張婷 西安體育學(xué)院研究生部

目前，老年群體慢性病患病率高速增長，如何科學(xué)選擇運動、優(yōu)化老年群體體育健康教育，是社區(qū)體醫(yī)融合的重要內(nèi)容。通過合理運動增強人體系統(tǒng)的功能，減少疾病的發(fā)生和減少疾病的復(fù)發(fā)，改善老年群體因運動缺乏、運動不科學(xué)致使的健康問題。本文從體醫(yī)融合的視角出發(fā)，優(yōu)化社區(qū)體育的健身健心功能，深入老年群體體醫(yī)健康服務(wù)模式的探索。

一、社區(qū)老年群體醫(yī)健康服務(wù)模式開展現(xiàn)狀

在大多數(shù)中小城市中，社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)依舊沒得到推行，老年群體因為缺乏運動、不科學(xué)運動存在著諸多健康隱患。同時社區(qū)體育資源和醫(yī)療資源互不相干，沒有切實合作推動社區(qū)體育健康服務(wù)模式發(fā)展，使得推動體醫(yī)融合還止步于政策層面，沒有切實服務(wù)到社區(qū)群眾。

二、社區(qū)老年群體健康服務(wù)模式發(fā)展困境

（一）老年群體缺乏“體醫(yī)融合”意識

老年群體已經(jīng)逐漸意識到了養(yǎng)生健身的重要性，大多數(shù)社區(qū)老年人都一定程度上的參與社區(qū)體育運動，但老年群體對體育運動預(yù)防疾病、治療疾病的功能了解不夠，廣大社區(qū)老年群體并未完全建立起體育健康的理念，體醫(yī)健康意識薄弱。

（二）主體多元，限制了體醫(yī)健康服務(wù)模式的開展

社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)模式主體不是單一的，主要包括社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)體育指導(dǎo)康復(fù)服務(wù)兩個方面，體育與醫(yī)療在管理、服務(wù)、經(jīng)營上屬于不同的部門，部門之間存在壁壘。

（三）體醫(yī)交叉學(xué)科人才缺乏

如今復(fù)合型人才缺乏，大多數(shù)社區(qū)體育指導(dǎo)員的隊伍老齡化嚴(yán)重，缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識體系，服務(wù)效率和水平不高，無法切實有效的指導(dǎo)社區(qū)老年群體科學(xué)的鍛煉，限制了體醫(yī)健康模式的發(fā)展。

（四）監(jiān)督體系不健全，政策法規(guī)有待完善

由于體醫(yī)健康服務(wù)跨部門，復(fù)合型人才缺乏，使得政策現(xiàn)實實施起來難度巨大，因此加強法規(guī)的制定，是社區(qū)老年群體體醫(yī)健康服務(wù)模式發(fā)展新的指向標(biāo)。同時資金不足致使體育資源醫(yī)療資源不足。

三、體醫(yī)健康服務(wù)模式發(fā)展路徑研究

（一）社區(qū)體醫(yī)健康宣傳

社區(qū)應(yīng)該多進(jìn)行健康講座，使得社區(qū)老年群體對體醫(yī)健康服務(wù)不再停留在淺顯試探的階段，而是較深層次的把握體醫(yī)健康服務(wù)的內(nèi)涵，社區(qū)進(jìn)行的體醫(yī)健康服務(wù)教育宣講，為社區(qū)老年人群體提供了一個了解健康知識的新途徑。

（二）構(gòu)建“體醫(yī)健康服務(wù)”社區(qū)體育與醫(yī)療協(xié)同發(fā)展

經(jīng)常進(jìn)行學(xué)術(shù)交流會議，通過各種病例分析體醫(yī)融合的優(yōu)點，以及對不同病例從體育鍛煉和醫(yī)療衛(wèi)生兩方面分析治療手段，統(tǒng)籌制定治療方案。建立社區(qū)“體醫(yī)健康服務(wù)”的工作模式，通過簽約的形式劃分工作任務(wù)范圍，權(quán)責(zé)組合起來，共同服務(wù)老年群體。社區(qū)醫(yī)生與社會體育指導(dǎo)員共同制定運動處方，對于有運動時有運動風(fēng)險的老年群體采取集中鍛煉方式，并實時更新身體指標(biāo)監(jiān)測數(shù)據(jù)，以保證社區(qū)患病老年群體運動的健康，真正達(dá)到社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)模式的目的。

（三）重視社區(qū)體育指導(dǎo)專業(yè)人才培養(yǎng)

從國家政策的高度開始重視體育與醫(yī)療融合間的復(fù)合型人才的培養(yǎng)，我國各個體育院校也應(yīng)該順應(yīng)時代，為社會提供高質(zhì)量的社區(qū)體育指導(dǎo)專業(yè)人才。同時對現(xiàn)有的社區(qū)體育指導(dǎo)員進(jìn)行醫(yī)療知識培訓(xùn)，不斷提高現(xiàn)有的社區(qū)指導(dǎo)員的體育知識及醫(yī)學(xué)知識，為社區(qū)老年群體體醫(yī)健康服務(wù)提供人才保障。

（四）拓寬社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)資金引流渠道

體醫(yī)健康服務(wù)小組應(yīng)該注重穩(wěn)定運動處方和體育鍛煉指導(dǎo)服務(wù)產(chǎn)品輸出，促使社區(qū)居民自愿投資體系健康服務(wù)，保證資金流入，推動社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)進(jìn)一步改善。社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)中心要加強與其他企業(yè)、俱樂部的合作，積極與社會其他組織開展密切合作，通過投資或融資等經(jīng)濟(jì)行為作為政府資金投入力量的有力投入，保持公益性和盈利性的平衡。有利于體醫(yī)健康服務(wù)模式的發(fā)展。

（五）促進(jìn)體醫(yī)健康服務(wù)“個性化”

對于不同的對象，制定“個性化”的體醫(yī)健康服務(wù)，體醫(yī)健康服務(wù)“個性化”著重點在于“運動處方”的制定，運動處方個體化實施是保證科學(xué)健身的前提條件。依據(jù)不同的個體不同的身體情況制定不同的運動處方，通過醫(yī)療器械得到體質(zhì)健康數(shù)據(jù)以后，制定每個人的運動種類、運動強度、運動時間及運動頻率，提出運動處方中的注意事項，即時指導(dǎo)患者。在制定了運動處方以后定時更新身體指標(biāo)監(jiān)測數(shù)據(jù)，分析運動處方有無效果，有沒有改進(jìn)的必要。

四、結(jié)語

目前社區(qū)老年群體體醫(yī)健康服務(wù)模式尚在探索中，還存在諸多困難。進(jìn)一步推動社區(qū)體醫(yī)健康服務(wù)模式的發(fā)展，促進(jìn)社區(qū)老年群體身體健康，提升社區(qū)老年群體的幸福感和生活質(zhì)量，助力“健康中國”建設(shè)。