于柴油的職業(yè)病危害因素識別檢測分析主要參考汽油組分。

雖然通過呼吸道吸入柴油的可能性小，但皮膚接觸柴油也可導致接觸性皮炎，多見于兩手、腕部與前臂?；谏鲜鲈?，我國將柴油納入到《職業(yè)病危害因素分類目錄》(國衛(wèi)疾控發(fā)[2015]9號)中，并將接觸性皮炎作為職業(yè)性皮膚病納入到《職業(yè)病分類和目錄》(國衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號)中。通過查閱美國政府工業(yè)衛(wèi)生師協(xié)會(ACGIH)2021年發(fā)布的化學物質(zhì)閾限值，柴油作為柴油機燃料，按總烴計，其可吸入性顆粒物和蒸氣閾限值為100 mg/m，其閾限值是基于柴油導致皮炎的原則制定的，主要考慮柴油的皮膚接觸，未考慮呼吸道接觸情況。加油站員工進行柴油加油作業(yè)時，若佩戴個體防護用品不規(guī)范，可能會通過裸露的皮膚接觸到柴油。

1.3 甲基叔丁基醚(MTBE)

MTBE是具有特殊氣味的無色液體，略帶苦味，化學式CH0，分子量55.15，熔點-109 ℃，沸點55.2 ℃。此前，我國沒有制定MTBE職業(yè)接觸限值及檢測方法，因此企業(yè)經(jīng)常忽略其健康危害，加油站日常檢測項目中也無相關指標。2019年，基于MTBE的黏膜刺激，肝、腎損害等健康危害，國家頒布了MTBE職業(yè)接觸限值(

C

為180 mg/m，

C

為270 mg/m)。隨著MTBE國家職業(yè)接觸限值的頒布實施，企業(yè)需要評估加油站員工接觸MTBE水平及健康損害。

2 加油站職業(yè)健康管理現(xiàn)狀

2.1 從企業(yè)組織層面看，重視程度和投入力度還有待增強

加油站工作的重復性比較高，科技含量水平不突出，導致企業(yè)管理層在加油站建成投產(chǎn)后很少再有大的投入。特別是從其他企業(yè)收購的加油站，包括職業(yè)健康管理在內(nèi)的各方面管理都有一定的慣性，革除弊端比較困難。近年來，我國石油石化行業(yè)安全清潔生產(chǎn)工作不斷改進，企業(yè)管理能力和水平大幅提高，事故起數(shù)和傷亡人數(shù)都呈現(xiàn)穩(wěn)步下降的態(tài)勢。重安全、重環(huán)保，已經(jīng)深入人心；但對健康管理不夠重視的現(xiàn)象依然存在。加油站領域也是如此，企業(yè)組織層面對加油站職業(yè)健康管理工作的關注有待增強，相關人力物力的投入也需要切實加強。

2.2 從加油站員工層面看，參與的積極性和主動性還不夠高

加油站員工的工作地點非常分散，集中管理和集中開展職業(yè)健康培訓比較難以實現(xiàn)，員工在主觀上可能對參與職業(yè)衛(wèi)生管理的認識不到位，對如何參與其中也不甚了解。同時，客觀上由于工作量比較飽滿，特別是在周末和節(jié)假日，加油站內(nèi)工作繁忙，員工在接觸汽柴油后可能沒有時間洗手就接觸食物或喝水，對防護用品的穿戴可能放松要求。只有員工積極主動參與到每一個環(huán)節(jié)中來，加油站職業(yè)衛(wèi)生管理工作才能取得實效。

2.3 從工作實踐的角度看，管理方法和管理手段還需要進一步豐富

加油站職業(yè)健康管理工作緊迫性高、專業(yè)性強，但從這一工作的現(xiàn)狀來看，無論是大型能源企業(yè)，還是小型加油站企業(yè)本身，都存在管理方法簡單、手段單一的問題。定期安排員工體檢、發(fā)放個人防護用品，幾乎就是很多加油站職業(yè)衛(wèi)生管理工作的全部內(nèi)容，有些甚至連簡單的健康監(jiān)護檔案都疏于維護。由于職業(yè)病具有很強的隱匿性，不會像發(fā)生安全環(huán)保事故那樣瞬時或短期就引起災難性后果，而且發(fā)現(xiàn)和認定的過程通常也比較長，導致簡單的管理方法似乎可以維持整體局面的穩(wěn)定。但從長遠來看，如果不能豐富完善工作方法和手段，切實改進加油站職業(yè)衛(wèi)生管理工作質(zhì)量，員工身體心理健康就會存在潛在的風險。

