王鳳琳

（云南開放大學(xué) 健康護(hù)理學(xué)院，云南 昆明 650500）

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)自1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，60 歲以上老年人口逐年增加，于2010年占全國(guó)總?cè)丝诒壤秊?13.26%，2019年占比為18.1%。專家預(yù)計(jì)2026年中國(guó)60歲及以上人口比例達(dá)到20.76%。《奮進(jìn)中的中國(guó)老齡事業(yè)》指出，中國(guó)是世界上老年人口數(shù)量最多的國(guó)家，老齡化速度最快，應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)最重，對(duì)老年護(hù)理人才的需求也最大。而老年護(hù)理水平的高低不僅直接影響老年人群的幸福指數(shù)，也反映出醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)老年護(hù)理人才的質(zhì)量。隨著我國(guó)人口老齡化程度的持續(xù)加深，社會(huì)對(duì)專業(yè)的老年護(hù)理人員需求量越來越大，同時(shí)也對(duì)為老年護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)大量護(hù)理人才的高職高專院校提出了更高的挑戰(zhàn)和要求。作為實(shí)用的傳統(tǒng)專業(yè)，護(hù)理專業(yè)一直受到社會(huì)和家長(zhǎng)的青睞，近年來隨著國(guó)家大健康戰(zhàn)略的制定和實(shí)施，增設(shè)護(hù)理專業(yè)的高職高專院校逐年攀升，為培養(yǎng)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能，較高職業(yè)素養(yǎng)，適應(yīng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等工作的技術(shù)技能型人才提供了宏大的教育規(guī)模。

老年護(hù)理學(xué)是高職高專護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)課，也是一門把老年學(xué)融匯于護(hù)理學(xué)、社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的多學(xué)科交叉的探討用護(hù)理手段或措施解決老年人健康問題的綜合性學(xué)科。在高職護(hù)理專業(yè)課程體系中，老年護(hù)理學(xué)是病理生理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、健康評(píng)估等專業(yè)基礎(chǔ)課的后續(xù)課程。筆者對(duì)口高職護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)標(biāo)養(yǎng)老行業(yè)對(duì)護(hù)理人才的從業(yè)要求，通過查閱文獻(xiàn)及結(jié)合具體教學(xué)實(shí)際，對(duì)多元化教學(xué)方法在高職護(hù)理專業(yè)課程中的應(yīng)用進(jìn)行了梳理和總結(jié)。

一、多元化教學(xué)的內(nèi)涵

多元化，一是指由單一向多樣發(fā)展，由統(tǒng)一向分散變化；二是指多種多樣的，非集中統(tǒng)一的。多元化可以應(yīng)用到教育教學(xué)、思維方式等幾乎任何可以在人與人之間進(jìn)行交流的領(lǐng)域。多元化應(yīng)用到教學(xué)上，一般是指不同的教師或同一教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)情境和教學(xué)對(duì)象的不同特點(diǎn)，采取靈活多樣的教學(xué)方法，稱為多元化教學(xué)法。教師在教學(xué)中可以基于其知識(shí)水平、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)技能和個(gè)人性格的不同而揚(yáng)長(zhǎng)避短，而偏向于將某幾種教學(xué)方法進(jìn)行組合。多元化教學(xué)法是教學(xué)上靈活性、多樣性和變化性的表現(xiàn)，它有助于教師保持良好的課堂教學(xué)環(huán)境和氣氛，調(diào)動(dòng)和維持學(xué)生的積極性，以保證教學(xué)的有效性。

二、多元化教學(xué)應(yīng)用的分析探討

（一）理論教學(xué)

老年護(hù)理學(xué)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和其他臨床課程的橫向聯(lián)系緊密，其理論教學(xué)內(nèi)容繁雜抽象，但學(xué)時(shí)僅為專業(yè)核心課程的一半，為在短時(shí)間內(nèi)高質(zhì)量地完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到鞏固學(xué)生理論知識(shí)點(diǎn)，提升學(xué)生臨床應(yīng)用的能力目標(biāo)，授課教師在教學(xué)中根據(jù)理論講授內(nèi)容合理有效地運(yùn)用適合高職學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)的多元化教學(xué)方法是非常有必要的。

