畢小花

【摘 要】目的：探討將護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于手術(shù)室安全管理中的方法與效果。方法：研究對(duì)象為2019年1月至12月期間在我院手術(shù)室就職的28名工作人員，將2019年1月至6月期間未實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理作為常規(guī)組，將2019年6月至12月期間實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理作為實(shí)驗(yàn)組，分析兩組管理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組包裝質(zhì)量、器械消毒與清洗質(zhì)量、回收效率及供給及時(shí)性評(píng)分顯著高于常規(guī)組，t=14.3130、9.0747、10.9489、14.8425（P<0.05）；常規(guī)組工作差錯(cuò)發(fā)生率（25.0%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組（3.6%），2χ=5.2500（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，可有效優(yōu)化護(hù)理流程，提高工作人員工作效率，降低工作差錯(cuò)發(fā)生率，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全；手術(shù)室；護(hù)理標(biāo)識(shí)；工作質(zhì)量

在醫(yī)院所有科室當(dāng)中，手術(shù)室作為醫(yī)院急救和搶救危急中患病人的關(guān)鍵性場(chǎng)所，需要手術(shù)室內(nèi)所提供出的護(hù)理服務(wù)，有更高的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理標(biāo)識(shí)作為手術(shù)室內(nèi)護(hù)理內(nèi)常見(jiàn)性內(nèi)容之一，依照文字圖形等特殊性的警示，確保管理工作可以有序和高效的推進(jìn)保障手術(shù)可以順利開(kāi)展[1，2]。本研究主要探討在手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的效果，現(xiàn)詳細(xì)匯總?cè)缦隆?h3> 1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

研究選取手術(shù)室供應(yīng)人員28例，按照有無(wú)實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)管理為依據(jù)，分作常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。其中男性8名，女性20名，年齡22歲～48歲，平均均齡（36.2±6.8）歲。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組未應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)管理，以常規(guī)護(hù)理實(shí)施安全管理，即對(duì)醫(yī)療物品、器械展開(kāi)常規(guī)存放處理、滅菌處理與消毒處理；做好院內(nèi)相關(guān)防感染工作。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組以護(hù)理標(biāo)識(shí)實(shí)施安全管理，具體干預(yù)措施如下：（1）設(shè)計(jì)無(wú)菌物品的存儲(chǔ)、發(fā)放標(biāo)識(shí)：在存儲(chǔ)與發(fā)放無(wú)菌物品過(guò)程中，需仔細(xì)對(duì)物品內(nèi)容進(jìn)行核對(duì)，如物品名稱等；以白底黑字標(biāo)識(shí)牌來(lái)標(biāo)識(shí)無(wú)菌物品，便于工作人員展開(kāi)護(hù)理操作，進(jìn)而有效提高其工作效率。與此同時(shí)，科室還應(yīng)當(dāng)定時(shí)展開(kāi)培訓(xùn)，組織工作人員學(xué)習(xí)護(hù)理標(biāo)識(shí)相關(guān)內(nèi)容與含義；（2）設(shè)計(jì)醫(yī)療器械消毒與清洗護(hù)理標(biāo)識(shí)，結(jié)合消毒液、酶液、清洗液具體的配置方法及濃度來(lái)標(biāo)識(shí)，以綠底黑字標(biāo)識(shí)方法進(jìn)行標(biāo)識(shí)，將其貼在專用清洗設(shè)備與清洗槽上，可有效降低工作人員操作失誤發(fā)生率；（3）設(shè)計(jì)安全警示標(biāo)識(shí)：對(duì)于有潛在安全隱患或者特殊操作的護(hù)理操作，以白底紅字來(lái)標(biāo)識(shí)，如在脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器、全自動(dòng)清洗消毒器旁粘貼上輕拿輕放、防止?fàn)C傷等警示標(biāo)識(shí)；另外，科室應(yīng)當(dāng)制定出相應(yīng)工作的應(yīng)急處理流程，并張貼于墻上，促使工作人員依照相關(guān)制度展開(kāi)規(guī)范化操作，進(jìn)而降低不良護(hù)理操作事件的發(fā)生。

1.3 指標(biāo)觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）分析兩組工作質(zhì)量，以院內(nèi)自制工作質(zhì)量量表來(lái)評(píng)價(jià)，每項(xiàng)評(píng)分在0分～20分，評(píng)分越高，則表明工作質(zhì)量越好；（2）分析兩組工作差錯(cuò)發(fā)生情況，包括內(nèi)容物不符、包裝破損及物品實(shí)效等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組工作質(zhì)量

常規(guī)組包裝質(zhì)量評(píng)分（12.52±1.24）分，器械消毒與清洗質(zhì)量評(píng)分（12.81±2.30）分，回收效率評(píng)分為（13.40±1.25）分，供給即時(shí)性評(píng)分為（13.48±1.22）分。實(shí)驗(yàn)組包裝質(zhì)量評(píng)分（16.27±0.62）分，器械消毒與清洗質(zhì)量評(píng)分（17.22±1.15）分，回收效率評(píng)分為（17.33±1.43）分，供給即時(shí)性評(píng)分為（18.71±1.41）分。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，t=14.3130、9.0747、10.9489、14.8425（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組工作質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)組。

2.2 分析兩組工作差錯(cuò)發(fā)生情況

常規(guī)組放生內(nèi)容物不符有3例，包裝破損有2例，物品失效有2例，總發(fā)生率為25%。實(shí)驗(yàn)組放生內(nèi)容物不符有0例，包裝破損有1例，物品失效有0例，總發(fā)生率為3.6%。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，2χ=5.2500，P=0.0219<0.05.

3 討論

對(duì)于醫(yī)院系統(tǒng)而言，手術(shù)室是十分重要的一個(gè)科室，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與多種因素有關(guān)聯(lián)，由于手術(shù)室內(nèi)的患者病情變化相對(duì)比較快，治療時(shí)間比較緊，存在的風(fēng)險(xiǎn)性因素更是多種，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)藥物運(yùn)用錯(cuò)誤，或是引起運(yùn)用不得當(dāng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥及感染狀況，護(hù)理的記錄不夠詳細(xì)和精準(zhǔn)，會(huì)導(dǎo)致意外事件出現(xiàn)概率顯著增加，經(jīng)常會(huì)損傷患者的機(jī)體，導(dǎo)致患者的病情加重，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理受到較為廣泛的重視，在對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程中，將手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識(shí)引入，其中可顯著提升風(fēng)險(xiǎn)管理的質(zhì)量[3，4]。本次研究通過(guò)對(duì)比未實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)與實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室安全管理中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組工作質(zhì)量得到顯著提高，且工作差錯(cuò)發(fā)生率較低，護(hù)理標(biāo)識(shí)具有顏色醒目、耐高溫、字體規(guī)范清晰等特點(diǎn)，有利于工作人員進(jìn)行清點(diǎn)、驗(yàn)收及使用，不僅能夠有效提高工作人員的工作效率，同時(shí)還能降低不良護(hù)理事件的發(fā)生，應(yīng)用價(jià)值較高[5]。

綜上所述，在手術(shù)室安全管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，可增強(qiáng)工作人員的安全意識(shí)與工作質(zhì)量，值得推廣與研究。

參考文獻(xiàn)

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[5] 錢(qián)丹.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（7）：184-186.