2.4 從參與主體的角度看，行業(yè)協(xié)會等單位的作用發(fā)揮比較有限

職業(yè)衛(wèi)生管理具有一定的公共服務職能，單靠企業(yè)組織的力量是不夠的。也正是由于職業(yè)健康管理工作的特殊性，我國加油站職業(yè)健康管理領域的主體仍以政府、企業(yè)和員工為主，行業(yè)協(xié)會、科研單位等第三方機構等尚處于萌芽階段，作用發(fā)揮一直比較有限。行業(yè)協(xié)會對能源企業(yè)的要求，聚焦在危險化學品等的存儲運輸?shù)拳h(huán)節(jié)，以不發(fā)生安全環(huán)保事故為首要考慮，對加油站職業(yè)健康管理工作的關注不多。專門從事石油石化相關研究的科研單位鳳毛麟角，主要集中在能源類中央企業(yè)的麾下，民營能源企業(yè)尚不具備相關科研資質(zhì)和力量。政府主辦或指定的職業(yè)健康機構通常為多個行業(yè)提供服務，熟悉石油化工產(chǎn)業(yè)和加油站業(yè)務的人員少，提供服務的針對性可行性和整體質(zhì)量水平有待提升。

3 改進加油站職業(yè)健康管理工作的策略建議

3.1 重視加油站職業(yè)健康管理工作

企業(yè)要從思想上高度重視，確保有專業(yè)的部門、專業(yè)的人員，負責加油站職業(yè)健康管理工作。每個加油站都要按要求建立完善員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案，定期組織的員工體檢要涵蓋全部應檢的項目，體檢結果及時記錄存檔。要克服員工工作地點分散等困難，采取遠程培訓或“口袋書”自學等方式，讓員工熟悉并嚴格遵守法規(guī)制度，了解工作場所存在的職業(yè)病危害因素，從根本上減少可能產(chǎn)生的健康危害。管理層要關注員工的職業(yè)倦怠、工作應激等心理健康潛在問題，緊跟新版ISO45001職業(yè)健康安全管理體系相關要求，探索應用職業(yè)保險、員工幫助計劃(EAP)等管理工具，推動加油站職業(yè)健康管理工作水平提升。

3.2 實施科學可行的加油站職業(yè)危害控制措施

汽油的高揮發(fā)性使其在儲存、運輸和銷售過程中產(chǎn)生大量油氣，這是造成加油站區(qū)域汽油、苯、MTBE濃度較高的根本原因。因此，在加油站安裝油氣回收處理裝置是解決這一問題的關鍵。近10年來，國家對加油站安全清潔生產(chǎn)的監(jiān)管越來越嚴，加油站硬件設施通過達標改造上了一個新臺階。冷凝法、吸附法、膜分離等油氣回收裝置在加油站普遍推廣應用，但是調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這些油氣回收裝置的檢測合格率不一，導致加油站區(qū)域汽油、苯、MTBE等職業(yè)病危害因素濃度不穩(wěn)定，因此應加強對油氣回收處理裝置的維保工作，以保證油氣回收效果。

3.3 加油站員工要主動參與職業(yè)健康管理工作

加油站員工積極主動參與職業(yè)健康管理工作，既是對自身健康和安全負責，也是對企業(yè)安全清潔生產(chǎn)負責。工作繁忙不是理由，加油站員工要牢固樹立自我保護意識，時刻繃緊自我防護這根弦，認真參加職業(yè)健康培訓學習，正確佩戴企業(yè)發(fā)放的個人防護用品，嚴格遵守相關法規(guī)制度。

3.4 充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會科研單位等第三方機構的作用

在勞動雇傭關系中，用人單位是雇傭方，提供薪酬、換取勞動，員工是被雇傭方，提供勞動、掙得薪酬。在這兩者之外的第三方，也需要充分發(fā)揮其客觀、中立、專業(yè)性更強的積極作用。我國衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、人力資源管理保障部門在職業(yè)健康管理工作中各司其職，部門間聯(lián)動機制運行有待改進，這對于相應專業(yè)線條第三方機構提升專業(yè)水平和服務質(zhì)量，可以起到關鍵的引導作用。行業(yè)協(xié)會在職業(yè)健康管理工作中的定位比較模糊，國有科研單位對職業(yè)健康管理的力量和投入都不足，嚴重制約其應有作用的發(fā)揮。在職業(yè)健康監(jiān)督、鑒定、管理等環(huán)節(jié)，可以引進社會資本和民間力量，這方面可以參考借鑒西方歐美國家的成功經(jīng)驗。從適度引入競爭可以促進效率提升的角度來看，如果能有專業(yè)水平高的民營或混合所有制第三方機構為能源企業(yè)提供相關服務，職業(yè)健康鑒定等流程有可能縮短，收費標準也可能降低。

4 結語

加油站作為能源企業(yè)重要的“窗口”單位，其HSE管理水平直接體現(xiàn)企業(yè)的品牌形象。針對加油站職業(yè)健康管理工作現(xiàn)狀和存在不足，從國家監(jiān)管部門、能源企業(yè)組織、加油站員工、第三方機構等各個角度出發(fā)，科學管理、精準施策，就一定能持續(xù)提升加油站職業(yè)健康管理工作質(zhì)量和水平，保障員工身心健康。此外，隨著5G時代的來臨及工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的普及，自助加油、網(wǎng)絡支付、一鍵加油、加油站零售等新業(yè)態(tài)形式紛紛涌現(xiàn)，加油站應積極利用這些新業(yè)態(tài)形式，改變傳統(tǒng)加油方式，減少加油站員工接觸職業(yè)病危害因素的機會，同時創(chuàng)造安全、健康、綠色的加油站新環(huán)境，提升能源企業(yè)形象。