1.案例教學(xué)法。案例教學(xué)，顧名思義，是通過在教學(xué)中使用事先設(shè)計(jì)好的，具有科學(xué)性、針對(duì)性、可行性的臨床教學(xué)案例，以協(xié)助學(xué)生掌握和應(yīng)用抽象的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。老年護(hù)理學(xué)授課時(shí)結(jié)合案例教學(xué)法，是為了使護(hù)理理論知識(shí)直觀地呈現(xiàn)給學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生形成醫(yī)學(xué)邏輯，達(dá)到理解性記憶，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)老年人疾病和健康的整體評(píng)估和護(hù)理能力。老年人群由于多種疾病長(zhǎng)期共存，在進(jìn)行性衰老的同時(shí)，各種疾病癥狀體征相互疊加，導(dǎo)致老年人健康問題錯(cuò)綜復(fù)雜，難以識(shí)別和區(qū)分。為了使案例的知識(shí)點(diǎn)真正地實(shí)用于臨床，案例的設(shè)計(jì)和內(nèi)容組合應(yīng)該緊密結(jié)合臨床實(shí)踐和護(hù)理新理論、新技術(shù)，尤其應(yīng)該以老年常見疾病和特殊問題的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施為綱領(lǐng)，突出重點(diǎn)難點(diǎn)，教師授課時(shí)注重教會(huì)學(xué)生如何整合專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和健康保健、人文倫理等內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生遵循臨床護(hù)理工作原則有條理地透過繁雜的癥狀和體征表象對(duì)案例進(jìn)行抽絲剝繭的分析，做出準(zhǔn)確全面的臨床護(hù)理診斷，找出目前患者存在的護(hù)理問題，根據(jù)患者的個(gè)人和家庭基礎(chǔ)狀況制定適合患者同時(shí)也是護(hù)患均可完成的可行的護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理計(jì)劃，并對(duì)已實(shí)施的護(hù)理措施進(jìn)行客觀全面的護(hù)理評(píng)價(jià)以便科學(xué)地指導(dǎo)后續(xù)護(hù)理工作，最終讓學(xué)生掌握與課程要求一致的知識(shí)與技能能力，規(guī)范護(hù)理程序，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。

2.多媒體教學(xué)。隨著網(wǎng)絡(luò)和媒體的普及，老年護(hù)理學(xué)教學(xué)中可采取教材和多媒體相結(jié)合的教學(xué)方式，在傳統(tǒng)授課內(nèi)容中融入與知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的新聞、圖片、視頻、思維導(dǎo)圖、Flash、微課以及虛擬仿真模擬等手段，將傳統(tǒng)課堂中生澀抽象的內(nèi)容形象直觀地表現(xiàn)出來，寓教于樂，能有效提高理論知識(shí)的趣味性和生動(dòng)性，在節(jié)省課堂時(shí)間省去部分板書環(huán)節(jié)的同時(shí)也提高了教學(xué)效率。由于老年人的慢性退行性疾病發(fā)展緩慢，例如老年癡呆癥，常被誤認(rèn)為正常生理性老化，患者因病情隱蔽未受到家人和社會(huì)重視，遇到應(yīng)激狀態(tài)即有可能引發(fā)病情迅速惡化，加之老年人自理能力受限，最終導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量下降，情緒也會(huì)更為消極。故而在學(xué)習(xí)《阿爾茨海默癥》時(shí)，為幫助學(xué)生更細(xì)致全面的重視疾病起因和臨床表現(xiàn)，講授課程之前可播放宣傳阿爾茨海默癥（不同國(guó)家和地區(qū)版本均可）的約2分鐘左右的公益小電影引入本章節(jié)內(nèi)容，能讓學(xué)生獲得較大的畫面代入感。在學(xué)習(xí)阿爾茨海默癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序時(shí)，可穿插關(guān)于本疾病內(nèi)容介紹的動(dòng)畫如愛爾蘭短片《午后時(shí)光》、以及《對(duì)抗阿爾茨海默癥的新思路》等科普視頻，能非常形象地將枯燥的文字內(nèi)容用動(dòng)圖和真人演繹的視頻形式展現(xiàn)給學(xué)生，幫助學(xué)生理解患者出現(xiàn)記憶障礙以及認(rèn)知和人格改變時(shí)的臨床表現(xiàn)以及護(hù)理要點(diǎn)。通過多媒體的加入，抽象的知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)換成具視覺沖擊的實(shí)例，使得學(xué)生更加直觀地理解課本上的知識(shí)，增加對(duì)老年人的關(guān)愛度。

