王洋

（山東省武城縣畜牧漁業(yè)發(fā)展中心 253300）

母牛子宮脫出病是一種在母牛生產(chǎn)期間容易多發(fā)的病癥，大部分情況都是子宮完全脫出，發(fā)病時間主要是在妊娠后期或分娩過程中，由于保護牛犢的胎衣不能順利產(chǎn)下，用力過度而造成子宮脫出。此病癥一般發(fā)生的比較突然，而且一旦子宮脫出陰道外，母牛會因身體疼痛或身體虛脫而臥地不起，進而使腹內(nèi)積壓增大。如果飼養(yǎng)人員不能及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過一段時間后會直接發(fā)展為子宮全部脫出陰道之外，導(dǎo)致母牛病癥嚴重，甚至?xí)＜澳概５纳踩o飼養(yǎng)人員造成更大的經(jīng)濟損失[1]。

1 母牛子宮脫出病的患病原因

1.1 母牛生產(chǎn)過程中用力過度

母牛子宮脫出病一般容易出現(xiàn)在母牛生產(chǎn)后期，此時已經(jīng)產(chǎn)下牛犢，且一部分胎衣已經(jīng)開始脫離母體。正常情況下，母牛通過腹壁肌肉收縮產(chǎn)生的較大拉力即可將產(chǎn)后的子宮慢慢收縮到盆腔內(nèi)。如若此時母牛受到外界刺激，進而繼續(xù)向外用力，會導(dǎo)致母牛體內(nèi)盆腔內(nèi)壓力過大，而且母牛在生產(chǎn)過程中身體一般呈前高后低的姿勢，最終會發(fā)生母牛子宮脫出的病癥。

1.2 助產(chǎn)人員接生牛犢操作不規(guī)范

助產(chǎn)人員接生牛犢操作不規(guī)范主要指的就是外力牽引過度。在母牛生產(chǎn)中后期，由于母牛難產(chǎn)或胎衣脫出不到位，助產(chǎn)人員可能在助產(chǎn)時牽引力過大，牽引時間過長，牽引速度過快，甚至可能會出現(xiàn)在助產(chǎn)過程中末端系上重物的情況，尤其是在母牛產(chǎn)道干燥不濕滑且沒有得到有效處理時，非常容易造成母牛的子宮脫出。

1.3 母牛本身體質(zhì)原因

母牛飼養(yǎng)過程中，由于所用飼料種類過于單一，同時母牛在分娩期前的一段時間內(nèi)運動量減少，而所需要的營養(yǎng)量較大，致使母牛營養(yǎng)不夠均衡，體質(zhì)相對虛弱。導(dǎo)致母牛生產(chǎn)過程中產(chǎn)道和子宮周圍的肌肉和韌帶松弛無力，容易發(fā)生母牛子宮脫出的病癥。如果母牛生產(chǎn)后血鈣含量偏低，也可能會引起低血鈣性質(zhì)的子宮弛緩，也會產(chǎn)生母牛子宮脫出的病癥。一旦發(fā)生肌肉和子宮弛緩癥狀，就會推遲母牛子宮頸閉合時間，此時在腹壁肌收縮力及胎衣向外和向下牽引力的作用下更容易導(dǎo)致母牛子宮脫出病的產(chǎn)生。

另外，由于所生產(chǎn)牛犢體積過大，所含羊水過多，給母牛造成身體上的過度疲勞；母牛年齡過大，體質(zhì)虛弱；雙胎或多胎等原因都可能會使子宮和周圍肌肉收縮能力弛緩和麻痹無力。再有，母牛在分娩過后沒有及時站立起來，造成腹壓增大。這些原因都可能造成母牛出現(xiàn)子宮脫出的病癥[2]。

2 母牛子宮脫出病的具體表現(xiàn)

子宮脫出主要分為以下兩種類型，即子宮半脫和子宮全脫。子宮半脫主要是指母牛產(chǎn)道、宮頸或部分子宮體脫出陰道外；而子宮全脫主要是指從陰道中有一個袋狀物體整體完全脫出，這個袋狀物就是母牛的產(chǎn)道和子宮體。

2.1 子宮半脫時的形態(tài)

發(fā)生子宮半脫時能看見母牛陰道外部有明顯的脫出物，一般呈現(xiàn)為橢球狀，而且前期體積比較小，通常還會附有未剝落的胎衣及散落在外的母體胎盤。

2.2 子宮全脫時的形態(tài)

如果子宮完全脫出后，子宮內(nèi)膜會整體呈現(xiàn)垂直外翻的情形，脫出的子宮整體呈袋狀。初期子宮黏膜有一定光澤，呈鮮紅色；中期時黏膜失去光澤，整體呈深紅色；到后期脫出的子宮整體呈暗紅色、褐紫色，并且伴隨出現(xiàn)充血、淤血、水腫、糜爛、干裂等問題，進而引發(fā)感染形成敗血癥甚至出現(xiàn)死亡的情況。

