田 欣

（1.蘇州大學醫(yī)學部放射醫(yī)學與防護學院；2.放射醫(yī)學及交叉學科研究院；3.省部共建“放射醫(yī)學與輻射防護”國家重點實驗室）

新時代背景下，具有國際化視野和廣闊知識面的創(chuàng)新型人才已成為社會發(fā)展的新需求。近年來，隨著我國大力推進高校教育改革，高校教育已從過去的規(guī)?；逃饾u向創(chuàng)新和質量為核心的內涵發(fā)展。在黨的十九大報告中，習近平總書記指出“建設教育強國是中華民族偉大復興的基礎工程”，而建設教育強國需要加快推進教育現(xiàn)代化發(fā)展。

在移動互聯(lián)網信息技術高速發(fā)展的環(huán)境下，在線學習成為一種新的常態(tài)化學習模式，亦是未來教育發(fā)展的重要趨勢之一?，F(xiàn)階段，在線學習具有很多傳統(tǒng)教學方法所不具備的獨特優(yōu)勢。同時，也存在在線學習過程中課程完成度低、學生專注力不足等問題。高校醫(yī)學相關課程因其理論與實踐相結合的特點，對在線學習的教學模式提出了更高的要求。在線學習逐漸常態(tài)化的環(huán)境下，如何有效發(fā)揮在線學習的優(yōu)勢，尋找適合高校醫(yī)學課程的在線學習教學模式，是促進醫(yī)學及相關課程在線學習發(fā)展亟須解決的問題之一。文章將對在線學習模式在高校醫(yī)學課程教學中發(fā)揮的作用進行分析、討論和總結。

一、在線學習現(xiàn)狀分析

在線學習在高校課程學習中已經從補充學習方式逐漸轉變?yōu)橹饕獙W習方式之一，是目前高校學生學習方式中不可或缺的重要組成部分，包括慕課（MOOC）、微課、翻轉課堂等在內的多種新型知識傳播方式，為在線學習在高等教育中的發(fā)展提供了巨大的便利。與傳統(tǒng)的學生在課堂中聽取教師講授的學習方法不同，在線學習的方式更加靈活，自由度更高，對學生的學習時間、學習場所、學習環(huán)境以及學習進度等客觀條件沒有嚴格限制。例如，學生可以通過在線學習平臺隨時隨地對課程內容進行學習，特別是對于部分難度較大的醫(yī)學課程內容，學生能夠利用在線學習平臺進行針對性學習，促進學生對課堂知識的消化和理解，提高學習效率。

此外，相對于傳統(tǒng)教學方式，在線學習平臺能夠提供更加豐富的教育資源。例如，對于書本上的很多知識點，在線學習平臺中會提供多種生動有趣、直觀形象的講解或案例，能夠從不同角度幫助學生理解書本知識。學生也可以根據(jù)自身知識儲備情況和興趣點選擇適合自己的在線學習資源，起到對課堂學習形式單一、資源有限的補充。更為重要的是，在線學習提供了一種優(yōu)質的信息傳遞平臺。通過在線學習，師生之間的交流和互動顯著增加，例如，師生之間可以通過慕課等在線學習平臺進行觀點分享、在線答疑、多人互動、知識競猜、分組討論、主題辯論等形式多樣的互動。通過師生交流與互動，授課教師能夠更好地掌握學生學習進度，了解學生的學習情況及學生對知識點的掌握程度，進一步實現(xiàn)因材施教。學生亦能通過師生互動提高學習主動性，增強學生與教師、學生與學生之間的了解。

盡管在線學習具有很多優(yōu)勢，人們對其在課程學習中的普及充滿期望，在線學習在教學實踐中仍然存在很多實際問題。首先，在線學習對學生的自覺性和專注力要求很高，在沒有教師監(jiān)督的情況下，如何能夠保證學生學習的主觀能動性是在線學習面臨的主要問題之一。在線學習中，部分學生的學習效率會顯著低于課堂學習的效率，這種情況下在線學習的優(yōu)勢難以得到充分發(fā)揮。其次，對于授課教師來說，在線學習對教學技能和教學方式的要求比傳統(tǒng)授課模式對教學技能和方式的要求更高。由于在線教學是一種新型的教學方式，如果教師仍然使用傳統(tǒng)的課堂教學方式，而沒有根據(jù)在線教學的特點加以改變，難以提高學生的學習興趣，在線學習的可持續(xù)性將逐漸降低。

