郭靜
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院,山東 棗莊 277100
卵巢囊腫是婦科疾病中常見且多發(fā)的一種生殖器官腫瘤疾病,是體內分泌功能因卵巢雄性激素分泌過多而出現(xiàn)異常導致,通常表現(xiàn)為腹水、壓痛等癥狀,可能引起盆腔廣泛粘連,嚴重者甚至不孕[1]。臨床對于卵巢囊腫的治療手段主要為外科手術,但具體的手術方式取決于患者全身情況、年齡、疾病史等多方面因素,手術流程較為復雜,且有一定的創(chuàng)傷,也可能出現(xiàn)并發(fā)癥,直接影響到患者術后生活質量及預后效果等多方面。本研究將探討蕭氏雙C、三H式護理模式聯(lián)合對卵巢囊腫患者護理效果的影響,報道如下:
1.1一般資料 擇取64例2019年4月-2020年3月期間于我院治療的卵巢囊腫患者,隨機分為對照組(32例,常規(guī)護理)與聯(lián)合組(32例,蕭氏雙C+三H式護理)。對照組年齡22~60歲;中位年齡38.9歲;囊腫直徑5.1~8.9cm,中位直徑6.9cm。研究組組年齡23~61歲;中位年齡40.1歲;囊腫直徑5.0~8.8cm,中位直徑6.7cm。本研究經院倫理委員會審批通過,患者簽署知情同意書,兩組一般資料對比無顯著差異(P>0.05),可對比。
1.2方法 對照組行常規(guī)護理,護理人員做好患者基礎護理工作。研究組行蕭氏雙C、三H式聯(lián)合護理,具體如下:①Hotel式護理:病房環(huán)境應讓患者感到絕對舒適,色調以溫馨的暖色調為主,病房角落處與墻上分別設置書籍欄、健康知識宣傳欄,供患者閱讀,陽臺上放置一些觀賞綠植,并可在不影響治療的情況下根據(jù)患者喜好布置。②Hospital式護理:對患者身心狀況、并發(fā)癥、疾病認知情況等進行個案評估,根據(jù)評估結果制定出健康宣教方案,并根據(jù)患者年齡采用不同的宣教模式,對中青年患者可借助微信、網絡平臺形式,對老年患者可采取視頻、講座等形式,內容包括患病因素、注意事項、治療措施及自我護理等。同時應在手術期間的不同階段分別采取針對性的護理措施,如對患者進行鼓勵,增強其治療信心,做好并發(fā)癥預防工作等。③Home式護理:通過耐心溝通、人性化關懷等,給予患者以家人般的溫暖,傾聽患者內心的訴求,并幫助解決困難,同時營造出良好的氛圍。告知家屬參與到患者護理中的意義,鼓勵家屬增加與患者的交流,給予患者更多的關心。
1.3觀察指標 對比兩組患者護理后生活質量及并發(fā)癥發(fā)生情況。生活質量以GQOLI-74評定,包括心理功能、軀體功能、社會功能及物質生活,每項總分100分,分值越高表示生活質量越好。
2.1兩組患者護理后生活質量評分對比 與對照組相比,研究組心理功能、軀體功能、社會功能、物質生活四項評分均更高(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理后生活質量評分對比(分,
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比 研究組并發(fā)癥發(fā)生率為9.38%,顯著低于對照組的31.25%(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比 [n(%)]
卵巢囊腫在早期的癥狀不為明顯,大部分患者是在常規(guī)婦科檢查中檢出,腫瘤大小、病情進展等因素都能影響其癥狀,且存在一定差異性[2]。腹腔鏡等微創(chuàng)技術的普及減少了對患者機體的創(chuàng)傷,較大程度提高了手術的舒適與安全性,但仍不能全面規(guī)避并發(fā)癥等風險,因此需采取有效的護理措施干預。
蕭氏雙C(Comfort Care)是以患者舒適為宗旨,將兼具整體、有效及個性的護理服務應用于患者,三H式(Hotel、Hospital、Home)是一種溫馨化、個體化及舒適性的護理模式,將蕭氏雙C作為護理內容,三H式作為護理指向,兩種模式相結合則能進一步加強護理效果[3]。本研究主要通過規(guī)范化的服務,舒適的病房環(huán)境以及個性化的措施為患者實施護理干預,以個案評估結果為健康宣教的基礎,以人性化交流、家庭支持等多樣化的護理措施,確保對患者的護理中富含全面性、細致性、主動性及人文色彩,讓患者能體會到人文環(huán)境與住院患者的和諧,從而達到降低并發(fā)癥發(fā)生風險,改善預后的效果。結果顯示,在生活質量與并發(fā)癥發(fā)生率方面,研究組患者均優(yōu)于對照組。
綜上,蕭氏雙C、三H式護理模式聯(lián)合對卵巢囊腫患者護理效果確切,能改善患者生活質量,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得應用。