熊彩虹

摘要：目的：根據(jù)《中國(guó)藥典臨床用藥須知》以及“二次文獻(xiàn)”規(guī)定，醫(yī)院使用的抗生素中，有多種抗生素在使用前需要進(jìn)行皮膚敏感實(shí)驗(yàn)。目前臨床上存在的問(wèn)題主要是抗生素皮試液配置管理不嚴(yán)格，在許多情況下醫(yī)院皮試液的配制由護(hù)士單獨(dú)完成，缺乏統(tǒng)一的配置管理標(biāo)準(zhǔn)，存在一定的安全隱患。所以制定皮試液配制的標(biāo)準(zhǔn)有利于節(jié)省成本，消除安全隱患。方法：現(xiàn)提供以下幾種常用抗生素皮試液配制的簡(jiǎn)便方法。

關(guān)鍵詞：抗生素、配制、參考標(biāo)準(zhǔn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

0.引言

目前臨床上存在的問(wèn)題主要是抗生素皮試液配置管理不嚴(yán)格，在許多情況下醫(yī)院皮試液的配制由護(hù)士單獨(dú)完成，缺乏統(tǒng)一的配置管理標(biāo)準(zhǔn)，存在一定的安全隱患。所以制定皮試液配制的標(biāo)準(zhǔn)有利于節(jié)省成本，消除安全隱患?，F(xiàn)提供以下幾種常用抗生素皮試液配制的簡(jiǎn)便方法進(jìn)行研究。

1常見(jiàn)的抗生素制備

1.1 青霉素皮試液的配制（80萬(wàn)U/支）

取青霉素皮試液0.1ml（含50u）采用41/2號(hào)針頭作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果。

1.2.1芐星青霉素皮試液的配制（120萬(wàn)iu/支）

阿莫西林克拉維酸鉀皮試液0.1ml（含50μg）采用41/2號(hào)針頭作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果。

1.2.2阿莫西林克拉維酸鉀皮試液的配制（1.2g/支）

阿莫西林克拉維酸鉀皮試液0.1ml（含50μg）采用41/2號(hào)針頭作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果。

1.2.3阿莫西林舒巴坦鈉皮試液的配置（1.5g/支）

取阿莫西林舒巴坦試液0.1ml（含50μg）采用41/2號(hào)針頭作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果。

1.2.4哌拉西林他唑巴坦鈉皮試液的配制（2.25g/支）

哌拉西林他唑巴坦鈉皮試液0.1ml（含50μg）采用41/2號(hào)針頭作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果。

1.3頭孢類(lèi)藥物皮試液配制方法

原則：頭孢類(lèi)藥物皮試液濃度為每ml含300-500ug（每0.1ml含30-50ug）

1.3.1頭孢呋辛鈉（0.75g/支）

皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）采用41/2號(hào)針頭作皮試，結(jié)果判斷同青霉素。

1.3.3頭孢曲松鈉（1.0g/支）

皮試時(shí)取0.1ml（即50ug）采用41/2號(hào)針頭作皮試，結(jié)果判斷同青霉素。

1.3.4頭孢哌酮舒巴坦鈉（1.5g/支）

皮試時(shí)取0.1ml（即50ug）采用41/2號(hào)針頭作皮試，結(jié)果判斷同青霉素。

2.討論

常用抗生素的簡(jiǎn)單制備方法可以概括為：首先取粉劑含量整數(shù)倍的生理鹽水稀釋?zhuān)矗?g粉劑取10ml生理鹽水稀釋、1.2g粉劑取12ml生理鹽水稀釋、1.5g粉劑取15ml生理鹽水稀釋、2.25g粉劑取22.5ml生理鹽水稀釋。然后取上液0.5ml，加0.9%氯化鈉溶液0.5ml，取上液0.1ml，加0.9%氯化鈉溶液0.9ml。取上液0.1ml，加0.9%氯化鈉溶液0.9ml。每次補(bǔ)足1ml配制藥液，使藥物濃度梯度下降。

根據(jù)《中國(guó)藥典臨床用藥須知》以及“二次文獻(xiàn)”規(guī)定，醫(yī)院使用的抗生素中，有多種抗生素在使用前需要進(jìn)行皮膚敏感實(shí)驗(yàn)。目前臨床上存在的問(wèn)題主要是抗生素皮試液配置管理不嚴(yán)格，在許多情況下醫(yī)院皮試液的配制由護(hù)士單獨(dú)完成，缺乏統(tǒng)一的配置管理標(biāo)準(zhǔn)，存在一定的安全隱患。所以制定皮試液配制的標(biāo)準(zhǔn)有利于節(jié)省成本，消除安全隱患[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 田愛(ài)敏.田素芝 頭孢類(lèi)抗生素皮試問(wèn)題的探討[期刊論文] - 中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理 2015（07）

[2] 孫京峰.祝培友.謝法東 頭孢菌素類(lèi)皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的理論探討與臨床應(yīng)用[期刊論文] - 中國(guó)藥物與臨床 2016（12）