●何 洛
你有沒有遇過這樣的事,去血站獻血,明明身體健康、飲食規(guī)律的人,卻在看到一包包血液時“咚”的一聲就暈了過去?更有甚者,看到別人或自己不小心受傷后血流不止的傷口時,明明應(yīng)該趕快止血,卻身不由己地暈厥過去。這就是醫(yī)生們所說的“暈血癥”。
暈血癥又叫血液恐怖癥,人類之所以會對血液有這樣天然的恐懼,與進化不無關(guān)系。如果你在野外突然看到斑斑血跡,那就意味著可能是猛獸在附近襲擊人類或其他動物,這時要想逃開恐怕來不及了。這時你突然想出了一個好辦法,那就是——裝死。多數(shù)猛獸都更青睞新鮮的獵物,除非迫不得已不會取食尸體,因此當被猛獸追擊時,裝死很可能可以從猛獸嘴里死里逃生。而暈倒是與死亡最接近的狀態(tài),暈血就這樣出現(xiàn)了。
遭遇野獸時,最終做出應(yīng)對決定的是被稱為孤束核(NST)的大腦區(qū)域,它負責(zé)的是一些必要的生理活動,如呼吸、吞咽和心臟泵血功能等。NST通過調(diào)整心臟泵血速率從而改變血壓,讓人們可以快速切換“戰(zhàn)斗或逃跑”兩種狀態(tài)。血壓升高時,人們“熱血上頭”,勇于與野獸搏斗,但一旦受傷,血壓下降,人們的頭腦馬上就冷靜下來,開始嘗試逃跑。
但是,在切換狀態(tài)的過程中,與NST連接的神經(jīng)無法立即響應(yīng),NST已經(jīng)發(fā)出降低心率和血壓的指令,但神經(jīng)卻仍在要求增加血壓,結(jié)果富氧的血液被繼續(xù)運輸?shù)剿闹灾螒?zhàn)斗,大腦卻沒有接收到后續(xù)的供血,人就會覺得頭暈甚至?xí)灥埂灥购?,人們有了意外收獲:野獸因?qū)Α笆w”不感興趣而離開,人類得以保命。另一方面,躺倒后,大腦處于水平位置,有助于心臟恢復(fù)大腦的供血,人類很快清醒過來。就這樣,暈血這一絕招一代代地傳遞了下來。
不過,人類進化到今天,暈血癥帶給人們更多的是不便,不提生活中各種流血意外讓人防不勝防,時不時暈血很影響正常生活。像警察公安、醫(yī)護人員等特殊崗位的工作者,更可能因暈血而無法順利完成工作。
那么該如何克服暈血癥呢?暈血者應(yīng)嘗試著逐漸適應(yīng)血液的存在——先看一個紅點的照片,接著適應(yīng)一片紅點,然后是血液的照片,直到可以直視血液不會昏厥。在日常生活中,若受傷流血了,要克服內(nèi)心恐懼,自己試著動手擦拭血液、清洗包扎傷口等,適應(yīng)血液后慢慢地就不會再對其感到恐懼了。
從生理機制來看,當心理作用造成血管突然擴張,有效循環(huán)血量減少時,由于頭部處在人體的最高位置,因重力作用,頭部血液勢必向下流動,導(dǎo)致腦組織急性缺血缺氧進而暈厥。因此,一旦發(fā)生暈血先兆時,應(yīng)該馬上降低體位,就地蹲下、坐下或躺下,體位降低后,腦供血在重力作用下得到改善,就不會發(fā)生暈厥。待暈厥感覺過去后,再繼續(xù)原先工作即可。
(水猶寒摘自《科學(xué)之謎》2021年第5期/圖 雨田)