3.角色扮演。角色扮演是指由學(xué)生和老師共同模擬患者、家屬及護(hù)理工作者，以達(dá)到激發(fā)學(xué)生興趣，提高護(hù)患溝通能力等目的的教學(xué)方法。在角色扮演中，學(xué)生通過扮演臨床工作中的角色，能一定程度上體驗(yàn)到護(hù)理人員或者患者以及家屬的感受，學(xué)會(huì)站在該角色的立場(chǎng)來思考問題，不僅能保證所學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐技能相匹配，更能促進(jìn)其臨床思維能力的提高，進(jìn)而培養(yǎng)其職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感。如學(xué)習(xí)老年性視力障礙和聽力障礙時(shí)，首先由教師進(jìn)行關(guān)于老年性白內(nèi)障、老年性耳聾的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、護(hù)理措施的理論講授，繼而給學(xué)生提出如何給老年性白內(nèi)障和耳聾患者以及家屬做健康指導(dǎo)的問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行分組角色扮演。角色可分為醫(yī)生、護(hù)理人員、患者和家屬，給扮演患者的學(xué)生佩戴眼罩或特制的老花鏡、音阻耳塞等，讓學(xué)生模擬老年人視力模糊、聽力喪失的真實(shí)場(chǎng)景，親身感受老化給老年人日常生活帶來的不便與障礙，并在“家屬”陪同下進(jìn)行5分鐘左右的模擬就診環(huán)節(jié)。模擬結(jié)束后，在授課教師主導(dǎo)下，讓學(xué)生分組對(duì)之前的問題進(jìn)行討論，并讓學(xué)生完成老年人白內(nèi)障和老年性耳聾的護(hù)理程序相關(guān)的作業(yè)，這樣既讓同學(xué)們對(duì)健康評(píng)估理論知識(shí)由文字轉(zhuǎn)向具體化，也加深了對(duì)理論知識(shí)的進(jìn)一步理解和掌握。

4.翻轉(zhuǎn)課堂。也稱為“顛倒課堂”，是指教師不再占用課堂的時(shí)間來講授課程，而是將學(xué)習(xí)的決定權(quán)轉(zhuǎn)移給學(xué)生，讓學(xué)生在課前完成學(xué)習(xí)，并自主規(guī)劃呈現(xiàn)知識(shí)的風(fēng)格和方式，面授課程時(shí)教師協(xié)助學(xué)生完成以學(xué)生為主體的個(gè)性化展示。如學(xué)習(xí)老年人常見疾病護(hù)理時(shí)，可提前一周將學(xué)生按老年疾病種類進(jìn)行分組，約5-6個(gè)左右學(xué)生一組，每組一個(gè)疾病，小組成員按學(xué)習(xí)目標(biāo)共同準(zhǔn)備約8分鐘左右的講授內(nèi)容，含PPT課件。上課時(shí)，每組自行安排一個(gè)同學(xué)上臺(tái)做授課展示，并開展同學(xué)間的互動(dòng)，展示結(jié)束后請(qǐng)本組其余組員補(bǔ)充完善和分享體會(huì)。教師作為聽眾和其他學(xué)生一起聽課，所有展示完成后由教師針對(duì)每組展示情況做綜合點(diǎn)評(píng)和教學(xué)內(nèi)容重難點(diǎn)的強(qiáng)化講授。這一模式需要學(xué)習(xí)小組成員課前進(jìn)行分工，組員按各自任務(wù)查閱和組合資料，共同協(xié)作編寫具本組特色的課件，利用課堂時(shí)間將知識(shí)講解展示給其他同學(xué)。學(xué)生在自行完成教學(xué)內(nèi)容的分工、組織和展示過程中，能對(duì)本組任務(wù)疾病的健康評(píng)估以及護(hù)理原則進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)，并互相分享彼此的學(xué)習(xí)成果和觀點(diǎn)。這種以學(xué)生為主體的方式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)能力，注重師生、生生之間的互動(dòng)和交流，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能促進(jìn)學(xué)生有效管理時(shí)間，同學(xué)之間經(jīng)此更能深刻感受包容、理解、交流和團(tuán)結(jié)的重要意義，既鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力、自學(xué)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，也能極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

