★ 趙吉超 章文春（江西中醫(yī)藥大學(xué) 南昌 330004）

“養(yǎng)生”一詞始見(jiàn)于《莊子·內(nèi)篇》，其原本內(nèi)涵是通過(guò)氣的修煉體悟，達(dá)到內(nèi)圣的境界，才算真正的“養(yǎng)生”［1］。故從根源來(lái)講，則是需要人們認(rèn)識(shí)到內(nèi)求才是真正的養(yǎng)生之法，而其中的一大核心即是“氣”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的“養(yǎng)生”則是順從自然規(guī)律，調(diào)整自身的行為以合乎自然規(guī)律，其根本在于使自身之氣的運(yùn)動(dòng)變化順應(yīng)自然界氣的運(yùn)動(dòng)變化，如《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中所論述的養(yǎng)生原則與方法，乃是依據(jù)春、夏、秋、冬的四季天地之“氣”的不同運(yùn)動(dòng)狀態(tài)設(shè)定的。因此，中醫(yī)的養(yǎng)生的根本目的是使人的生命狀態(tài)達(dá)到天人合一，形、氣、神三位一體的層次。中醫(yī)養(yǎng)生與中國(guó)傳統(tǒng)文化道、儒、釋養(yǎng)生兼融交錯(cuò)，并在總結(jié)各家養(yǎng)生文化基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展。其中強(qiáng)調(diào)天人合一，形、氣、神合一和重視人體正氣是中醫(yī)養(yǎng)生獨(dú)具的原則。

1 強(qiáng)調(diào)天人合一

強(qiáng)調(diào)天人合一，把順應(yīng)自然作為養(yǎng)生的重要原則?！肚f子》曰：“有人，天也；有天，亦天也?！边@句話(huà)表達(dá)的就是天人合一的思想概念，而天人合一思想作為中華民族五千年來(lái)的思想核心與精神實(shí)質(zhì)，影響著歷代中醫(yī)家，中醫(yī)吸取這一思想，強(qiáng)調(diào)人與自然環(huán)境的和諧、統(tǒng)一，認(rèn)為天和人只是大小宇宙之分，他們彼此影響，所以養(yǎng)生的施行需要根據(jù)自然界環(huán)境氣場(chǎng)的變化，這也體現(xiàn)了中醫(yī)養(yǎng)生的基本觀(guān)念。如《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中所講述的按照四時(shí)之氣的變化，人們通過(guò)一定的習(xí)慣方式以適應(yīng)自然之氣的變化，以達(dá)到養(yǎng)生的目的，即養(yǎng)生、長(zhǎng)、收、藏之氣，也是天人合一生命觀(guān)在養(yǎng)生中的具體應(yīng)用。

強(qiáng)調(diào)天人合一，其根源于氣學(xué)說(shuō)的思想，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)未強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。而中醫(yī)講“天人合一”，氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為氣充斥萬(wàn)物之間，人體周?chē)袣?，萬(wàn)物都是形和氣的統(tǒng)一體，所以身體周?chē)臍鉀](méi)有邊界，人體之氣和自然之氣融合在一起，這就是人和自然一體的表現(xiàn)。天人合一非思辨、非哲學(xué)，現(xiàn)在從哲學(xué)角度理解天人合一，是在古人對(duì)天地、自然深刻體證的基礎(chǔ)之上提出的。其起始的本質(zhì)內(nèi)涵是指人體之氣和自然之氣是一體的，氣是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的要素之一，人體之氣和自然之氣是相通的，故天人合一是基于氣的客觀(guān)事實(shí)。作為養(yǎng)生的重要標(biāo)準(zhǔn)，如果無(wú)法做到天人合一，順應(yīng)自然，則違背了養(yǎng)生的原則，如春天樹(shù)木的枝芽日日不同，為升發(fā)之氣的作用，此時(shí)人亦應(yīng)同自然界一致，舒展、生發(fā)，使自身之氣順應(yīng)春之氣而生發(fā)、舒展，在用藥方面，也應(yīng)該用一些舒展的藥物；反之冬天則需要收藏、保養(yǎng)，服用補(bǔ)藥使之有物可藏，這也可使人更好的順應(yīng)自然，與自然達(dá)到合一。

