（山東省煙臺市牟平區(qū)動物疫病預(yù)防與控制中心 264100）

家禽在飼養(yǎng)過程中常常會面臨疾病的困擾，而防治疾病離不開藥物，科學(xué)使用藥物不但能及時控制疾病的蔓延，縮短療程，將經(jīng)濟(jì)損失降至最低，還能降低藥物的毒副作用，減少耐藥性的產(chǎn)生，利于養(yǎng)殖場的長遠(yuǎn)發(fā)展[1]。下面以如何科學(xué)使用藥物為話題和大家進(jìn)行交流。

1 根據(jù)家禽的具體情況選用藥物

獸藥的使用是一個非常重要的工作，用藥不合理或濫用藥物不僅不能防控疾病，還可能造成不良后果，臨床用藥務(wù)必確保合理[2]。

1.1 明確用藥對象信息

獸醫(yī)在治療疾病時務(wù)必要明確家禽的日齡、性別、品種等信息。一般情況下，日齡小的家禽由于機(jī)體代謝和排泄能力強(qiáng)，對藥物的耐受性更高，如果疾病不嚴(yán)重，可以適當(dāng)加大用藥劑量，以便及時制止疾病的蔓延。老齡雞機(jī)體代謝功能減弱，用藥要謹(jǐn)慎，不可隨意加大劑量和延長療程，防止出現(xiàn)藥物中毒。母雞進(jìn)入產(chǎn)蛋期后要禁止使用化學(xué)藥物，防止藥物在雞蛋中殘留，引發(fā)食品安全問題。有些藥物（如氟苯尼考等）會作用于生殖系統(tǒng)，影響產(chǎn)蛋率和受精率，不適用于種雞的長期使用，臨床使用一定要注意。處于育雛期的鴨子應(yīng)減少化藥的使用，防止在出欄前出現(xiàn)“翹嘴”現(xiàn)象，進(jìn)而影響收購價格。

1.2 了解疾病嚴(yán)重程度

用藥前一定要對疾病的發(fā)展程度有基本了解，如發(fā)病時間、發(fā)病率、死亡率、采食和飲水情況、生產(chǎn)性能情況等，發(fā)病時間久、死亡率高的疾病在治療時務(wù)必采用對因和對癥同時治療的原則，多種藥物配合使用，以便及時制止疾病發(fā)展。發(fā)病率高的家禽表明疾病有一定的傳染性，應(yīng)盡快解剖并進(jìn)行實(shí)驗室檢查，明確感染的病原種類，進(jìn)而使用抗病毒藥或抗生素進(jìn)行治療，治療期間還必須配合環(huán)境消毒措施，阻止疾病擴(kuò)散。如果疾病的發(fā)展影響到采食和飲水，生產(chǎn)性能會下降，這表明疾病進(jìn)入較為嚴(yán)重的程度，用藥時可適當(dāng)調(diào)整劑量和增加療程。另外，剖檢時如果發(fā)現(xiàn)肝臟和腎臟有病變的應(yīng)避免使用有肝腎毒副作用的藥物，如頭孢類藥物對大腸桿菌感染的治療效果較好，但如果疾病發(fā)展較為嚴(yán)重，出現(xiàn)肝組織壞死和腎腫時，可開具安全性更高的第四代頭孢藥頭孢喹肟，避免使用第二、三代頭孢。

1.3 了解用藥史

用藥史信息的了解有助于避免重復(fù)用藥，尤其是對于細(xì)菌性疾病，如果前期使用某種抗生素，表明體內(nèi)病原已對該藥物產(chǎn)生耐藥性，再次開藥應(yīng)避開該類藥物。如替米考星在治療家禽支原體感染時效果較好，但如果養(yǎng)殖場長期使用會產(chǎn)生耐藥，再次出現(xiàn)該病時應(yīng)避免使用替米考星甚至大環(huán)內(nèi)酯類藥，可用泰妙菌素、利高霉素等替代。用藥史信息也能幫助我們進(jìn)行疾病診斷，使用廣譜抗生素治療未獲得理想效果時，表明疾病很可能是病毒或寄生蟲感染造成的，這在臨床稱作治療性診斷。有些病禽剖檢后出現(xiàn)腎小管有結(jié)晶尿的情況，這也可能是磺胺藥使用過多造成的，并非疾病導(dǎo)致的，防止出現(xiàn)誤診。