5.線上學(xué)習(xí)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，學(xué)生可借助網(wǎng)絡(luò)擺脫傳統(tǒng)課堂的時(shí)間空間限制，利用課余時(shí)間熟練操作手機(jī)等電子設(shè)備，通過小視頻、抖音、專題講座、電子書籍、在線課程等多種形式進(jìn)行護(hù)理專業(yè)知識(shí)的線上學(xué)習(xí)，了解護(hù)理行業(yè)動(dòng)態(tài)和新發(fā)展，參與專業(yè)話題討論，查閱所需資料。針對(duì)授課內(nèi)容，教師可于授課前給學(xué)生布置任務(wù)，讓學(xué)生帶著問題到中國(guó)大學(xué)慕課、智慧樹、人衛(wèi)官網(wǎng)等醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)網(wǎng)站進(jìn)行對(duì)應(yīng)章節(jié)的微課資源學(xué)習(xí)，例如在學(xué)到老年性抑郁癥等精神疾病時(shí)，課前對(duì)學(xué)生提出“你知道的哪些名人患了抑郁癥？你對(duì)抑郁癥有什么認(rèn)識(shí)？身邊認(rèn)識(shí)的親朋好友是否有老年抑郁癥患者？”等問題，讓學(xué)生就老年抑郁癥的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理措施等方面到指定的慕課官網(wǎng)學(xué)習(xí)，并通過網(wǎng)絡(luò)查閱和整理與本病相關(guān)的資料。正式授課時(shí)，教師可將課堂時(shí)間更多地用于組織學(xué)生對(duì)老年抑郁癥護(hù)理措施進(jìn)行討論，引導(dǎo)學(xué)生思考和重視老年人心理障礙的護(hù)理。授課教師還可構(gòu)建老年護(hù)理主題的微信公眾號(hào)，建立微信或QQ學(xué)習(xí)群等，就老年護(hù)理行業(yè)熱點(diǎn)等大家關(guān)注的現(xiàn)象開展與學(xué)生的線上交流，不定期的向?qū)W生推送與老年護(hù)理有關(guān)的文章和視頻，督促學(xué)生充分利用碎片化時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。線上學(xué)習(xí)不僅可以開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生帶著專業(yè)的眼光關(guān)注身邊的社會(huì)問題，更是以靈活便捷的學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)在新冠疫情肆虐時(shí)期成了各地區(qū)各學(xué)校的主流教學(xué)方式。

（二）實(shí)訓(xùn)教學(xué)

老年護(hù)理學(xué)是一門注重實(shí)際應(yīng)用的學(xué)科，著力培養(yǎng)學(xué)生具備老年護(hù)理崗位所涉及的操作技能和職業(yè)素養(yǎng)。傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容為教師示教和指導(dǎo)學(xué)生制訂老年人護(hù)理和健康計(jì)劃等，主要集中在校園、教學(xué)醫(yī)院、社區(qū)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所完成。在傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式基礎(chǔ)上混合多元化教學(xué)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行大量與夕陽產(chǎn)業(yè)行業(yè)規(guī)范和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)接軌的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，能有效提高學(xué)生的臨床思維和操作能力，進(jìn)一步提升對(duì)老年患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，建立良好護(hù)患關(guān)系。