2 注重形、氣、神合一

注重形、氣、神合一，把調(diào)攝精神作為養(yǎng)生的重要措施。中醫(yī)養(yǎng)生要求形、氣、神三個(gè)要素有機(jī)結(jié)合，使之三位一體，而這三個(gè)要素又都是氣的不同表現(xiàn)形式，形是氣的凝聚狀態(tài)，將氣凝聚成有形實(shí)體，可以看得見(jiàn)、摸得著；相對(duì)于形，氣則是離散狀態(tài)；神是氣的升華，在人體則具有主宰的作用。若通過(guò)一定的方式方法使三者有機(jī)結(jié)合，就能達(dá)到養(yǎng)生的目的。《淮南子·原道訓(xùn)》中云：“夫形者，生之舍也；氣者，生之充也；神者，生之制也。”這是形、氣、神三位一體的生命觀(guān)，形是生命的房舍，氣充斥在生命周?chē)?，神是生命的主宰，不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生命觀(guān)念［2］。引申而言，人體生命是一個(gè)自我調(diào)整的系統(tǒng)，當(dāng)把形、氣、神三個(gè)要素有機(jī)結(jié)合時(shí)，生命即會(huì)自我調(diào)節(jié)、自我組織。深刻的認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)后，即產(chǎn)生了氣功鍛煉。如果形、氣、神三個(gè)要素不能統(tǒng)一，生命即自我消耗，所以需要時(shí)時(shí)刻刻注意將形、氣、神三個(gè)要素有機(jī)結(jié)合，這就是對(duì)生命的修煉，對(duì)自身的保養(yǎng)，亦是氣功?，F(xiàn)在的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，意識(shí)均處于外放狀態(tài)，而中國(guó)傳統(tǒng)的鍛煉項(xiàng)目，無(wú)論是太極拳、氣功、靜坐、冥想，均要求將意識(shí)回到身體之中。所有的氣功功法，目標(biāo)都是讓三個(gè)生命要素有機(jī)結(jié)合。所以，將意識(shí)收回到經(jīng)絡(luò)、臟腑、組織、官竅等生命活動(dòng)中，才能起到練功的效應(yīng)。如此，養(yǎng)生的要素即包含在內(nèi)，比如食用富含營(yíng)養(yǎng)的物品，屬于補(bǔ)充身體活性物質(zhì)的層次，以中醫(yī)名詞解釋則是補(bǔ)充氣血津液，現(xiàn)代語(yǔ)言則為補(bǔ)充能量，當(dāng)有形的物質(zhì)充足了，氣也就會(huì)變得更加順暢，更加充足，而氣足則神明，神也就能更好主宰形和氣，使機(jī)體達(dá)到陰平陽(yáng)秘；導(dǎo)引吐納，是對(duì)氣的導(dǎo)引，進(jìn)行氣功鍛煉是為了讓形、氣、神三位一體。當(dāng)生命的三要素有機(jī)結(jié)合在一起時(shí)神最重要，所以將調(diào)攝精神作為養(yǎng)生的重要措施，應(yīng)將如何使形、氣、神三位一體作為保健養(yǎng)生過(guò)程中著重解決的一個(gè)重要問(wèn)題。

3 重視正氣

重視人體正氣，把護(hù)養(yǎng)正氣作為養(yǎng)生的主要原則。正氣，亦稱(chēng)“真氣”，如《素問(wèn)·上古天真論》曰：“真氣從之”，所以真氣的盛衰關(guān)系到疾病的發(fā)生，關(guān)系到人體衰老的進(jìn)程及生命的存亡。注重人體的正氣，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面即護(hù)與養(yǎng)。護(hù)是保護(hù)的意思，即對(duì)外順應(yīng)四時(shí)變化，避免外邪的侵襲，同時(shí)減少正氣的消耗，做到“正氣存內(nèi)，邪不可干”；養(yǎng)是對(duì)內(nèi)要調(diào)養(yǎng)精神情志，保養(yǎng)正氣，即“恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”。護(hù)養(yǎng)正氣作為養(yǎng)生的重要目標(biāo)，有助于防止病邪侵害機(jī)體，使正勝邪不侵；而在祛除病邪時(shí)，護(hù)養(yǎng)正氣則有助于疾病的康復(fù)。因此，正氣作為人身之本，無(wú)論何時(shí)都需要進(jìn)行護(hù)養(yǎng)。

因此，中醫(yī)養(yǎng)生最關(guān)鍵的還是在于“氣”的養(yǎng)護(hù)，無(wú)論是四時(shí)養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、飲食養(yǎng)護(hù)或者導(dǎo)引氣功等，最終的落腳點(diǎn)都在于氣，氣足則身體抵抗力強(qiáng)，應(yīng)對(duì)變化的能力強(qiáng)，不易生病，精神飽滿(mǎn)，思想積極，氣順則心情愉悅，心態(tài)平和，身體無(wú)阻滯之處，故養(yǎng)生即為養(yǎng)氣。氣為天人合一的中介，在人體則為人體生命要素之一，因此養(yǎng)生的原則最根本的重心則在于養(yǎng)“氣”，將之貫穿于諸多養(yǎng)生方法能夠起到執(zhí)簡(jiǎn)御繁的指導(dǎo)作用，具有十分重要的意義。