王晶晶

摘 要：目的：研究分析將健康教育和心理干預(yù)運(yùn)用到社區(qū)高血壓病人的護(hù)理中的效果和意義。方法：從2016年1月～2016年7月這段時(shí)間內(nèi)上海市寶山區(qū)顧村鎮(zhèn)菊泉衛(wèi)生服務(wù)中心治療的高血壓病人中隨機(jī)選取200名，把他們分成兩個(gè)各有100名患者的組。采取常規(guī)護(hù)理的是對照組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育與心理干預(yù)的是實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果：所有的病人在接受護(hù)理后均有不用程度改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將健康教育和心理干預(yù)運(yùn)用到社區(qū)高血壓患者的護(hù)理中，可以增強(qiáng)患者的自我保健意識(shí)，促進(jìn)患者的健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成，對于改善病人的生活質(zhì)量有良好的作用，對病情的康復(fù)有很好的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓;健康教育;心理干預(yù);效果

高血壓是目前臨床慢性疾病中較為常見的一種，具有病程長、復(fù)發(fā)率高、難以根治的特點(diǎn)^[1]。高血壓的發(fā)病人群主要是老年人，由于老年人身體機(jī)能下降，不對病情進(jìn)行及時(shí)的治療和控制，會(huì)引發(fā)心腦血管等方面的并發(fā)癥^[2]，不僅影響著患者的日常生活，病情嚴(yán)重會(huì)給患者造成生命危險(xiǎn)。加強(qiáng)對高血壓患者的健康教育可以有效的提高患者對疾病的了解，增強(qiáng)患者的健康意識(shí)，本次研究中，將200名高血壓患者分組護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在實(shí)行健康教育與心理干預(yù)后，患者的治療水平和生活質(zhì)量有明顯改善，具體如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取200個(gè)2016年1月～2016年7月這段時(shí)間內(nèi)在本社區(qū)服務(wù)中心治療的高血壓病人對其進(jìn)行研究，把他們分成均有100名患者的實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組的100名病人中男女病人分別有54名和46名，病人的年齡范圍57～86歲，平均年齡（69.9±4.7）歲，;而對照組則有52名男病人48名女病人，病人年紀(jì)分布在59～87歲，平均為（68.75±5.3）歲，。對比兩組患者一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組病人在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行健康教育與心理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 健康教育

為患者進(jìn)行基本的疾病知識(shí)講解，具體內(nèi)容包括高血壓的發(fā)病原因、治療方法、發(fā)病時(shí)的癥狀、日常生活中如何控制以及如何自測血壓、血壓的標(biāo)準(zhǔn)范圍以及嚴(yán)格遵守用藥醫(yī)囑的重要性^[3]，對患者進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo)，講解方法可以是一對一指導(dǎo)，也可以使用視屏影像、專家演講等方法，

1.2.2 心理教育

高血壓是一種治療周期非常長的慢性疾病，無法根治，治療費(fèi)用的壓力和身體上的不適都會(huì)給患者的心理情況帶來負(fù)面影響，導(dǎo)致病人抵觸治療，所以，護(hù)理人員應(yīng)耐心的主動(dòng)和病人去溝通，注意病患情緒變化，緩解病人內(nèi)心的負(fù)面情緒，讓病患積極配合治療。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

使用自制的生活質(zhì)量調(diào)查表，從心理功能、生理功能、社會(huì)功能、不適感四個(gè)方面來對比患者的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對照組病人實(shí)行不同的護(hù)理后，病人的血壓水平得到了不同程度的緩解，通過調(diào)查顯示實(shí)驗(yàn)組病人在治療后各方面生活質(zhì)量明顯高于對照組病人，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

臨床資料顯示，近年來我國高血壓患者的數(shù)量越來越多，引發(fā)高血壓的主要因素是生活習(xí)慣不健康以及年齡的增長^[4]，高血壓是一種需要長期治療的疾病，無法根治，但是不對病情進(jìn)行及時(shí)有效的治療會(huì)引發(fā)心血管方面的其他疾病，對患者的生活質(zhì)量和生命安全造成了嚴(yán)重影響。高血壓病人多為老年人，對疾病了解不充分，導(dǎo)致病人耽誤了治療，所以給予高血壓病人相應(yīng)的健康教育與心理干預(yù)具有重要意義。

對患者實(shí)行健康教育，讓患者了解高血壓是如何形成的，對患者的日常生活習(xí)慣提出改進(jìn)建議，促進(jìn)患者的健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成，從而降低高血壓的復(fù)發(fā)率。高血壓的常規(guī)治療方法是藥物治療，療效較為緩慢，所以很多患者私自換藥或者減少藥量，護(hù)理人員對患者進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo)，提高治療效率和康復(fù)水平。

慢性疾病都有一個(gè)共同點(diǎn)，治療周期長，這不僅給患者帶來身體上的不適，對于患者的心理更是巨大的考驗(yàn)，治療時(shí)間過長，很容易引發(fā)患者的抵觸心理，對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)，可以有效的緩解疾病給患者帶來的壓力，對于患者的治療依從性有很好的提升作用。本次研究中，兩組患者經(jīng)過治療后，血壓都恢復(fù)到了正常水平，但是實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，將健康教育和心理干預(yù)運(yùn)用到社區(qū)高血壓患者的護(hù)理中，可以有效的促進(jìn)患者的健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成，提高患者日常生活中自我治療的能力，增強(qiáng)患者的用藥依從性，對于患者的生活質(zhì)量有明顯的改善作用，在以后社區(qū)高血壓的護(hù)理中值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙立群，聶雷，龍美清，等.健康教育和膳食干預(yù)對高血壓社區(qū)綜合防治的效果分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010，05（19）：20-21.

[2]劉明玲健康教育與健康促進(jìn)在社區(qū)高血壓病健康管理和干預(yù)效果[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，06（13）：951-952.

[3]趙曉軍，吉俊教，郭曉健.常州市近郊社區(qū)育血壓健康教育重點(diǎn)人群特征探討和干預(yù)方向研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，02（14）：245-248.

[4]杜蒙蒙.社區(qū)高血壓患者護(hù)理中健康教育與心理干預(yù)的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析，2016（s1）.