陳雪 許帥

摘要：目的：觀察冠心病患者運(yùn)用（美托洛爾緩釋片+厄貝沙坦氫氯噻嗪）治療效果。方法：以我院2020年一整年收治的冠心病患者開展研究，按照雙盲信封法劃分兩組，對照組、觀察組人數(shù)相等（n=30），分別行厄貝沙坦氫氯噻嗪單一治療與美托洛爾緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療，觀察兩組患者病癥變化（心絞痛發(fā)作情況與疼痛情況）結(jié)果：兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)無統(tǒng)計學(xué)（治療前）（P>0.05）;兩組患者疼痛次數(shù)均降低（治療后），且觀察組更明顯（P<0.05）。兩組患者VAS評分無差異（治療前）（P>0.05）;觀察組患者VAS評分明顯降低（治療后）（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者運(yùn)用美托洛爾緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合治療效果較為明顯，可改善患者病癥，減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：冠心病;美托洛爾緩釋片;厄貝沙坦氫氯噻嗪;心絞痛

【中圖分類號】R541.4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

冠心病是臨床一種常見病癥，患者患病后癥狀明顯，常見明顯的胸悶、胸痛、心律失常、呼吸困難等，常見老年群體，嚴(yán)重影響患者日常生活質(zhì)量，需要及時治療，降低并發(fā)癥發(fā)生率，保證生命安全。本次研究將以醫(yī)院收治的冠心病患者為研究對象，探索單一用藥與聯(lián)合用藥效果，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2020年（一整年、60例）收治的冠心病患者為研究對象，按照雙盲信封法劃分兩組，對照組30例，男女比1：1（男15例/女15例），年齡50-75歲，均值（65.47±2.15）歲;觀察組30例，男女比8：7（男16例，女14例），年齡52-76歲，均值（65.36±2.20）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡>50歲;病例資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者中途退出研究;病例資料缺失;資料數(shù)據(jù)無差異（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組選擇厄貝沙坦氫氯噻嗪治療：患者口服藥物，每日一次，每次一片，連續(xù)治療三個月。

1.2.2觀察組

觀察組選擇美托洛爾緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療：患者口服美托洛爾緩釋片，每日服藥一次，每次47.5mg，連續(xù)治療三個月。厄貝沙坦氫氯噻嗪與對照組相同。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)。

觀察兩組患者疼痛情況，以VAS視覺疼痛量表開展評分，分值在0-10分之間，分值與疼痛關(guān)系明顯，即分值高-疼痛強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)通過SPSS24.0統(tǒng)計處理，以（）均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差計量心絞痛發(fā)作次數(shù)與VAS評分，以t檢驗結(jié)果差異，P<0.05說明差異有統(tǒng)計價值。

2結(jié)果

2.1兩組患者心絞痛情況

治療前兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)無差異（P>0.05）;治療后觀察組患者疼痛次數(shù)明顯降低，且優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者VAS評分情況

兩組患者治療前VAS評分無差異（P>0.05）;治療后觀察組患者VAS評分明顯較低（P<0.05）。見表2。

3討論

冠心病是一種常見心臟疾病，近年來該病癥發(fā)病率逐漸增長，患者患病后臨床癥狀明顯，常見疼痛、胸悶、呼吸困難等[1]，影響患者生活質(zhì)量，需要及時治療。美托洛爾緩釋片是治療該病癥常見藥物，可改善患者心絞痛發(fā)作次數(shù)[2]，保持交感神經(jīng)功能，提升治療效果。厄貝沙坦氫氯噻嗪也是常見治療藥物，可有效控制人體血管緊張素，促使血管舒張[3]，改善心肌失代償問題，及時控制患者病癥，降低病癥對人體產(chǎn)生的影響，通過二者聯(lián)合用藥可進(jìn)一步提升治療效果，調(diào)整整體冠脈活動，優(yōu)化血運(yùn)，緩解心肌缺血情況，促使患者早日恢復(fù)健康[4]。

本次研究結(jié)果中，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)無差異（治療前）（P>0.05）;兩組患者疼痛次數(shù)明顯降低（治療后），且觀察組更優(yōu)（P<0.05），說明該治療方式可改善患者病癥，減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，提升治療效果。兩組患者VAS評分無差（治療前）（P>0.05）;觀察組患者VAS評分更優(yōu)（治療后）（P<0.05），說明該治療方式可降低患者疼痛感，及時控制病癥，保持交感神經(jīng)功能，促使患者早日恢復(fù)健康。

綜上所述，冠心病患者運(yùn)用美托洛爾緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療效果較為明顯，改善患者臨床癥狀，降低疼痛次數(shù)，提升患者生活質(zhì)量，推廣價值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁巍，溫健文.厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯(lián)合美托洛爾治療老年重癥心力衰竭患者的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（16）：40-41.

[2]湛晴宇，王金林，林家沖.厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年心力衰竭的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（02）：279-281.

[3]吳信杰，王盛蘭.厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯(lián)合美托洛爾治療老年重癥心力衰竭患者的療效分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2018（14）：58-60.

[4]周丹.纈沙坦氫氯噻嗪分散片聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療高血壓左室舒張功能減退效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（02）：27-28.