孫曉蘭

（山東省莒南縣檢驗檢測中心 山東臨沂 276600）

牛瘤胃臌氣在臨床上是一種常見病，按照發(fā)病的原因又可將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種；按照病例經(jīng)過又可將其分成急性和慢性。此病為養(yǎng)牛常見多發(fā)病，四季皆發(fā)，多數(shù)集中在初春及夏季。多是因為采食大量容易發(fā)酵的雨淋草、露水草、堆積發(fā)熱的草料或連續(xù)使役得不到充分休息反芻的機會，使牛瘤胃的飼料急劇發(fā)酵產(chǎn)生大量的氣體，使瘤胃高度膨脹，俗稱牛瘤胃臌氣。如不及時治療，會給養(yǎng)殖戶造成重大損失。但近年來筆者在臨床上經(jīng)常遇到用溫開水或太陽能水沖泡玉米面喂牛導致牛瘤胃臌脹的病例?，F(xiàn)將此病的預防和治療要點與廣大養(yǎng)殖朋友們分享。

1 病因

因牛是反芻動物，采食后全靠反芻及胃內(nèi)微生物纖毛蟲進行消化。用溫水沖泡玉米面，會呈半熟狀、整體粘連在一起，不利于反芻，采食后會在瘤胃里迅速發(fā)酵產(chǎn)生內(nèi)熱，造成脹氣。

2 癥狀

采食不久后發(fā)病，發(fā)酵快，腹圍高度膨脹，弓腰舉尾，煩躁不安，搖尾踢腹，兩牛肷部凸起膨大，左肷部尤為明顯，有的高出背部，按之有彈性，叩之有鼓音，聽診胃腸蠕動消失或減弱。呼吸急促，脈搏快而弱，不吃不喝不反芻，噯氣停止。存在腹瀉或者無糞便的問題發(fā)生。

患病牛排泄物的臭味較大，其體溫變化情況不夠明顯。嚴重的患病牛體力發(fā)生透支現(xiàn)象，多倒地不起，難以站立，痛苦不安，張口伸舌，張口流涎，眼球突出，心搏亢進，靜脈空擊，結(jié)膜呈紅棕色，且具有持續(xù)哞叫的特點。最后患病牛會由于心臟麻痹、呼吸困難等癥狀影響很快死亡。牛瘤胃臌氣病情變化的速度較快，在患病2～3h內(nèi)便可能會致使患病牛死亡。

3 治療

根據(jù)急則治其標，緩則治其本的原則。先排氣搶救，制止瘤胃內(nèi)容物繼續(xù)發(fā)酵。

針對于腹脹癥狀比較嚴重的患病牛，則可用排氣針在左肷部凸處放氣的治療方法，改善其牛瘤胃臌氣癥狀；也可用胃導管，按照一般投藥方法將胃導管伸入胃內(nèi)后，高抬胃導管外端，另一人壓迫左肷部促使瘤胃的氣體從胃導管內(nèi)排出，然后經(jīng)胃導管投入防腐止酵輕瀉開胃藥物，藥劑如下：

1）魚石脂50～80g，白酒100～150mL，硫酸鎂400～500g，馬錢子酊20mL，陳皮酊、龍膽酊、大黃酊、姜酊各50mL；加清水250mL一次內(nèi)服，連用2次就能痊愈；

2）取鮮臭椿樹棍，蘿卜咸菜一塊用細麻繩固定在椿樹棍上，橫放口中兩端用繩固定在兩角處，由于病畜不斷地張口舔舐可使瘤胃氣體排出；

3）緩瀉也可以用豆油、食醋各1,000g，加水適量混勻一次內(nèi)服；

4）臌氣者可用煤油50～100g加水適量一次內(nèi)服；也可用煙葉50～100g加水適量煮沸內(nèi)服；

5）10%葡萄糖1,000mL，5%葡萄糖鹽水1,000mL，10%樟腦磺酸鈉20mL，VC 40mL，靜脈注射；

6）對妊娠后期或分娩后的病牛或高產(chǎn)病牛，可1次靜脈注射10%葡萄糖酸鈣500mL。

總之，近年來筆者在臨床上遇到此病例用上述部分方劑，再結(jié)合患牛的實際情況采取合適的方式進行治療，都取得良好效果。

4 鑒別診斷

本病應與瘤胃積食、腸臌氣辨別診斷。

4.1 牛瘤胃積食

牛瘤胃積食又名宿草不轉(zhuǎn)，是由于牛瘤胃內(nèi)存在大量的草料不能運化而形成。主要是突然更換飼料而貪食過多、喂了潮濕而未鍘短的花生秧、甘薯秧在胃內(nèi)糾結(jié)在一起，反芻不開；偷吃精料過多或飼喂后立即使役、使役過重、缺乏飲水以致脾胃運化功能減弱，草料停留在胃內(nèi)而引起的積食。

主要表現(xiàn)為：不吃、不反芻，噯氣增多，腹增大，左肷部平滿，觸之堅硬，叩打發(fā)實音，壓之有凹痕，聽診瘤胃蠕動音初減弱后消失，排糞少，精神不振，有時出現(xiàn)磨牙。若食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體時，重按肷部，可于氣體下按到堅硬的草團，腹圍增大，呼吸心跳加快，眼結(jié)膜暗紅，鼻鏡干燥，弓腰，有時腹疼不安。