2 正確掌握用藥劑量和療程

獸藥使用劑量一般有專門的規(guī)定，通常印刷在使用說明書上，也可遵照執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師的用法和用量執(zhí)行，但這些劑量也不是絕對不變的，有些藥會因長期使用而出現(xiàn)耐藥性，要想獲得同樣的敏感度必須加大劑量，甚至延長用藥時間[3]。有些藥物在使用過程中還應(yīng)根據(jù)疾病的發(fā)展情況適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，在指導(dǎo)范圍內(nèi)適當(dāng)進(jìn)行增減。藥物的使用并非劑量越高效果越好，如果藥物達(dá)到有效劑量后，再加大劑量不但不會增強(qiáng)療效，反而會對機(jī)體造成負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的還會引發(fā)藥物中毒，增加了治療成本。如果使用的藥物是抗生素，那么感染的病原體還容易出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

療程是指為了維持藥物的有效濃度來達(dá)到治療目的，需要在一定時間內(nèi)給藥，一般以天為單位，這個治療周期稱之為療程。在防治疾病時，尤其是傳染性疾病和寄生蟲疾病，一定要有足夠的療程才能將體內(nèi)的病原徹底殺滅。使用抗菌藥物時，如果療程不足往往會導(dǎo)致療效不好或出現(xiàn)疾病的反復(fù)，甚至使病原菌產(chǎn)生耐藥性。如果用藥一個療程后疾病未痊愈，但已出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行下一個療程的治療，直至疾病完全康復(fù)。如在治療線蟲病、螨蟲病等疾病時常常使用伊維菌素，而這種藥物只對成蟲起作用，使用一個療程后體內(nèi)的成蟲會被殺滅，但幼蟲不會死亡，體內(nèi)幼蟲會在一周內(nèi)重新孵化成成蟲，此時必須進(jìn)行第二個療程才能將體內(nèi)的寄生蟲徹底殺滅。

3 科學(xué)聯(lián)合用藥

對于疾病的治療，一種藥物往往療效較低或治療時間較長，為了及時控制疾病，我們需要多種藥物聯(lián)合使用，以達(dá)到增強(qiáng)療效、縮短療程、加速恢復(fù)病禽生產(chǎn)力的目的。聯(lián)合用藥是一個融合藥物化學(xué)、藥物代謝動力學(xué)及藥劑學(xué)等學(xué)科的臨床用藥技術(shù)，幾種藥物配合使用往往會發(fā)生作用，有的表現(xiàn)為增強(qiáng)，有的表現(xiàn)為減弱，有的表現(xiàn)互不干擾。藥效增強(qiáng)地稱之為協(xié)同作用，不但療效得到提升，還減少了藥物使用量，其毒性和毒副作用也會降低，如磺胺類藥與增效劑甲氧芐啶合用后療效可提高幾倍甚至幾十倍，阿莫西林在和增效劑克拉維酸鉀配合使用效果比單用阿莫西林提高數(shù)十倍。如果藥物聯(lián)合使用后藥效減弱稱之為拮抗作用，不但對疾病治療無實(shí)際意義，還會增加機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)，增加治療成本，如青霉素類藥物和磺胺類藥物配合使用時，由于磺胺類藥物溶解后呈堿性，而青霉素在堿性條件下很容易降解，二者配合后青霉素的功效會顯著下降。再如恩諾沙星注射液在和硫酸慶大霉素注射液配合使用時前者呈堿性，后者呈酸性，二者混合在一起，恩諾沙星和慶大霉素都會出現(xiàn)藥物析出現(xiàn)象，最終導(dǎo)致療效下降。藥物配伍技術(shù)需要臨床一線獸醫(yī)師多多學(xué)習(xí)才能掌握。

4 選擇正規(guī)獸藥

雖然隨著國家對獸藥和飼料添加劑管控力度的不斷加大，目前市場上90%的獸藥產(chǎn)品都已經(jīng)正規(guī)化和國標(biāo)化，但仍不乏有些小廠家為了追求療效，在產(chǎn)品中違規(guī)添加抗病毒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、激素類藥物等?？共《舅幾畛Ｒ姷臑榻饎偼榘?、奧司他韋等成分，使用后家禽康復(fù)的會更快，但對食品安全帶來威脅，影響人體健康。解熱藥和激素類藥能快速改善癥狀，提升采食量，但副作用較大，對肝腎造成損傷，對免疫也有較強(qiáng)的抑制作用，如果使用不當(dāng)還可造成雞群大面積死亡。筆者提醒臨床用藥時一定使用正規(guī)廠家的獸藥產(chǎn)品，通常正規(guī)產(chǎn)品會在包裝上印制可供追溯的二維碼標(biāo)識，同時產(chǎn)品名稱、主要成分、使用范圍、使用方法和劑量、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、適用動物、生產(chǎn)日期及保質(zhì)期等信息完全按照國家規(guī)定或政府備案的信息印制。不要輕易相信獸藥廠家印制的產(chǎn)品宣傳廣告，不要選擇農(nóng)業(yè)農(nóng)村部通報過的黑名單企業(yè)產(chǎn)品，獸藥應(yīng)在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師開具的處方指導(dǎo)下使用。