2.3 子宮脫出后母牛的具體表現(xiàn)癥狀

在發(fā)生子宮脫出后的初始階段，母牛會表現(xiàn)出焦躁不安，伴有拉伸疼痛，來回走動并且不停地回頭觀望。同時會將尾巴根部舉高，以防尾巴碰觸脫出的子宮造成疼痛。在后期母牛會表現(xiàn)出精神萎靡，食欲減退甚至是停止進食，并且不再反芻。母牛也可能會臥地不起，排尿困難[3]。

3 母牛子宮脫出病的相關(guān)防治措施

3.1 藥物治療

對于初期子宮半脫情況，如果此時臥地不起的母?？梢酝ㄟ^自身或外力幫助下能及時站立起來，那么在子宮和周圍肌肉的收縮力作用下，可以實現(xiàn)子宮自行縮回。同時，通過藥物進行輔助治療。應(yīng)根據(jù)母牛的年齡、體型及體質(zhì)等多方面確定藥物用量，一般可以通過肌肉注射的方式，每次400 萬單位的青霉素，每天3 次，連續(xù)使用5d 以上，以防止再次發(fā)生感染。同時對于體質(zhì)相對虛弱的母牛，可以增加靜脈滴注的治療方式，每天用1 次0.5%的生理鹽水和葡萄糖3000ml，連續(xù)使用3d 以上，確保母牛精神恢復(fù)正常為止[4]。

3.2 手術(shù)治療

對于子宮半脫母牛不能實現(xiàn)自行縮回的情況，應(yīng)通過手術(shù)整復(fù)的方式進行治療。首先需要使病牛呈站立姿勢并加以固定，手術(shù)者要對手臂進行快速消毒，然后伸入母牛陰道中，將子宮向前慢慢推壓，并且要不停地左右擺動，直到子宮完全歸位復(fù)原。整復(fù)完畢后向子宮腔內(nèi)撒布4g 呋喃西林粉，然后肌肉注射100 單位的催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，避免發(fā)生再次脫出。

對于子宮完全脫出的情況，應(yīng)通過全方位手術(shù)的方式進行治療。第一步固定母牛。確保母牛后軀高高抬起，使腹腔器官整體向前偏移，進而減小腹部盆腔的積壓，這樣有利于手術(shù)時減小阻力。第二步進行清創(chuàng)消毒。將母牛固定后用0.1%高錳酸鉀溶液仔細清洗脫出的子宮，對水腫部位進行針刺放血，使子宮的體積縮小且柔軟，同時縫合破裂傷口，再用消毒紗布擦拭干凈。第三步麻醉母牛。即在硬膜外腔注射0.2%普魯卡因10 ml 進行麻醉，減輕母牛痛感。第四步整復(fù)并縫合。首先，手術(shù)者對手臂進行全方位消毒，用浸有生理鹽水的滅菌布兜住子宮并提高，使其與陰道同高。然后伸入到母牛陰道，將子宮向前慢慢推壓，并且要不停地左右擺動，直到子宮完全歸位復(fù)原。

為防止子宮整復(fù)后發(fā)生再次脫出的情況，可將陰道進行縫合，并用酒精進行消毒?？p合松緊度適宜，既要有效固定，還要能順利排尿。然后在母牛沒有不適感后可將縫合線拆除，一般需要3d 以上的時間[5]。

3.3 術(shù)后護理

首先，手術(shù)整復(fù)結(jié)束后要進行藥物輔助治療。向子宮內(nèi)注入大劑量的抗生素或其他防腐抑菌藥物，并注射適量能促使子宮收縮的藥物，以防止子宮再次脫出。大劑量輸液強心利尿，提高機體抵抗能力。術(shù)后一定要有專人負責(zé)看管。讓母牛進行適當運動，改善血液循環(huán)，有效促進恢復(fù)。并且要求母牛在4～6h 以內(nèi)禁止臥地。最后，加強對母牛的術(shù)后護理。改善母牛的飼養(yǎng)管理方式，同時要供給充足的營養(yǎng)，可在水中添加維生素，來助消化、促吸收、增強免疫力，提升母牛的整體恢復(fù)速度。

4 結(jié)語

綜上所述，母牛子宮脫出病對飼養(yǎng)人員來說是一個非常畏懼的病癥。它不僅會對生產(chǎn)中的母牛造成非常嚴重的損害，更會給飼養(yǎng)人員帶去更大的經(jīng)濟損失。只有細致明確地知曉母牛子宮脫出病的患病原因、表現(xiàn)癥狀、病癥相關(guān)防治措施才會為飼養(yǎng)人員帶去真正的好處。