本病應以清理瘤胃，恢復瘤胃正?；顒?，以瀉下藥為主的原則進行治療。

4.2 腸臌氣

腸臌氣見于腸結(jié)癥（便秘）引起的臌氣。是由于腸道受養(yǎng)分發(fā)酵和傳導功能減退至使某段腸管阻塞，使糞便不能排出體外，飼料在腸內(nèi)發(fā)酵而引起的臌氣。主要是家畜飲水不足，飼喂不當，如突然變換飼料、過度饑餓大口采食、長期飼喂大量粗纖維飼料（加工不良的麥秸、稻草、棉花種皮等），換毛期舔入被毛形成毛球堵塞腸管等原因而引起的腸臌氣。

主要表現(xiàn)為：食欲廢絕，反芻停止，口腔惡臭，有的發(fā)生嘔吐，鼻孔附有食糜，精神沉郁，伸腰回頭看腹，后肢交替踏地或踢腹，腹圍迅速增大，不斷排出泡沫樣稀糞。結(jié)腸結(jié)引發(fā)的腸臌氣，多在8～10h發(fā)病，腹圍增大的速度較慢，不排糞，直檢為局部性臌氣，右肷部沖擊觸診有明顯的拍水音。沒有拍水音的多是十二指腸結(jié)，排糞初期減少，以后只做排糞姿勢不見糞便，反而排出膠凍樣黏液或糞塊，胃蠕動音減弱，腸音低沉，直檢時直腸空虛，有少量膠凍樣物，多可摸到臌氣或積液，有時可摸到鴨蛋大小的結(jié)糞塊。本病應以鎮(zhèn)痛、活血潤腸通便為主，強心、補液為輔的原則進行治療。

5 典型病例

病例1：2020年3月份，應畜主劉某要求，到十字路鎮(zhèn)劉家扁山村出診。經(jīng)詢問畜主得知，病牛吃了用太陽能水沖泡的玉米面不久肚子就鼓脹的跟鼓一樣。臨床檢查：病牛5歲，體況膘情較差，被毛粗亂，體溫升高，全身出汗，站立不穩(wěn)，行走搖擺，頭頸伸直，張口呼吸，兩肷部凸起，左肷部尤為明顯，高于背部，按之有彈性，叩之有鼓音，按壓時感覺腹壁緊張，壓后不留痕跡。根據(jù)問診及臨床檢查確診為牛瘤胃臌氣。

治療方案：先用套管放氣針在左肷部凸出處刺入放氣；后用3-1的方劑內(nèi)服；再用3-2的方劑，病畜不斷地張口舔動、咀嚼促進瘤胃氣體排出；當天病牛就有了明顯好轉(zhuǎn)，第2天又用3-1的方劑內(nèi)服一次即愈。

病例2：2020年11月份，十字路鎮(zhèn)沃土村李某有一頭6歲黃牛發(fā)病后來我處就診，經(jīng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)腹圍高度膨脹，左肷部凸起高于背部，精神極度不安，亂竄亂蹦，體溫正常，不斷排尿，叩之發(fā)鼓音，聽診瘤胃蠕動音消失，呼吸急促，食欲廢絕，反芻噯氣停止。問診得知畜主用溫水沖泡玉米面喂牛，飼后2h左右就出現(xiàn)上述癥狀，根據(jù)問診及臨床檢查確診為牛瘤胃臌氣。

治療方案：先用套管放氣針在左肷部凸出處刺入放氣；后用3-1的酊劑方劑內(nèi)服；再靜脈注射3-5的方劑；1次/d，連用3d。后電話隨訪病牛以痊愈。

4 預防

不要用溫水或太陽能的水沖泡玉米面喂牛，玉米不要粉碎的過細。因牛是反芻動物，草料不經(jīng)細嚼就吞服胃內(nèi)，再由胃內(nèi)返回嘴里細嚼吞下，如果吃的過細或溫水及太陽能水沖泡的玉米面很難返回嘴里，在瘤胃內(nèi)遇熱發(fā)酵，引起瘤胃臌氣肚脹。

5 建議

近年來隨著養(yǎng)牛專業(yè)戶的增多，筆者在臨床上遇到過數(shù)十例此類病例，為了促進養(yǎng)牛業(yè)的發(fā)展，減少本病的發(fā)生，以免給廣大養(yǎng)殖戶造成不可應有的經(jīng)濟損失。筆者建議，不要用溫水或太陽能水沖泡玉米面，避免破壞玉米內(nèi)營養(yǎng)成分。經(jīng)查閱資料得知，玉米內(nèi)含有蛋白質(zhì)8.5%、脂肪4.3%、糖類73.2%、鈣0.22%、磷21%、鐵、胡蘿卜素、VB1、VB2、VE、煙酸及卵磷脂、賴氨酸等營養(yǎng)物質(zhì)。如果用溫水及太陽能水沖泡可能會引起部分營養(yǎng)成分損耗，同時如果玉米含有黃曲霉毒素能引起反芻動物碳水化合物過敏性酸中毒，使玉米面在瘤胃內(nèi)遇熱發(fā)酵造成脹氣進而發(fā)生內(nèi)燒，加大患病幾率。

玉米是公認的飼料首選物質(zhì)，當中能量較多，在動物飼料中占有非常大的比例，我們國內(nèi)60%以上的玉米都用來做飼料，這里就有面和顆粒之分，兩者各有優(yōu)缺點。如果喂顆粒玉米?；蛴衩酌娑疾焕诜雌c動物消化，因此最好將玉米粉碎至2mm大小，用來飼喂反芻動物即可。█