⊙原民政部國(guó)家康復(fù)輔具研究中心標(biāo)準(zhǔn)與理論研究部主任 羅椅民
隨著年齡增長(zhǎng),很多老人手臂、手腕、手指力量變?nèi)?,有些老人還出現(xiàn)了不同程度的顫抖,影響日常生活,尤其是一日三餐,難以自己動(dòng)手。而且,因?yàn)榉磻?yīng)速度變慢、行為不再敏捷,老人就餐遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí),往往不能快速規(guī)避,易造成意外傷害。
但即便如此,很多老人也很想能自己吃飯。對(duì)他們來說,自己吃不但方便、不用麻煩別人,也能感到自尊、自信。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,自己吃飯還能鍛煉老人的肌肉力量、協(xié)調(diào)能力,最大程度保留老人的身體功能。因此,在老人用餐遇到困難時(shí),我們推薦家人先給他們換套能獨(dú)立使用的餐具。
當(dāng)手部控制能力減弱或出現(xiàn)手抖等癥狀時(shí),準(zhǔn)確地舀出食物又不傾灑非常困難。因此,老人使用的盤子、碗應(yīng)盡量減少上述問題。
老人購(gòu)買碗碟時(shí),可參照兩個(gè)細(xì)節(jié)挑選。1.可舀盡。碗碟邊緣有弧形設(shè)計(jì),防止食物灑出;碗碟底部有斜坡設(shè)計(jì),可以使食物自然地匯聚到一側(cè)。2.相對(duì)固定。在保證安全基礎(chǔ)上,選擇有一定重量的餐具;也可選擇吸盤碗或配置防滑墊,防止餐具滑動(dòng)。
老人手部力量、手指和腕關(guān)節(jié)的靈活性都有所下降,適合身體功能的筷子、勺子,能幫助他們很好地夾起或舀起食物,自主進(jìn)食。
可以使用一般筷子、勺子,但略感吃力的老人,可將勺子、叉子換為手柄較寬大、空心制作的。重量減輕,把手變大,便于抓握,用餐更便捷??曜涌蓳Q為有抓握結(jié)節(jié)設(shè)計(jì)的,以防止脫落。
手部有握力、無張力的老年人,推薦使用“助力筷”,兩只筷子中間有“彈簧”,可以幫助分開筷子,同時(shí)還起到固定筷子、容易抓握的作用。抓握功能不好或沒有抓握能力的老年人,可選用帶有“卷繞握柄”的勺子和叉子,或者買單獨(dú)的配件,將勺叉等餐具固定在手掌上。
手掌殘缺和功能障礙的老年人,可選擇形狀記憶餐具。這種餐具的握柄為形狀記憶聚合物,可根據(jù)使用者手形改變形狀。一般情況下,用70℃溫水加熱后,給使用者拿捏改變握柄形狀,之后放回低于20℃的水中冷卻,就能固定形狀了。
握力弱、有吞咽困難、肩肘關(guān)節(jié)疼痛及手臂、手部有運(yùn)動(dòng)障礙的老人,可選擇帶有以下功能的杯子。
便于抓握:把手和杯身設(shè)計(jì)應(yīng)便于老人一只手抓握,不容易掉落。有慣用水杯的老人,可以增加一個(gè)“水杯握柄”以方便抓握。杯子建議選擇雙層的,這樣,老人整個(gè)手掌握住杯子時(shí),杯中水溫不會(huì)直接傳到手上,抓得更穩(wěn)。
內(nèi)側(cè)面傾斜:杯子內(nèi)側(cè)面傾斜,可以增大水位落差度,避免仰臥飲水造成哽噎、誤咽。長(zhǎng)期喝粥及粉碎性食物的老人也可選用。
此外,因老人反應(yīng)靈活度下降,選擇日用品時(shí),還應(yīng)避免尖銳帶角、易碎、不隔熱的材質(zhì)。需要注意的是,“適老餐具”的目的是讓老人更積極、主動(dòng)地面對(duì)生活,是經(jīng)過多方面考慮、精心設(shè)計(jì)而成,剛開始使用時(shí)不見得容易上手,老人要認(rèn)真模擬實(shí)際使用時(shí)的情況,例如在何處、以何種姿勢(shì)、怎樣使用等,以確定是否合適。熟練使用需要一定時(shí)間,習(xí)慣后就可以像普通物品一樣使用了。