乳腺導(dǎo)管原位癌(DCIS)具有侵入性的潛力，患者通常會(huì)通過(guò)乳房切除術(shù)或保乳手術(shù)(BCS)進(jìn)行浸潤(rùn)性乳腺癌(IBC)治療，并伴隨著對(duì)整個(gè)乳房的放療治療(RT)。臨床試驗(yàn)顯示，DCIS保乳手術(shù)后的放療治療可降低同側(cè)乳房事件的發(fā)生率。該研究旨在基于人群的隊(duì)列中評(píng)估DCIS治療對(duì)同側(cè)DCIS(iDCIS)和同側(cè)IBC(iIBC)的20年風(fēng)險(xiǎn)的影響。

該隊(duì)列共包括了1989年至2004年期間在荷蘭被診斷為DCIS且隨訪至2017年的所有女性。研究人員主要評(píng)估了BCS和BCS+RT治療后iDCIS和iIBC的累積發(fā)生率，并通過(guò)多因素Cox回歸模型估計(jì)DCIS治療與iDCIS和iIBC發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性。

結(jié)果顯示，BCS后任何同側(cè)乳房事件的20年的累積發(fā)生率為30.6%，而B(niǎo)CS+RT治療后僅為18.2%。相比于BCS+RT治療，接受BCS治療的女性患者在診斷后5年內(nèi)發(fā)生iDCIS和iIBC的風(fēng)險(xiǎn)更高。進(jìn)一步的分析隨訪10年后的患者信息發(fā)現(xiàn)，BCS與BCS+RT治療的iDCIS和iIBC發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并無(wú)差異?？偠灾?，在BCS后長(zhǎng)達(dá)10年內(nèi)，手術(shù)聯(lián)合RT治療與較低的iDCIS和iIBC發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，但之后這種影響減弱。(摘自：Br J Cancer)