《老友》專家門診:
我今年81歲。今年年初,我從高處墜落,醫(yī)院診斷為胸骨和肋骨多處骨折。經(jīng)治療出院后,但左枕部至后腦部一直有劇烈麻痛,至今未見好轉(zhuǎn)。在疼痛科治療,診斷為左枕神經(jīng)痛,經(jīng)兩次阻滯神經(jīng)治療,并口服止痛藥,稍有好轉(zhuǎn),但還是時不時有癥狀。用藥情況:注射利多卡因、腺苷鈷胺、復方倍他米松、羅哌卡因,口服加巴噴丁膠囊、腺苷鈷胺片。請問:枕神經(jīng)痛應該怎樣治療?
萍鄉(xiāng)市昌××
昌××同志:
枕神經(jīng)痛呈陣發(fā)性劇烈疼痛,位于枕部和后頸部,向頭頂(枕大神經(jīng))、乳突部(枕小神經(jīng))和外耳部(耳大神經(jīng))放射,上頸部偶有觸痛。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛,并伴陣發(fā)性加劇,也有間歇性發(fā)作。
一般臨床上,枕神經(jīng)痛藥物治療可予以維生素B1片、維生素B6片和甲鈷胺片口服,也可加用普瑞巴林或卡馬西平止痛,必要時行局部封閉治療。建議你與經(jīng)治醫(yī)師商榷治療方案。
教授主任醫(yī)師屈新輝