劉麗珍，張新義

軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)主要擔負軍隊離、退休老干部的醫(yī)療保健、慢性疾病控制、康復護理、關(guān)懷照料、院前搶救等職能。軍隊干休所中離、退休老干部逐漸進入“雙高期”（高齡、高發(fā)病期），在身心上出現(xiàn)一系列明顯變化，衛(wèi)生服務保障方面也有其特殊性，這給我們軍隊干休所衛(wèi)生保健工作提出了更高的要求。中醫(yī)藥作為我國獨特的醫(yī)療衛(wèi)生資源，療效確切、治法靈活、費用低廉，具備了“簡、便、驗、廉”的特色和優(yōu)勢。發(fā)揮中醫(yī)藥在軍隊干休所老干部疾病預防、醫(yī)療保健中的重要作用，具有重要意義和發(fā)展前景。如何加強干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥建設(shè)，讓廣大離退休干部充分享受到安全、有效、經(jīng)濟、便捷的中醫(yī)藥特色服務，以下是筆者作為軍隊基層醫(yī)務工作者，在實際工作中的一些觀察及思考。

1 軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)加強中醫(yī)藥建設(shè)的現(xiàn)實意義

軍隊干休所主要服務對象是廣大的離、退休干部及家屬，年齡大都在60-100歲之間，筆者所在干休所中年齡最小的離休老干部已85歲。針對老干部常見病如腰腿痛、失眠、便秘、皮膚病及腦卒中后遺癥、晚期腫瘤等慢性疾病，中醫(yī)藥及早和全程干預，對改善臨床癥狀，減輕病痛及延長生存期均起到重要作用。目前黨和國家對老干部的服務保障工作高度重視。軍隊體系醫(yī)院在離、退休干部及家屬的中醫(yī)藥服務保障方面做得非常好，但隨著老干部年齡增大，行動困難，他們不愿意也不方便來回奔波于體系醫(yī)院，比如中醫(yī)的針灸、推拿、刮痧等治療，一定時期內(nèi)需要每天跑一趟醫(yī)院，每次到醫(yī)院需要單位派車保障，家屬或醫(yī)務人員陪護，牽扯不少的人力、物力不說，老干部來回上下車及上下樓也很不方便。所以，加強軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥相關(guān)方面的建設(shè)，為老干部就近提供中醫(yī)藥在預防保健、慢性疾病控制、康復護理等方面的服務保障，提高老干部醫(yī)療服務保障水平，具有重要的現(xiàn)實意義。

2 軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥的現(xiàn)狀及分析

2.1 軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人才缺乏及對中醫(yī)藥重視不足 首先，我軍衛(wèi)勤保障體系中，軍隊院校以及繼續(xù)教育培訓都是以現(xiàn)代醫(yī)學為主，中醫(yī)藥教育較少，造成了基層中醫(yī)藥人才的絕對不足[1]。目前軍隊干休所醫(yī)務人員接受過中醫(yī)系統(tǒng)教育的較少，中醫(yī)藥專業(yè)人才相對短缺。其次，干休所對中醫(yī)藥重視不足。有的干休所醫(yī)療機構(gòu)中雖有中醫(yī)藥專業(yè)人員，但并沒有得到足夠重視，沒有安排其開展相關(guān)中醫(yī)業(yè)務，導致其自身的中醫(yī)藥專業(yè)逐漸荒廢，加劇了中醫(yī)專業(yè)人才的短缺。中醫(yī)藥在干休所醫(yī)療機構(gòu)開展的醫(yī)療保健服務工作中經(jīng)常被忽略，從而使干休所醫(yī)療機構(gòu)中的中醫(yī)藥道路越走越窄，阻礙了中醫(yī)藥作用的發(fā)揮。

2.2 軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥資源配置不足 軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥資源配置普遍匱乏：中醫(yī)診療設(shè)備不足，藥房大多沒用中藥飲片，中成藥配備不全，不能滿足廣大老干部對中醫(yī)藥服務的需求。有的干休所醫(yī)療機構(gòu)甚至連針灸針、拔罐器、推拿床、艾灸儀等基本中醫(yī)治療器材都沒有配置，這也導致中醫(yī)專業(yè)人員沒有用武之地，中醫(yī)藥在參與預防保健、慢性疾病控制、康復護理等方面的醫(yī)療服務大大受限。