1.體驗(yàn)式教學(xué)。體驗(yàn)式教學(xué)是指根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和規(guī)律，通過創(chuàng)造實(shí)際的或重復(fù)經(jīng)歷的情境和機(jī)會(huì)，真實(shí)呈現(xiàn)或再現(xiàn)、還原教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在親歷的過程中理解并建構(gòu)知識(shí)、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感、生成意義的教學(xué)觀和教學(xué)形式。以老年人安全用藥護(hù)理內(nèi)容為例，隨著年齡增長(zhǎng)，老年人各系統(tǒng)各器官的組織結(jié)構(gòu)和生理功能均發(fā)生退行性改變，使老年人容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，并且大多數(shù)老年人患有一種以上疾病，需同時(shí)接受多種藥物治療，加之我國(guó)老年人及家屬的用藥健康指導(dǎo)普及率不高，導(dǎo)致大多數(shù)老年人和家屬欠缺合理安全用藥觀念。故而老年護(hù)理臨床工作中重視老年人用藥安全，指導(dǎo)老年人合理用藥，防止或減少用藥過程中的不良反應(yīng)，提高用藥依從性是老年人用藥護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。但是，實(shí)踐教學(xué)時(shí)常受到學(xué)時(shí)不足和教學(xué)醫(yī)院欠缺的限制，為提升學(xué)生對(duì)老年人和家屬安全用藥意識(shí)的實(shí)踐指導(dǎo)能力和技巧，教學(xué)中可開展為老年人模擬給藥體驗(yàn)教學(xué)：課前將學(xué)生進(jìn)行分組，每 5～6 人為一小組，小組成員分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、老年患者、家屬以及觀察員，每個(gè)小組對(duì)應(yīng)一個(gè)疾病和藥物處方，處方涉及 4～6 種藥物（可用不同顏色食品替代）。小組成員需共同協(xié)作提前做好體驗(yàn)演示文字方案。演示時(shí)“護(hù)士”配合“醫(yī)生”的醫(yī)囑，從護(hù)理專業(yè)角度指導(dǎo)“老年患者”正確用藥，“家屬”進(jìn)行協(xié)助和監(jiān)督，護(hù)士同時(shí)對(duì)患者和家屬進(jìn)行安全用藥健康宣教，觀察員負(fù)責(zé)記錄模擬過程中操作步驟表現(xiàn)，整理匯總演示方案和討論結(jié)論?；顒?dòng)結(jié)束后，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)和組間分享體驗(yàn)感受，討論老年人用藥存在的問題，并提出解決方法。在討論中，教師可深入?yún)⑴c各個(gè)小組，進(jìn)一步厘清護(hù)理藥理學(xué)基本概念，并答疑解惑，最后按教學(xué)重難點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)歸納，以幫助學(xué)生鞏固相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。體驗(yàn)演示能讓學(xué)生通過表演對(duì)老年人、家屬、護(hù)士等角色進(jìn)行揣摩和理解，站在患者和家屬角色的立場(chǎng)感受其對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求，討論環(huán)節(jié)能使學(xué)生對(duì)照理論，反思操作中的不足以及查找影響護(hù)理質(zhì)量的因素，甚至激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生創(chuàng)新的觀點(diǎn)，繼而學(xué)會(huì)根據(jù)老年人的身體衰退規(guī)律幫助其更好地適應(yīng)環(huán)境，并向老年人提供優(yōu)質(zhì)貼心地個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，理論知識(shí)得到鞏固的同時(shí)也鍛煉了實(shí)際工作能力。

2.制訂老年人健康指導(dǎo)計(jì)劃?？勺寣W(xué)生自行選擇身邊認(rèn)識(shí)的一位老年人，對(duì)老年人基本健康資料進(jìn)行采集，包括：健康史、家族史、體格檢查和輔助檢查情況、心理狀況等，根據(jù)資料分析評(píng)估老年人的健康狀況以及存在的健康風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而為其制訂健康干預(yù)方案。這就要求學(xué)生從老年人感知覺、認(rèn)知、情感、人格、心理、社會(huì)等方面的階段性發(fā)展特征，結(jié)合家庭、社區(qū)和社會(huì)運(yùn)用專業(yè)知識(shí)幫助老年人查找和解決身心問題，維護(hù)老年人群體的健康。健康計(jì)劃完成的過程中有助于提高學(xué)生觀察能力的敏銳性和思維能力的靈活性，讓學(xué)生在真實(shí)的實(shí)踐操作中鍛煉綜合分析與判斷處理問題的能力。

3.手工作業(yè)。眾所周知，醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥且實(shí)踐性強(qiáng)，需要教師借助不同的教學(xué)工具。在角色扮演和體驗(yàn)式教學(xué)時(shí)，需要部分特殊教具，班委可協(xié)助教師成立課下創(chuàng)新實(shí)踐小組，讓學(xué)生在業(yè)余時(shí)間共同和老師對(duì)教學(xué)模具模型進(jìn)行設(shè)計(jì)和制作，如眼罩、模糊的鏡片、音阻耳塞、肘部及膝部固定用小夾板、肢體約束帶、老年偏癱模擬服、殘疾老年人的輔助器械、老年健康卡、老年人常見疾病健康保健和家庭護(hù)理要點(diǎn)宣傳卡等，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。制作手工作業(yè)的過程可以讓學(xué)生對(duì)老年人的病痛感同身受，真正站在老年人的立場(chǎng)上去思考和琢磨怎么才能更真實(shí)地模擬相應(yīng)疾患，繼而為老年人制定最適合的護(hù)理措施解決實(shí)際問題，提高對(duì)老年人身心健康的關(guān)注。

