江飛飛

【摘要】目的：評(píng)價(jià)心理護(hù)理+健康宣教對(duì)艾滋病患者的臨床效果。方法：從我院收治的艾滋病患者中抽選出40例展開(kāi)研究調(diào)查，按照隨機(jī)單盲法均勻分成兩組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取心理護(hù)理+健康宣教，對(duì)比兩組患者的情緒狀態(tài)和臨床依從性。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者的情緒評(píng)分差異不大，護(hù)理后觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)結(jié)果有意義（P<0.05）;觀察組患者的臨床總依從性明顯比對(duì)照組高，對(duì)比差異懸殊，P<0.05。結(jié)論：給予艾滋病患者采取健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理不僅能幫助患者排解負(fù)面情緒，還能規(guī)范其治療依從行為，值得臨床采納推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;健康宣教;艾滋病;情緒狀態(tài)

艾滋病是一種廣為人知的性病，具有較強(qiáng)的傳染性，主要由免疫缺陷導(dǎo)致病毒侵入淋巴系統(tǒng)所致，主要通過(guò)性接觸和血液接觸傳播，艾滋病的危害性極強(qiáng)，艾滋病毒在人體內(nèi)損害大量正常細(xì)胞，進(jìn)而病毒感染身亡，此病需長(zhǎng)期用藥控制，但給予艾滋病的特殊性，大部分患者均存在不同程度的負(fù)面情緒，甚至?xí)a(chǎn)生自殺及報(bào)復(fù)社會(huì)的心理，為了引導(dǎo)患者積極配合治療，消除悲觀心態(tài)，臨床需采取科學(xué)、高效的護(hù)理指導(dǎo)[1]。故下文以收治的40例艾滋病患者展開(kāi)探究，分析心理護(hù)理+健康宣教的干預(yù)價(jià)值及效果。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取2019年2月至2020年11月來(lái)我院就診的艾滋病患者的觀察主體，按照標(biāo)準(zhǔn)從中選出40例以隨機(jī)單盲法均勻分成兩組，對(duì)照組20例，男女性別比例18：2，年齡21～51歲，平均（35.89±15.22）歲，病史7個(gè)月～8年，均值（4.23±0.44）年;觀察組20例，男女性別比例17：3，年齡22～50歲，平均（35.11±14.38）歲，病史8個(gè)月～8年，均值（4.38±0.46）年。上述2組資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，有研究可比性，結(jié)果P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢測(cè)確診;HIV檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性;年齡>20歲;患者知情并自愿同意參與;已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤;合并其他傳染病、嚴(yán)重感染性疾病;重要臟器功能不全者;精神疾病史。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，講解藥物治療方法及注意事項(xiàng)，叮囑患者飲食相關(guān)禁忌項(xiàng)和正確的生活方式。觀察組予以心理護(hù)理+健康宣教，具體內(nèi)容：（1）健康宣教：通過(guò)一對(duì)一教育、發(fā)放宣傳手冊(cè)、觀看媒體視頻以及組織開(kāi)展教育講座等方式向患者及家屬宣傳艾滋病知識(shí)，主要了解艾滋病病因、傳播方式、發(fā)病表現(xiàn)及治療方法等），告知患者抗病毒藥物治療的必要性和堅(jiān)持合理用藥的重要性，提醒并監(jiān)督患者按時(shí)用藥，規(guī)范作息時(shí)間，改正不健康生活方式，告知患者講究個(gè)人衛(wèi)生，宣傳性教育，提供自我保護(hù)和防護(hù)意識(shí)[2]。（2）心理護(hù)理：主動(dòng)與患者交流，尊重、理解和支持緩解，用親切、和藹的態(tài)度相互溝通，建立友好關(guān)系，多鼓勵(lì)和安慰患者對(duì)治療充滿信心，樂(lè)觀面對(duì)生活，不要自暴自棄，激勵(lì)患者傾訴內(nèi)心想法和擔(dān)憂，及時(shí)幫助其解答疑問(wèn)，消除負(fù)面情緒，引導(dǎo)患者積極面對(duì)治療，多參與教育活動(dòng)，激起患者對(duì)美好生活的向往[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比2組患者的負(fù)性情緒和治療依從性，以焦慮、抑郁自評(píng)量表（SAS、SDS）評(píng)估心情，每個(gè)量表包括20個(gè)項(xiàng)目，以四級(jí)評(píng)分制評(píng)價(jià)，50分為臨界值，分值越高情緒越嚴(yán)重;根據(jù)患者的用藥行為、飲食行為、情緒控制行為和健康知識(shí)掌握行為等評(píng)估其依從性，結(jié)果分為完全依從、部分依從和不依從。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS23.0統(tǒng)計(jì)計(jì)算，計(jì)數(shù)資料表示用（%），檢驗(yàn)用X2，計(jì)量資料表示用（±s），行t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2結(jié)果

2.1 情緒評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前的情緒評(píng)分差異P>0.05，護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有意義，P<0.05，見(jiàn)下表1。

2.2 依從性比較

觀察組護(hù)理后的總依從性顯著比對(duì)照組高，統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05，見(jiàn)表2。

3討論

隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)和文化水平的提升，現(xiàn)如今社會(huì)氛圍對(duì)艾滋病患者的壓力和排斥不斷增強(qiáng)，進(jìn)而導(dǎo)致艾滋病患者存在嚴(yán)重心理問(wèn)題，甚至影響其正常生活和疾病的轉(zhuǎn)歸效果，為了讓艾滋病患者能積極配合治療，保持開(kāi)朗、自信的心態(tài)面對(duì)生活，有效的護(hù)理指導(dǎo)必不可少。

心理護(hù)理是針對(duì)患者的心理問(wèn)題和心理變化而實(shí)施的護(hù)理方案，能針對(duì)性解決患者的心理困難，消除其不良心態(tài)，引導(dǎo)患者正視疾病并樹(shù)立健康心態(tài)愉悅面對(duì)生活;配合健康教育增加患者對(duì)艾滋病的認(rèn)知和了解，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，消除偏見(jiàn)和誤解，促使患者積極配合用藥治療和檢查，有效穩(wěn)定和控制疾病進(jìn)展[4-5]。研究顯示，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分比對(duì)照組低，其治療依從性高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05。

綜合上述，心理護(hù)理+健康教育不僅能幫助艾滋病患者重新正視疾病，消除悲觀情緒，還能提高其自我保護(hù)能力，值得臨床采納。

參考文獻(xiàn)：

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[4]趙彩佐，徐洪呂，胡安艷，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善自愿咨詢檢測(cè)新發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS患者心理健康狀況的效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士，2019，26（8）：153-155.

[5]尤冬敏，陳素稠.健康宣教配合心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者負(fù)性情緒與自我效能的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，017（22）：73-74.

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