二、高校醫(yī)學課程中在線學習的引入

在線學習已成為高校學生學習的重要方式，在線學習也從早期的新鮮感逐漸走向常態(tài)化。高校醫(yī)學課程因具有理論與實踐相結合的特點，對學生的學習能力要求較高。在線學習因其自身具有的優(yōu)勢，能夠很好地幫助學生理解和掌握課程知識，因此在線學習的引入為高校醫(yī)學課程的發(fā)展以及促進學生學習能力的提高提供了新的思路。

在生物化學、細胞生物學、醫(yī)學免疫學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學統(tǒng)計學、老年醫(yī)學、藥理學等醫(yī)學課程中，包含了大量需要學生記憶的基本概念和知識點，很多學生學習起來非?？菰铩４送?，醫(yī)學課程涉及人體的方方面面，很多課程之間的知識點都有不同程度的聯(lián)系和交叉，因此通過在線課程的引入，教師可以實現(xiàn)對知識的調整和優(yōu)化。同時，教師可以根據(jù)在線學習過程中學生反饋的學習情況，實時調整教學進度，進行針對性講解。此外，對于一些實踐性較強的課程，例如內科學、外科學、診斷學、解剖學、病理學、口腔學、影像醫(yī)學、放射醫(yī)學等，在線教學能夠提供大量科研最新進展和臨床案例供學生學習和分析，有利于學生對知識點的理解和掌握。通過案例分析、前沿進展分享等在線教學互動模式，能夠增加教師對學生知識掌握程度的了解，也可以提高學生對課程學習的興趣。

三、在線學習常態(tài)化環(huán)境下高校醫(yī)學課程教學方式的探索

在線學習的引入對高校醫(yī)學課程教學發(fā)展帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)。在線學習常態(tài)化環(huán)境下，教師在教學過程中可以將課堂教學和在線學習有機結合，完善在線教學體系。課堂學習與在線學習各有優(yōu)缺點，授課教師和學生應根據(jù)課程內容和自身學習情況，將線上學習與線下學習緊密結合，更好地發(fā)揮在線學習的優(yōu)勢，提高學生的學習效率，培養(yǎng)具有自主學習能力的學生。例如，在學習病理學課程時，教師可以在課堂上對重要的知識點進行講解，同時結合在線學習方式提供臨床中常見的真實病例，供學生課后學習、分析和討論，加深學生對重要知識點的理解，提高學生對病理學課程的學習興趣。

拓展多樣化在線學習方式，進行專題學習和延伸學習。在線學習因其靈活性可以很好地彌補課堂學習方式單一的不足，例如在放射醫(yī)學課程中，教師可以結合課程內容引入專題學習、討論式學習和延伸學習等多種學習方式，讓學生能夠更加積極主動地參與到教學過程中。教師也能夠通過豐富教學手段，促進自身教學能力的快速提高。

做到因材施教。在線學習向學生提供無差異教學信息的過程中，如何實現(xiàn)因材施教是近年來影響在線學習發(fā)展的重要難點之一。在線學習過程中由于學生所受限制和監(jiān)督較少，學生學習的主觀能動性相對較低，因此要達到良好的授課效果難度很大。為了解決這一問題，授課教師需要在在線學習的過程中對學生學習情況的反饋進行全面了解。通過多種線上交流和互動活動，教師應對學生的各種信息，如學習進度、課堂知識掌握程度、測試成績、互動表現(xiàn)等全面洞悉。只有教師介入到學生的在線學習過程中，包括與學生之間的交流和答疑，甚至課后延伸學習中，才能做到因材施教。