4.志愿者服務(wù)。授課教師可與學(xué)校離退休部門，以及附近社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，達(dá)成合作，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容帶領(lǐng)學(xué)生開展不同主題的老年護(hù)理志愿者活動(dòng)，尤其在重陽節(jié)、感恩節(jié)等節(jié)日組織學(xué)生給老年人測(cè)量生命體征、開展健康義診、發(fā)放學(xué)生制作的健康保健宣傳卡、為老年人進(jìn)行健康評(píng)估和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)測(cè)等活動(dòng)，針對(duì)老年人跌倒、噎嗆、疼痛、運(yùn)動(dòng)、常見疾病預(yù)防等方面進(jìn)行健康宣教，營(yíng)造關(guān)愛老年人的氣氛，將理論授課內(nèi)容與活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，幫助學(xué)生理解老年人及家屬的護(hù)理需求，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生同理心，增強(qiáng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感。

5.技能競(jìng)賽。對(duì)于高職高專護(hù)理專業(yè)在校生來說，參加不同級(jí)別的護(hù)理行業(yè)職業(yè)技能大賽，是一個(gè)快速拔高其臨床判斷和決策能力，鍛煉護(hù)理操作執(zhí)行能力及人文關(guān)懷能力的強(qiáng)化捷徑，也可為后續(xù)臨床實(shí)習(xí)、就業(yè)招聘實(shí)操考試以及臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在老年護(hù)理學(xué)授課期間，任課教師可在授課班級(jí)根據(jù)教學(xué)進(jìn)度開展以老年人常見多發(fā)病為主題的護(hù)理操作技能競(jìng)賽，竟賽前按正式職業(yè)技能大賽要求對(duì)全班學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，之后在班級(jí)內(nèi)分組進(jìn)行技能競(jìng)賽考核。比賽時(shí)，每組學(xué)生隨機(jī)抽取一個(gè)常見老年疾病病例，要求學(xué)生回答出對(duì)應(yīng)疾病的護(hù)理措施，并對(duì)模擬病患實(shí)施相應(yīng)護(hù)理操作，教師根據(jù)學(xué)生的回答和操作情況進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)計(jì)入平時(shí)成績(jī)，表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生可推薦參加校級(jí)技能大賽選拔。技能競(jìng)賽既能豐富教師的指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，又能讓學(xué)生學(xué)以致用，還能鍛煉學(xué)生的臨場(chǎng)應(yīng)變能力，提高賽事心理素質(zhì)，為正式參賽提供充分的教與學(xué)的準(zhǔn)備，做到“以賽促教，以賽促學(xué)”。

三、結(jié)語

醫(yī)學(xué)知識(shí)繁雜晦澀，具極強(qiáng)的專業(yè)性和實(shí)踐性，但傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)授課模式仍然沿襲以老師講授為主，學(xué)生處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，教與學(xué)都容易偏向枯燥乏味，也很難讓學(xué)生深入理解護(hù)理行業(yè)的特色和需求。通過采用多元化教學(xué)方法，一是可以促進(jìn)高職高專護(hù)理專業(yè)教師不斷思考如何將多種教學(xué)技能和授課內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化組合，使教師的教學(xué)理念以及業(yè)務(wù)水平在潛移默化中不斷提升；二是能有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)其主動(dòng)參與教學(xué)，增加師生互動(dòng)，同時(shí)通過和同學(xué)的分組分工協(xié)作，以及親身接觸校外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提升學(xué)生自主創(chuàng)新能力，形成與時(shí)俱進(jìn)的現(xiàn)代護(hù)理模式思維。

綜上所述，面對(duì)當(dāng)前職業(yè)教育發(fā)展機(jī)遇、疾病譜的變化、臨床科技的發(fā)展等新形勢(shì)，亟須高職教師以新的視角深入思考如何對(duì)口護(hù)理專業(yè)的知識(shí)和能力培養(yǎng)目標(biāo)，以應(yīng)用為核心導(dǎo)向積極運(yùn)用多元化教學(xué)模式，將醫(yī)學(xué)知識(shí)最大直觀化，創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生的學(xué)習(xí)情境，把護(hù)理教學(xué)過程與臨床一線工作緊密結(jié)合，提高學(xué)生處理臨床護(hù)理問題的能力，以及溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和社會(huì)活動(dòng)能力，并在實(shí)施多元化教學(xué)模式的過程中進(jìn)一步觀察和研究存在的問題，積極創(chuàng)新應(yīng)對(duì)策略，把護(hù)理專業(yè)職業(yè)教育類型特征和辦學(xué)定位落到實(shí)處，全面推動(dòng)職業(yè)教育的發(fā)展，提高職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的優(yōu)質(zhì)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為國(guó)家大健康戰(zhàn)略培養(yǎng)服務(wù)型、實(shí)用型、高素質(zhì)的護(hù)理職業(yè)人才。