3 對策及建議

3.1 重視中醫(yī)藥發(fā)展，加強中醫(yī)藥建設(shè)導向 軍隊中醫(yī)藥工作是軍隊衛(wèi)生工作的重要組成部分，要進一步做好中醫(yī)藥工作，首先必須充分認識軍隊中醫(yī)藥工作的重要地位和作用[2]?！耙磺袨榱死细刹?一切服務于老干部”是軍隊干休所永恒不變的宗旨和原則。干休所衛(wèi)生所的服務性質(zhì)，明顯區(qū)別于醫(yī)院、療養(yǎng)院和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其服務功能不是診治疑難、專科和危重疾病，而是要提供最基本、最全面、最連續(xù)、最周到的基礎(chǔ)性醫(yī)療衛(wèi)生服務，帶有很強的社區(qū)衛(wèi)生服務性質(zhì)[3]。而中醫(yī)藥具備“簡、便、驗、廉”的特點，服務方式非常契合具有社區(qū)衛(wèi)生服務性質(zhì)的軍隊干休所衛(wèi)生機構(gòu)。所以，堅持中西醫(yī)并重，全面實現(xiàn)中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，共同為老干部醫(yī)療保健保駕護航，這也是軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)發(fā)展的努力方向。加大對中醫(yī)藥的宣傳引導，通過制作中醫(yī)藥知識展板、宣傳欄等形式，開展離退休老干部喜聞樂見、內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥科普宣傳活動，將確有療效的中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務進行適當?shù)男麄魍茝V；邀請中醫(yī)專家來干休所給老干部進行中醫(yī)知識講座，開展具有鮮明特色的中醫(yī)藥保健服務，加大中醫(yī)藥知識、養(yǎng)生保健理念和方法的普及，提高離退休老干部對中醫(yī)藥的認知度和認可度，逐步提高中醫(yī)藥在軍隊干休所醫(yī)療保健服務領(lǐng)域的突出作用。

3.2 加強干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè) 全軍衛(wèi)勤醫(yī)療人員中中醫(yī)藥人才較為匱乏，制約中醫(yī)藥的衛(wèi)勤保障能力提升[2]。加強干休所醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥專業(yè)人才隊伍建設(shè)，有針對性地對醫(yī)務人員進行專業(yè)技能培訓，逐步夯實干休所醫(yī)療機構(gòu)中的中醫(yī)專業(yè)隊伍。首先，加強醫(yī)務人員中醫(yī)專業(yè)培訓。同部隊或地方大醫(yī)院建立幫帶協(xié)作關(guān)系，對相關(guān)醫(yī)務人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式進行中醫(yī)專業(yè)技能培訓，提高其中醫(yī)服務能力。其次，可以加大從醫(yī)學院校招收中醫(yī)藥專業(yè)人才力度，引進中醫(yī)藥專業(yè)人才，補充軍隊干休所衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)隊伍的新鮮血液。

3.3 加強干休所醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥服務能力 推廣常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢項目建設(shè)[4]。在軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)中配置中醫(yī)診療設(shè)備，尤其是對發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢有重要支撐作用的常用設(shè)備，如針灸針、拔罐器、推拿床、艾灸儀等的配置，加大針灸、拔罐、推拿、刮痧等中醫(yī)特色診療技術(shù)的推廣；大力推廣經(jīng)過時間檢驗療效確切，又簡單易行的中醫(yī)實用技能如穴位按壓急救，艾灸、刮痧或穴位按摩等保健方法；建立理療室、煎藥室等配套科室，提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量及中醫(yī)整體服務能力。逐步在軍隊干休所醫(yī)療機構(gòu)中提升中醫(yī)藥服務能力，使廣大離退休老干部得到安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥特色服務。

3.4 拓寬中醫(yī)藥在軍隊干休所的服務領(lǐng)域 干休所要創(chuàng)新工作機制、改變服務模式和觀念，從只注重疾病治療轉(zhuǎn)向同時注重健康維護、治未病等多元化服務模式和理念。中醫(yī)藥強調(diào)整體把握人體健康狀態(tài)，注重個體化，突出治未病，養(yǎng)生保健作用突出，正好適應了這種醫(yī)療服務模式的轉(zhuǎn)變。鼓勵干休所醫(yī)療機構(gòu)除為老干部提供特色中醫(yī)診療技術(shù)外，積極向老干部提供中醫(yī)藥健康咨詢指導和推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，擴大中醫(yī)藥服務范圍，豐富服務形式。通過弘揚中醫(yī)文化及理念，從飲食調(diào)節(jié)、作息調(diào)整、心理調(diào)控等多方面進行指導和干預，促進中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老結(jié)合，逐步突出中醫(yī)藥在老干部養(yǎng)生保健、疾病康復、家庭護理、心理疏導中的獨特作用。

4 結(jié) 語

充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，構(gòu)建中西醫(yī)優(yōu)勢互補、相互學習、共同提高的醫(yī)療保障服務模式，既是踐行國家和軍隊關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展政策的具體要求，又是更好地滿足廣大離退休老干部日益增長的醫(yī)療保健服務的現(xiàn)實需求。希望通過廣大軍隊衛(wèi)勤保障工作人員的共同努力，能夠使廣大軍隊離退休老干部更好更全面地享受到安全、有效、經(jīng)濟、便捷的中醫(yī)藥服務。